Yeni Kanser Stresi: Bakım Maliyeti

Kanserle mücadele, aşırı zihinsel ve fiziksel enerji gerektirir; bu, bakımın maliyeti konusundaki endişeler nedeniyle giderek tükenen enerji.

Aslında, birçok hasta için, kanser tedavisinin getirebileceği belirsizlik ve stres, şu anda "finansal toksisite" olarak bilinen şeyle birleşiyor. Yeni terim, sağlık bakımı ve ilaç masraflarının ardından gelen kaygı ve sıkıntısı, genellikle azalan çalışma kabiliyetiyle birleşiyor.

Yeni bir çalışmada, uzmanlardan oluşan bir ekip, bir anketin hastanın finansal stres için riskini ve tolere etme yeteneğini nasıl ölçebileceğini gösteriyor.

Araştırmacılar, ilerlemiş kanserler için tedavi gören 233 hastadan elde edilen verilerle, COST (Mali Toksisite için Kapsamlı Puan) anketinin “klinik olarak ilgili hasta merkezli bir önlem” olduğu bulunan mali sıkıntıdaki hastaları belirlediğini gösterdi.

Çalışmanın baş yazarı, baş-boyun kanseri uzmanı ve sağlığı olan MBA MD'sinden Jonas de Souza, "Beklendiği gibi, bir hastanın sağlık bakım kaynaklarını kullanımı ile finansal toksisite duygusu arasında güçlü bir ilişki bulduk" dedi. Chicago Medicine Üniversitesi'nde hizmet araştırmacısı.

"Bu, aramamız, erkenden fark etmemiz ve bakımın önünde bir engel oluşturmamasını sağlamamız gereken bir şey."

Örneğin, hastaneye ikiden fazla yatış, hastanın finansal toksisite duygusu üzerinde önemli bir etkiye sahipti. De Souza "Bu makul" dedi. “Hastane bakımı, ofis temelli bakımdan çok daha pahalıdır. Artık bunun bir hastanın kendisi tarafından bildirilen finansal duygularını da etkilediğini biliyoruz. "

Araştırma ekibi COST anketini kısa ve basit tuttu. Maliyetler, kaynaklar ve endişeler hakkında 11 kısa açıklama içerir. Her soru için hastalardan, endişe düzeylerini belirlemeye yardımcı olan beş olası yanıttan birini daire içine almaları istendi.

“Finansal olarak stresli hissediyorum” veya “Cepten tıbbi harcamalarım sandığımdan daha fazla” gibi ifadelerle karşı karşıya kalan hastalar, durumlarını en iyi tanımlayan cevabı seçmek zorunda kaldılar.

Anketler, finansal toksisiteyle yakından bağlantılı birkaç faktörü ortaya çıkardı. İstihdam durumu listenin başında gelirken, bunu hane halkı geliri, psikolojik sıkıntı, hastaneye kabul sayısı ve ırk izledi. Afrikalı-Amerikalı bireyler ortalama olarak Kafkasyalılardan daha fazla mali toksisiteye sahip olma eğilimindeydiler.

Bir sürpriz, klinik araştırmalara katılımdan algılanan bir mali yararın olmamasıydı.De Souza, "Genellikle yenilikçi bir cihazın üreticisi veya yeni bir ilacı tedarik eden şirket, araştırma ilacıyla ilgili maliyetleri karşılayacaktır" dedi. Ancak bu, hastalarımızın finansal toksisite hissini azaltmadı. Bunu modelimize ekledik. "

Bir sonraki adım hastalarımıza geri dönmek ve her kanser türü için finansal toksisiteye neden olan faktörleri anlamak ”dedi. “O zaman nasıl müdahale edeceğimizi öğrenmemiz gerekiyor. Bu hastalara, belki de mali danışmanlarla nasıl yardımcı olabiliriz? Ve genel olarak kanseri tedavi etmek için yaptığımızın maliyetini nasıl düşürebiliriz ve aynı zamanda hastaya düşen mali yükleri nasıl azaltabiliriz?

"COST ölçeği ile tanımlanan finansal sıkıntının, hastaları hastalıklarının fiziksel ve psikolojik zorlanmalarının ötesinde ve ötesinde etkileyen benzersiz bir stres faktörleri kümesini yakaladığını belirtmek önemlidir," diyor sağlık ekonomisti Lauren Hersch Nicholas. Johns Hopkins Halk Sağlığı Okulu ve çalışma ekibinin üyesi.

"Bu yükü ölçebilmek, hastalara, ailelerine ve bakım ekibine her hastanın durumu için en iyi tedavi kararlarını vermek için gerekli bilgileri verme yolunda önemli bir adımdır."

Yazarlar, "Toplum kanser hastalarının maruz kaldığı maliyetleri giderek artan bir şekilde tedavinin bir yan etkisi olarak gördükçe, finansal toksisiteyi ölçen araçlar hasta merkezli, bilimsel olarak türetilmiş ve klinik olarak ilgili olmalıdır" diye yazdı. De Souza, "Diğer yan etkilerde olduğu gibi, hastalar için bakım maliyetlerini ölçmeye ve konuşmaya başlamanın zamanı geldi" dedi.

Ya da İrlandalı matematik fizikçi Lord Kelvin'in 1883'te belirttiği gibi, "Ölçemediğinizde, sayılarla ifade edemediğinizde, bilginiz yetersiz ve tatmin edici değildir."

Kaynak: Chicago Üniversitesi Tıp Merkezi / EurekAlert