PET Görüntüleme Ajanı Depresyon İlacı İçin İyi Adayları Tanımlayabilir

Yeni bir beyin görüntüleme ajanı, herhangi bir tedavi reçete edilmeden önce, majör depresif bozukluğu (MDD) olan bir hastanın belirli bir antidepresana yanıt verip vermeyeceğini ortaya çıkarabilir. Nükleer Tıp Dergisi. Şu anda klinik psikiyatride böyle bir belirteç bulunmamaktadır.

Seçici bir serotonin geri alım inhibitörü (SSRI) olan Escitalopram (Lexapro), hepsi olmasa da bazı hastalar için etkili bir MDB tedavisi olabilir. Pozitron emisyon tomografisi (PET) testi sırasında, izleyici 11C-DASB, duygusal işlemeyle ilişkili bir bölge olan beynin amigdalasındaki serotonin taşıyıcı proteini (5-HTT) hedefler.

Çalışmada, daha az 5-HTT proteinine sahip olduğu gösterilen hastalar, daha sonra essitalopramdan rahatlama yaşayanlardı.

NY Stony Brook Stony Brook Üniversitesi'nde yüksek lisans öğrencisi olan araştırmacı Mala R. Ananth, "MDD, etkili bir şekilde tedavi edilmesini son derece zorlaştıran heterojen bir hastalıktır" dedi.

“Tedaviyi optimize etmek zordur ve deneme yanılma yoluyla gerçekleştirilir, bu da haftalarca süren etkisiz tedaviyle sonuçlanarak hastalara yük bindirebilir. Bu nedenle, klinisyenlerin tedavinin başarılı olup olmayacağını belirlemesine yardımcı olan bir ön tedavi göstergesine büyük bir ihtiyaç var. "

“Çalışmamız, sekiz haftalık essitalopram (SSRI) tedavisinden önce MDB'si olan hastaların nörobiyolojisini incelemek için PET kullanarak bunu ele almaya başlıyor. PET kullanarak, serotonin taşıyıcısı 5-HTT olan SSRI'lerin protein hedefini ölçtük ”dedi Ananth.

“Sonuçlarımız, essitalopram tedavisinin ardından rahatlama bulan hastaların, tedaviye başlamadan önce daha az 5-HTT proteini olduğunu gösteriyor. Bu heyecan verici çünkü tedavi öncesi nörobiyolojinin tedaviye yanıtı tahmin etmek için kullanılabileceğini ve potansiyel olarak etkisiz tedavi denemelerini engelleyebileceğini öne sürüyor. "

Çalışma, 11C-DASB kullanılarak PET taraması yapılan 26 ilaçsız MDB hastasını ve 31 sağlıklı kontrol deneğini içeriyordu.MDD katılımcıları daha sonra essitalopram ile sekiz haftalık standartlaştırılmış tedavi aldı. Araştırma ekibi, amigdala bağlanmasında önemli bir fark buldu; ilaçsız hastalar, kontrollere göre yüzde 11 daha düşük amigdala bağlanması gösterdi.

Bulgular, 5-HTT amigdala bağlanmasının, standardize essitalopram tedavisini takiben remisyon için potansiyel bir biyobelirteç olarak diğer önlemlerle birlikte daha fazla araştırılması gerektiğini göstermektedir.

Hastalar için etkisiz tedavi denemelerinin yükünü azaltmak için tedavi öncesi etkililik belirteçlerine ihtiyaç vardır. Psikiyatrinin şu anda bir tedavinin etkili olup olmayacağını belirlemek için hiçbir nesnel belirteci yok ”dedi Ananth.

PET görüntüleme bu boşluğu doldurabilir ve başarılı bir tedavi sürecini gösteren biyolojik özellikleri ölçmek için kullanılabilir. Dahası, bu özellikler yeni ve daha hedefli terapötikler geliştirmek için ihtiyaç duyulan MDB'nin nörobiyolojisine ışık tutuyor. "

Kaynak: Nükleer Tıp ve Moleküler Görüntüleme Derneği