İntihar Riskinin Değerlendirilmesinde Yarım Yüzyılda Çok Az İlerleme Görüldü
Yeni bir çalışma, tıp uzmanları tarafından intihar riskinin değerlendirilmesinin etkinliği konusunda şüphe uyandırıyor.
Avustralya'daki New South Wales Üniversitesi'nden klinik psikiyatrist ve Conjoint Profesörü Dr. Matthew Large tarafından yürütülen meta-analiz, intihar risk değerlendirme araçlarının intihar sonuçlarını tahmin etmede başarılı olmadığını buldu. Son 50 yılda bilimsel ilerlemeye dair hiçbir kanıt bulamadı ve kriz ruh sağlığı hizmetlerine daha hasta odaklı bir yaklaşım ihtiyacına işaret etti.
Large, "Psikiyatri hastalarının bakımının, bir akıl sağlığı uzmanının intihar riski tahmini ve yüksek riskli hastaları tanımlamak için hasta özellikleri kullanılarak yönlendirilebileceği yaygın bir şekilde varsayılmaktadır" dedi. "Ancak intihar riskini sınıflandırmanın güvenilirliği hala bilinmemektedir."
Çalışma, düşük riskli kategorilere kıyasla yüksek riskli intihar olasılıklarını ve bu iki gruptaki intihar oranlarını araştırdı. Araştırmacılar, son 50 yılda dünya çapında yayınlanan her uzun vadeli ileriye dönük intihar risk değerlendirmesi çalışmasını gözden geçirdiklerini söylüyorlar.
Buldukları şey, intihar riskini değerlendirmek için güvenilir bir yöntem olmadığı ve değerlendirmelerin sonuçları gözden geçirilen 37 çalışma arasında muazzam ölçüde değişti. Tüm intiharların yarısının düşük riskli gruplarda meydana geldiğini, yüksek riskli hastaların yüzde 95'inin intihar etmediğini buldular.
Genel olarak çalışma, intihar risk değerlendirmelerinin şanstan biraz daha iyi sonuçlar verdiğini gösterdi. Bununla birlikte, araştırmacılar, birden fazla risk faktörünü hesaba katan karmaşık intihar riski değerlendirme yöntemlerinin, tek bir faktör kullanmaktan daha fazla istatistiksel avantaj sağlamadığını belirtti.
Large, "Zihinsel olarak sıkıntılı bir kişinin hastaneye başvurması durumunda olanların çoğu, bir dizi risk faktörüne dayanan intihar riski değerlendirmesine bağlıdır" dedi. “Düşük riskli hastaların tedavisi reddedilebilirken, bazı yüksek riskli hastalar yanlış bir risk değerlendirmesine dayanarak bazen kendi istekleri dışında hastaneye kaldırılır.
"Pek çok hastanede kaynaklar hala intihar riski temelinde tahsis ediliyor" diye devam etti. “Artık ataerkil tıbbi karar verme sürecinden uzaklaşmanın ve insanları intihar riski kategorilerine ayırmanın zamanı geldi.
“Bir hasta intihar kriziyle başvurursa, kategorize edilmeden kapsamlı bir şekilde değerlendirilmelidir. Akıl sağlığı profesyonelleri, sonuçlarını iyileştirmek için hastaları devam eden bakımları hakkında karar verme sürecine dahil etmelidir. "
Çalışma, PLOS ONE dergi.
Kaynak: New South Wales Üniversitesi
FOTOĞRAF:
