Kokain Kullanıcıları Kaybı Tahmin Etmekte Zorlanıyor

New York'taki Mount Sinai'deki Icahn Tıp Fakültesi'nde yapılan yeni araştırmaya göre, kokain bağımlılığı olan kişilerde duygusal kaybı tahmin etmekten sorumlu beyin devreleri bozuluyor. Hapis veya bir ilişkinin kesilmesi gibi yıkıcı sonuçlarla karşılaştıktan sonra bile birçok kişinin uyuşturucuyu kullanmaya devam etmesinin bir nedeni budur.

Araştırmacılar, olası bir ödül (veya kayıp) ile bunun belirli bir davranışla olan ilişkisi ve bir kişinin bu sonucu tahmin etme yeteneği arasındaki farka, Ödül Tahmin Hatası veya RPE olarak bilinen bir ölçüme odaklandı.

RPE sinyalizasyonunun insanlarda öğrenmeyi tetiklediğine ve bu nedenle gelecekteki davranışa rehberlik ettiğine inanılmaktadır. Bir deneyimden öğrendikten sonra, genellikle tüm deneyimi tekrar yaşamak zorunda kalmadan davranışımızı değiştirebilir ve böylece ödülleri en üst düzeye çıkarabilir ve beklenen kayıpları önleyebiliriz.

Geçmiş araştırmalar, gerçek ödül veya kayıp tahmininin, orta beyindeki sinir hücreleri tarafından üretilen sinir sinyal kimyasal dopaminin seviyelerinin değiştirilmesiyle yönetildiğini, burada dopamin seviyelerindeki değişikliklerin beklenmedik kazanç ve kayıplara eşlik ettiğini göstermiştir.

Yeni çalışma için, araştırmacılar 50 kokain kullanıcısının ve 25 sağlıklı kontrolün beyin aktivitesini, katılımcılar bir kumar oyunu oynarken beyindeki elektriksel aktiviteyi tespit eden bir test olan EEG taraması aracılığıyla kaydettiler.

Her oyuncudan her denemede para kazanıp kazanmayacağını tahmin etmesi istendi. Kokain kullanıcıları, bozulmuş kayıp tahmini gösterdiler, yani beyinleri, sağlıklı kontrollere kıyasla beklenenden daha kötü sonuçlara yanıt olarak RPE sinyallerini tetikleyemedi.

Sonuçlar, bağımlı bireylerin neden birkaç aksaklıkla karşılaştıktan sonra bile olumsuz sonuçlardan ders almada başarısız olduğuna dair içgörüler sunuyor.

Icahn Okulu'nda psikiyatri profesörü yardımcısı ve çalışmanın baş yazarı olan Ph.D. Muhammed Parvaz, “Kokain bağımlısı kişilerin beyindeki kayıp tahmin sinyallerini bozduğunu bulduk,” dedi.

“Bu çalışma, madde kullanım bozukluğu olan bireylerin beklenen ve beklenmedik sonuçlar arasındaki farkı hesaplamakta güçlük çektiğini gösteriyor, bu da öğrenme ve gelecekteki karar verme için kritik öneme sahip. Bu bozukluk, bu bireylerde dezavantajlı karar vermenin altında yatıyor olabilir. "

Daha sonra araştırmacılar, 50 kokain kullanıcısı arasındaki bireysel farklılıkları değerlendirdi. Deneklerin yarısı, çalışmanın 72 saati içinde kokain kullanmış ve diğer yarısı en az 72 saat boyunca çekimser kalmıştı.

72 saat içinde kokain kullananlar, tahmin edilen bir galibiyete kıyasla tahmin edilemeyen bir kazanca sahip olduklarında beynin ödül devresiyle ilişkili daha yüksek elektriksel aktivite gösterdi, bu da 25 sağlıklı kontrole benzer bir model. En az 72 saat çekimser kalanlar, beklenmedik bir galibiyete yanıt olarak bu yüksek etkinliği göstermediler.

Bu bulgular, bağımlılıkta ilacın belirli bir beyin fonksiyonunu normalleştirmek için gerekli olduğu hipotezini desteklemektedir; bu durumda bu, beklenenden daha iyi sonuçların RPE sinyalidir.

Baş araştırmacı Rita Goldstein, "İlk kez bir çalışma, uyuşturucu bağımlılığındaki hem kazanımların hem de kayıpların tahminini hedefleyerek, kokain bağımlısı bireylerde tahmin hatası sinyalizasyonundaki eksikliklerin son kokain kullanımıyla modüle edildiğini gösterdi" dedi. , psikiyatri ve sinirbilim profesörü.

“Sonuçların yönü, uyuşturucu bağımlılığında kendi kendine ilaç verme hipotezini desteklemektedir; bu sayede kendi kendine uyuşturucu uygulama, uyuşturucu bağımlısı bireylerde ödüle verilen yanıtı iyileştirmektedir.

“Bu çalışmaya dahil edilen tüm kokain bağımlısı bireylerde kayıp tahminindeki azalma da büyük ilgi görüyor; bağımlılık veya nüks için yatkınlığı tahmin etmek veya bu yıkıcı, kronik olarak tekrarlayan hastalıkta sonucu iyileştirmek için hedefli müdahaleler geliştirmek için kullanılabilecek önemli belirteçler haline gelebilirler. "

Çalışma yayınlandı Nörobilim Dergisi.

Kaynak: Mount Sinai Tıp Merkezi