HIV + Alkol Zararına Daha Duyarlı Kişiler
Yeni araştırmalar, insan immün yetmezlik virüsü olan bireylerin, alkol kullanımından HIV olmayan bireylere göre daha fazla olumsuz etki yaşadıklarını ortaya koymaktadır.
Yale'ye bağlı çalışma, bir bireyin içme eğiliminde olduğu sıklık ve miktar için standart bir anket olan AUDIT-C'yi kullanarak hem enfekte olmayan bireylerden hem de HIV pozitif olanlardan gelen verileri analiz etti.
Araştırmacılar, aynı alkol tüketim seviyelerinde, HIV tedavisi gören bireylerin, bağışıklık fonksiyonu ölçümleri gibi spesifik sağlık göstergeleriyle tanımlanan - enfekte olmayanlara göre daha yüksek oranda ölüm ve fizyolojik zarar yaşadığını buldular.
Yale Okulu'nda eski bir profesör olan Dr. Amy Justice, "Birkaç yıldır alkol kullanımı ve HIV sonuçları üzerinde çalışıyoruz ve bu… HIV'li kişilerin [alkol kullanımından] zarar görmeye daha yatkın oldukları görüldü" dedi. Tıp Fakültesi ve bir çalışmanın ortak yazarı.
"Aradaki farkın ne kadarının, hastaların viral yüklerini baskılayamamasından kaynaklandığına dair birçok tartışma yapıldı."
Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine göre, Amerika Birleşik Devletleri'nde 1,2 milyondan fazla insan HIV enfeksiyonu ile yaşıyor.
Justice, önceki çalışmaların HIV pozitif bireylerde, enfekte olmayanlara kıyasla daha olumsuz sağlık sonuçlarını alkol kullanımıyla ilişkilendirdiğini söyledi. Bununla birlikte, bu eşitsizlik, alkol kullanımıyla ilişkili tedaviye bağlılığın azalmasına bağlanmıştır.
AIDS.gov'a göre, viral baskılamayı sağlamak amacıyla HIV tıbbi bakımının ilk teşhisten tedaviye kadar olan aşamalarını özetleyen HIV Bakım Süreci, HIV'li hastalar için tercih edilen tedavi modelidir.
Çalışmaya dahil olmayan Tıp Fakültesi profesörü Dr. Sandra Springer, aktif madde ve alkol kullanımının HIV ile yaşayan kişilerin HIV Bakım Sürecine uyumu sürdürme yeteneklerini etkilediğini söyledi.
HIV ile yaşayan insanlar topluluğunun çok daha yüksek alkol kullanım bozukluğu oranlarına sahip olduğunun bilindiğini de sözlerine ekledi.
Bununla birlikte, araştırmacılar, HIV pozitif kişilerde alkol kullanımıyla ilişkili doğrudan fizyolojik etkileri, alkol kullanımının reçeteli tedavilere uyum üzerindeki etkilerinden izole edebildiler.
Justice, "Bu çalışmada, ilaçlarını alan kişilerde bile alkolün hem daha yüksek ölüm oranları, hem de her düzeydeki alkol tüketimi hem de fizyolojik kırılganlıkla ilişkili olduğunu gösterebildik." Dedi.
Araştırmacılar, gelecekteki bulguların HIV pozitif bireylerde alkol kullanımından zarar görmeye duyarlılığın artmasının fizyolojik nedenleri olup olmadığını gösterebileceğine inanıyor.
Örneğin, kronik bir hastalığa sahip olmak, alkol tüketiminden sonra fiziksel performansı daha da tehlikeye atabilir. HIV virüsünün neden olduğu bağışıklık hasarının aynı zamanda bağırsak duvarı boyunca emilimin arttığı ve aynı miktarda tüketim için daha yüksek kan alkol seviyelerine yol açan "sızdıran bağırsak sendromuna" neden olabileceğini de sözlerine ekledi.
"HIV'li insanlar şu anda çok işlevsel ve ilaçlar çok etkili olsalar da, hala fizyolojik olarak zarar gören kronik bir hastalıkları var" dedi.
Justice, HIV'li bireylerde alkolle ilişkili zararın fizyolojik temellerinin hala doğrulanması gerekmesine rağmen, çalışma HIV'li kişiler için alkol kullanımı için önerilen sınırların düşürülmesini önerdiğini söyledi.
Pek çok sağlayıcı şu anda HIV pozitif kişilerde alkol tüketimini enfekte olmayan bireylerin eşiğine göre değerlendirse de, aksi takdirde "güvenli" bir içme seviyesi olarak kabul edilen şey, HIV'li olanlar için güvenli olmayabilir.
Kaynak: Yale Üniversitesi
