Depresyon Askerler ve Veterinerlerde İntihar Düşüncelerinin En Güçlü Etmeni
Yeni bir Kanada çalışmasının yazarlarına göre, travma sonrası stres bozukluğu (TSSB) için tedavi arayan mevcut ve eski askerler, majör depresyon için yakından taranmalıdır, çünkü bu bozukluk intihar düşüncesinin en güçlü itici gücüdür.
Araştırmacılar 250 aktif görevli Kanada Kuvvetlerini, RCMP üyelerini ve gazileri değerlendirdi. Çalışma, Afganistan ve Irak'tan dönen Amerikan birlikleri arasında rekor sayıda intiharın rapor edildiği ve Kanada güçleri arasında geçen yıl bildirilen intihar sayısının 1995'ten bu yana en yüksek noktasına ulaştığı bir zamanda gerçekleşti.
Araştırmacılar, travma sonrası stres bozukluğundan muzdarip gazilerin yaklaşık yarısının yaşamları boyunca majör depresif bozukluk belirtileri gösterdiğini söyledi.
Ancak "hangi kişilerin intiharı tamamlama riskinin artmış olabileceğini tahmin etme görevi karmaşık ve zorlu bir bakım sorunudur" dediler.
Çalışmaya 193 Kanada Kuvvetleri veterineri, 55 aktif asker ve Londra, Ontario'daki Parkwood Hastanesi Operasyonel Stres Yaralanması Kliniğine sevk edilen iki RCMP üyesi dahil edildi.
Askerler ve veterinerler TSSB, majör depresyon, anksiyete bozuklukları ve alkol bağımlılığı için tarandı. Depresyon anketi ayrıca intihar düşüncesi ile ilgili sorular da içeriyordu.
Çalışma katılımcıları ortalama 15 yıl hizmet verdiler ve ortalama üç kez görevlendirildiler. Yaklaşık dörtte biri en az bir kez Afganistan'a konuşlandırılmıştı. Yüzde doksan ikisi erkekti.
Çoğu, “olası” TSSB kriterlerini karşıladı ve neredeyse dörtte üçü olası majör depresyon için pozitif olarak tarandı.
Genel olarak, yaklaşık dörtte biri - yüzde 23 - son iki hafta içinde birkaç gün boyunca kendine zarar verme düşüncesi yaşadıklarını veya ölmelerinin daha iyi olacağını söyledi.
Diğer bir yüzde 17, son iki hafta içinde günlerin yarısından fazlasında bu düşüncelere sahip olduklarını söyledi; yüzde altısı, önceki iki hafta boyunca neredeyse her gün bu şekilde hissettiğini bildirdi.
Diğer çalışmalarda olduğu gibi, araştırmacılar TSSB'nin intihar düşünceleriyle bağlantılı olduğunu gösterdi. Ancak Londra'daki Western Üniversitesi'nde, Operasyonel Stres Yaralanması Kliniği'nde danışman psikiyatrist ve psikiyatri bölümünde yardımcı profesör olan Dr. Don Richardson, "en büyük belirleyici, özellikle depresyon şiddeti oldu" dedi.
Richardson, "Birini TSSB açısından değerlendirirken, özellikle majör depresyon için değerlendirmenizin de kritik olduğunu vurguluyor," dedi. "Sınırlı çalışmamıza göre, intihar düşüncesine sahip olmanın en önemli göstergesi depresyon şiddetiydi."
Endişe, orduyla ilgili travma için tedavi arayan askerlerin depresyon için agresif tedavi alamayacak olmasıdır. Bunun yerine, odak noktası TSSB ve maruz kalma terapisine daha fazla odaklanabilir.
Richardson, "Etkili tedaviler olduğunun ve Kanada'da askeri travma konusunda uzmanlaşmış kliniklerin mevcut olduğunun farkında olmayabilecek, acı çeken potansiyel olarak birçok insan var" dedi.
Kaynak: Kanada Psikiyatri Dergisi
