Başlangıç Yaşı Bipolar'da Prognozu Etkiliyor
Semptomları çocuklukta başlayan bipolar bozukluğu olan kişiler, yetişkinlerde daha kötü prognoza sahiptir.
Bir bireyin bipolar semptomları yaşamın erken döneminde ortaya çıktıkça ve hastalık ne kadar uzun süre tanı konulup tedavi edilmezse, hastalık yaşam boyu o kadar şiddetli görünür.
Bipolar Collaborative Network, Bethesda, MD'den Dr. Robert M. Post'a göre, "Hem çocukluk başlangıcı hem de tedavi gecikmesi, yetişkinlerde ileriye dönük olarak derecelendirilen kalıcı olarak daha olumsuz bir hastalık seyri ile ilişkiliydi."
Manik depresyon olarak da bilinen bipolar bozukluk, değişen mani dönemleri (yüksek veya heyecanlı ruh hali) ve depresyon ile karakterize edilen bir zihinsel bozukluktur. Ulusal Ruh Sağlığı Enstitüsü'ne göre, bipolar bozukluk 5 milyondan fazla Amerikalı yetişkini etkiliyor. Ortalama başlangıç yaşı 25 olmasına rağmen, çocuklarda hastalığa dair artan bir farkındalık vardır. Çocuklarda bipolar bozukluk genellikle yetişkinlerden farklı olarak ortaya çıkar ve teşhis edilmesi zor olabilir.
Post ve meslektaşları, bipolar bozukluğu olan 529 yetişkin ayakta tedavi gören hastayı dört yıl boyunca izledi. Hastaların ortalama yaşı 42 idi. Katılımcılar Ulusal Ruh Sağlığı Enstitüsü-Yaşam Çizelgesi Yöntemi kullanılarak günlük olarak derecelendirildi. Çalışma katılımcıları ayrıca semptomlarının ve hastalıklarının geçmişi ile ilgili anketleri tamamladı.
Katılımcıların yüzde 15'i 13 yaşından önce ve yüzde 35'i 13-18 yaş arasında semptomlara sahipti. İzlemin ilk yılında, yetişkinlikte semptomları gelişen hastalara kıyasla, çocukluk çağında başlayanlarda daha fazla manik ve depresif ataklar, daha şiddetli mani ve depresyon atakları, daha fazla depresyon, daha hızlı döngü ve daha az normal günler görüldü. ruh hali.
Katılımcıları dört yıl boyunca takip ettikten sonra, çocuklukta başlayanlar, yetişkin başlangıçlı olanlara kıyasla, ortalama olarak daha uzun ve daha şiddetli depresyon dönemleri ve daha az günlük normal ruh hali yaşamaya devam ettiler.
Ortalama olarak, semptomların ortaya çıktığı yaş ne kadar erken olursa, hastaların teşhis edilmesi o kadar uzun sürdü. Ek olarak, tanıda gecikme ne kadar uzun olursa, hastalar o kadar çok depresif zaman geçirirler, daha fazla depresyon atakları yaşarlar, epizodlar o kadar kötüydü ve epizot döngüleri o kadar hızlıdır.
Medyada, çocuklarda bipolar bozukluğun artan farkındalığı ve teşhisi konusunda çok fazla tartışma var. Bu çalışma, çocuklarında bipolar bozukluktan şüpheleniyorlarsa, ebeveynleri daha erken teşhis ve tedavi aramaya teşvik etmeye yardımcı olabileceği için önemlidir. Bu sonuçlar ayrıca çocuk doktorlarından daha erken sevk edilmesini ve psikiyatristler tarafından daha agresif tedaviyi teşvik edebilir.
Yazıyor: "Bu veriler, çocuklarda ve ergenlerde bipolar hastalığın daha erken ve daha etkili tedavisini sağlama çabalarını teşvik etmelidir."
Post, "Bulgular, bipolar bozukluğa erken müdahalenin önemini vurguluyor" diyor. "İlk tedavideki gecikmeleri kısaltmak için erken müdahalenin, yetişkinlikte bu olumsuz hastalık seyrini değiştirip değiştiremeyeceği veya müdahaleye bakılmaksızın erken başlangıcın daha kötü gidişatın habercisi olup olmadığı, araştırılması gereken bir konudur."
Dr. Post'un sonuçları, derginin Temmuz sayısında yayınlandı. Klinik Psikiyatri Dergisi.
Kaynak: Klinik Psikiyatri Dergisi
