Gebelikte Bazı Astım İlaçları Otizm Riskini Artırabilir

Yeni bir araştırma, hamilelik sırasında belirli bir astım ilacı alan annelerin çocuklarının otizm spektrum bozukluğu tanısı alma riskinin artabileceğini ortaya koyuyor.

Drexel Üniversitesi araştırmacıları, dokuz yıllık bir süre boyunca doğum kayıtlarını karşılaştırdılar ve hamilelik sırasında ß-2-andrenerjik reseptör (B2AR) agonist ilaçları alan annelerin sonunda otizm spektrum bozukluğu teşhisi konma olasılığının yüzde 30 daha yüksek olduğunu keşfettiler.

Salmetereol ve formoterol içeren B2AR agonist ilaçları, bir kişinin akciğerlerindeki bronşiyal geçişleri gevşetmek için kullanılır ve astımın daraltıcı doğasından bir salım sağlar.

Drexel'in Dornsife Halk Sağlığı Okulu'ndan doktora mezunu ve çalışmanın baş yazarı Nicole Gidaya, çoğu ilacın potansiyel etkisinin ve bunların bir fetüste nörogelişim sorunlarına nasıl yol açabileceğinin genellikle yeterince araştırılmadığını açıklıyor.

Gidaya, araştırmasının daha fazla araştırmacıyı, potansiyel bir otizm spektrum bozukluğu risk faktörü olarak reçeteli ilaç kullanımını keşfetmeye teşvik edeceğini umuyor.

1997 ile 2007 yılları arasında Danimarka'dan gelen doğum kayıtlarına bakıldığında, araştırmacılar, anneleri hamilelik sırasında ß-2-andrenerjik reseptör (B2AR) agonist ilaçları alan çocukların sonunda otizm spektrum bozukluğu tanısı alma olasılığının yüzde 30 daha yüksek olduğunu belirlediler.

"In Utero Exposure to ß-2-Andregenic Receptor Agonist Drugs and Risk for Otism Spectrum Disorders" adlı çalışma dergide yer almaktadır. Pediatri.

Craig Newschaffer, Ph.D., Dornsife Halk Sağlığı Okulu'nda profesör ve A.J. Drexel Otizm Enstitüsü, makalenin ortak yazarıdır ve çalışma için verilerin kavramsallaştırılmasına, tasarlanmasına ve elde edilmesine yardımcı olmuştur.

Newschaffer, "Bu çalışma, astım gibi bazı yaygın sağlık durumları için kullanılan ilaçların hamilelikte alındığında yenidoğanın nörogelişimini etkileyebileceğini öne süren son araştırmalara katkıda bulunuyor" dedi.

Çalışmaya göre B2AR ilaçları plasentayı geçip fetüse ulaşabilir, bu da gelişmekte olan nöronları üzerinde etkisi olabilir.

Gidaya ve araştırma ekibi, 1 Ocak 1996 ile 31 Aralık 2006 arasındaki doğumlardan örnek almak için Danimarka'nın kapsamlı Sivil Kayıt Sistemini kullandı. Çalışmadaki tüm çocuklar, en azından Danimarka'da yaşayan biyolojik bir anneye bağlanabilirdi. bir yıl.

Sonuç olarak, 5.200 çocuk vaka grubunun (otizm spektrum bozukluğu tanısı konulanlar) ve 52.000 çocuk kontrol grubundaydı (otizm spektrum bozukluğu tanısı almayanlar).

Çalışma, otizm spektrum bozukluğu teşhisi konan çocukların yüzde 3,7'sinin hamilelik sırasında ß-2-andrenerjik reseptör (B2AR) agonist ilaçları alan annelere sahip olduğunu buldu. Otizm spektrum bozukluğu tanısı almayan çocukların yüzde 2,9'u uyuşturucu kullanan annelerden doğmuştur.

Tahmini gebe kalma tarihinden 90 gün önce B2AR agonist reçetelerini dolduran anneli çocukların doğum tarihine kadar ilaca maruz kaldıkları kabul edildi. Bu süre boyunca bir reçete doldurulmadıysa, çocukların maruz kalmadığı düşünülüyordu.

Sonunda otizm spektrum hastalığı teşhisi konan bir çocuğun olasılıklarında her üç aylık dönem arasında (ve gebe kalmadan 90 gün önce) belirgin bir fark yoktu. Bununla birlikte, çalışma, B2AR agonistleri hamilelik boyunca alındığında daha büyük bir risk olduğunu belirledi.

Çalışma, ilaçlara doğum öncesi maruziyetten kaynaklanan potansiyel riskleri ortaya çıkarmış olsa da, B2AR agonistlerini durdurmak da zararlı olabilir.

Çalışmaya göre, gebelikte kontrolsüz astım “kötü doğum sonuçlarıyla ilişkilendirilmiştir”, bu nedenle B2AR ilaçlarının kullanımını tamamen durdurmak mükemmel bir çözüm olmayabilir.

Newschaffer, "Buradaki zorluk, altta yatan sağlık koşullarının etkilerinin de gelişimsel sonuçları etkileyebileceğidir" dedi.

"Astım veya diğer durumlar için ilaç alan yeni hamile kadınların, devam eden ilaç kullanımının faydalarını olası risklere karşı tartmak için sağlık uzmanlarıyla yakın işbirliği içinde çalışmaları gerekiyor."

Ek olarak, araştırma ekibi, çalışmanın tüm popülasyonundaki (yaklaşık 628.000 çocuk) otizm spektrum bozukluğu teşhislerinin yüzde birinden daha azının B2AR agonist ilaçlarına maruz kalmaya bağlanabileceğini tahmin etti.

Araştırmacılar, yalnızca bir başka çalışma daha önce doğum öncesi B2AR agonistine maruz kalma ile ilişkili otizm tehditlerini dikkate aldığından ve küçük bir ölçekte olduğu için, bulguların başlangıç ​​niteliğinde olduğu konusunda uyarıyorlar. Bununla birlikte, mevcut çalışma kapsamlı ve bilgilendiricidir.

Yine de, "Bu sonuçlar doğum öncesi bakım sırasında klinik olarak dikkate alınmadan önce daha fazla araştırmaya ihtiyaç var" dedi Gidaya.

Kaynak: Drexel Üniversitesi