Esrar Şizofreniyi Kötüleştiriyor

Esrar kullanımı şizofreninin semptomlarını kötüleştiriyor gibi görünmektedir.

Yeni araştırmalar, şizofreni teşhisi konan bireylerin esrar kullandıklarında, artan bir 'yüksek' yaşadıklarını, ancak psikoz semptomlarının birkaç saat içinde kötüleşebileceğini gösteriyor.

Şizofreni, hastaların sanrılar, (yanlış bir inanç) halüsinasyonlar, bazen düzleşmiş bir duygulanım (kişinin çok az duygu gösterdiği) ve düzensiz davranışlar gibi semptomlar yaşadığı bir akıl hastalığıdır. Nüfusun% 1 kadarı şizofreni tanısı alıyor. Bilinen tek bir nedeni yoktur, ancak genetik, beyindeki kimyasal ve yapısal değişiklikler hastalığın gelişmesine katkıda bulunabilir. Tedavi ilaç kullanımı ve terapiyi içerir.

Hollanda'daki Maasstrict Üniversitesi Tıp Merkezi'nde hem marihuana kullanımı hem de psikoz çalışmasında uzman olan Dr. Cecile Henquet ve bir araştırma ekibi, günlük esrar kullanıcısı olan 42 şizofreni grubunu akıl hastalığı olmayan 38 kişiyle karşılaştırdı. Çalışma katılımcılarına altı gün boyunca günde on iki kez ne yaptıkları ve nasıl hissettikleri soruldu.

Esrar kullandıktan hemen sonra, şizofreni hastaları, sağlıklı çalışma deneklerine kıyasla önemli ölçüde artan bir ruh hali ve iyi olma hissi yaşadılar. Bununla birlikte, birkaç saat sonra, sağlıklı bireylere kıyasla, şizofreni hastaları daha fazla halüsinasyon, psikoza karşı daha fazla savunmasızlık, azalmış ruh hali ve hastalık semptomlarında genel bir kötüleşme yaşadı.

Kötüleşen semptomlardan sorumlu kimyasal bileşiğin, genellikle THC olarak bilinen delta-9 tetrahidrokanabinol olduğundan şüpheleniliyor.

Önceki araştırmalar, akıl hastalığı riski taşıyan kişiler tarafından esrar kullanımının halüsinasyonları, sanrıları ve psikotik semptomları tetikleyebileceğini göstermiştir. Esrarın şizofreni kullanıcıları ilaçlara iyi yanıt vermez ve hafıza işlevi azalmıştır.

2005 yılında, Dr. Henquet’in ekibi British Medical Journal’da 14 ile 24 yaşları arasındaki 2437 kişinin 4 yıl boyunca izlendiği bir makale yayınladı. Çalışmanın amacı, psikoz için risk faktörleri olan bireylerin esrar kullanımından kaynaklanan psikotik semptomlar yaşama olasılığının daha yüksek olup olmadığını belirlemekti. Esrar kullanımı sağlıklı bireylerde psikoz üretebilse de, zaten risk altındaki kişiler aslında uyuşturucu kullanımından sonra daha fazla psikotik semptomlara sahipti.

Henquet tarafından yapılan ek araştırmalar, bu yatkınlıkta hem genetik hem de çevresel faktörlerin rol oynadığını gösterdi.

Pek çok araştırmacı, şizofreni hastalarının depresif ruh hali, düzensiz düşünme, halüsinasyonlar ve sanrılar gibi semptomların "kendi kendine ilaçlanması" sonucunda yüksek oranda marihuana kullanımına sahip olduğunu varsaydı. Henquet’in en son bulguları, şizofreni hastalarının, sağlıklı bireylere göre daha belirgin bir ruh hali iyileşmesi yaşadıklarını göstererek bu teoriyi doğrulamaktadır. Böylece esrar kullanımı güçlü bir anında tatmin sağlar.

Ne yazık ki, ruh halinin azalması gibi semptomlar saatler içinde ortaya çıkıyor ve hastaları daha fazla esrar kullanmaya teşvik ederek kısır bir kötüye kullanım döngüsüne yol açıyor.

Henquet’in bulguları bu istismar döngüsüne ışık tutuyor ve terapistlere şizofreni hastalarının neden yüksek oranda marihuana kullanımına sahip olduğuna dair fikir verebilir. Yeni terapötik müdahaleler, sadece hastalara uyuşturucu kullanımının olumsuz sonuçlarını dikkate almaları için danışmanlık vermeyi değil, aynı zamanda olumlu etkilerin kabul edilmesini de içerebilir. Hastalar daha sonra esrar kullanımının maliyetini tam olarak anlayabilir.

Dr Henquet’in sonuçları, derginin Haziran sayısında yayınlandı. İngiliz Psikiyatri Dergisi.

Kaynak: İngiliz Psikiyatri Dergisi