Kendi Kendine Yaralanma ve İntihar Kimlikleri Risk Faktörlerini İzlemede Yeni Yöntem

Kendine zarar verme mortalitesine (SİM) ilişkin yeni araştırma, mevcut intihar salgınları ve uyuşturucuya bağlı ölümler için ulusal eğilimleri incelemek için geliştirilmiş bir yöntemi teşvik etmektedir. SIM çalışması, Hispanik olmayan siyahlar ve Hispanikler arasındaki eğilimleri beyazlarınkilerle karşılaştırdı. SIM, yöntemden bağımsız olarak tüm intiharları içeriyordu.

Çalışma ayrıca, kanıtların intihar sınıflandırması standardını karşılamadığı durumlarda bile, uyuşturucu dozlarının çoğunu kendine zarar verme olarak gördü. Bu yaklaşım, çoğu uyuşturucu ölümünde bulunan kasıtlı olarak tekrarlanan kendine zarar verme davranışlarının gözlemlenen modelinden kaynaklanmaktadır.

Araştırma dergide yer alıyor Sakatlanma önleme.

Araştırmacılara göre SIM araştırması, intihar ve uyuşturucu ölümlerini ortak risk faktörleriyle ilişkili iki ölümcül sonuç olarak görme ihtiyacının altını çiziyor. Bazı durumlarda, bu sonuçlar aynı zamanda, hedeflenen önleme çabalarına uygun olabilecek umutsuzluk ve davranışsal kontrol kaybının belirtilerini de paylaşır.

Araştırmacılar ayrıca, bulgularının ABD sağlık hizmetleri sisteminin, "umutsuzluktan ölümleri" azaltmak için yenilikçi stratejiler için önemli çıkarımları olan veri gözetimi ve sağlık hizmeti sunum eşitsizliklerini ele alma ihtiyacını vurguladığını söyledi. Çalışma West Virginia Üniversitesi'nden Ian Rockett, PhD, MPH, MA ve McClean Hospital yardımcı araştırmacısı Hilary S. Connery, MD, PhD tarafından yönetildi.

Rockett'e göre SIM birkaç nedenden dolayı önemlidir. "SIM, intiharların doğru bir şekilde hesaplanmadığını anlıyor" dedi. “Çoğu uyuşturucu ölümünün intihar kategorisine girmesine izin veriyor çünkü bunlar gerçek kazalar değiller ve toplam ölüm yükü üzerine bir perspektif sağlıyor.

Bu mercek, önleme ve tedavi kaynaklarının tahsisine rehberlik edebilecek daha ayrıntılı veri eğilimlerini ortaya çıkarmak için önemlidir. SIM'i incelemek, kadınlar ve azınlıklar için olduğu kadar beyaz erkekler için de mevcut ruh sağlığı krizinin eğilimlerini daha iyi görmemize yardımcı oluyor. "

Beyazlar için SIM oranı 2008 ile 2017 arasında% 55 artarken, siyahlar için% 109 ve İspanyollar için% 69 arttı. Her üç gruptaki kadınların aşırı dozda uyuşturucudan ölme olasılığı erkeklerden daha yüksekti.

Hispanikler en düşük SIM oranlarına sahip olmasına rağmen, daha genç yaşta öldüler. 2017'de kendine zarar vermekten ölen İspanyolların, beyazlar ve siyahlar için sırasıyla 37 ve 32 yaşına karşılık 43 yılını kaybettiği tahmin ediliyor.

SIM çalışması, intiharın kadınlar için muhtemelen eksik bildirildiğini, çünkü kadınlar daha az şiddet içeren ve erkeklerinkinden daha az açık olan yöntemleri kullanma eğiliminde olduğunu ortaya koyuyor. Kendi canına kıyan kadınların bunu asmaktan veya silahla yapmaktansa uyuşturucuyla yapma olasılığı daha yüksektir.

Çalışma ayrıca, siyahlar ve İspanyollar için sağlık hizmetlerine eşit olmayan erişim nedeniyle veya erişilebilir olduğunda farklı sağlık hizmetleri kullanımı nedeniyle intihar kanıtlarının beyazlara göre daha nadir olduğunu gösteriyor. İntihar sonucu ölen siyahi ve İspanyol insanlar, beyaz meslektaşlarına göre daha önce belgelenmiş akıl sağlığı koşullarına sahip değildi.

Connery daha fazla tedavi içeriği sağladı.

"Sağlık sistemi, ruh sağlığı bozuklukları bakımı için gelen kişileri madde kullanım bozuklukları bakımı için gelenlerden ayıran uzun bir geçmişe sahiptir" dedi. "Günümüzün eşzamanlı salgınları göz önüne alındığında, madde kullanım bozuklukları ve diğer akıl sağlığı bozukluklarının birlikte görülme oranlarının yüksek olması nedeniyle bu sistem nüfus düzeyinde iyi çalışmıyor. Depresyondaki bir kişinin maddeleri kötüye kullanması, ancak yalnızca depresyon için yardım istemesi son derece yaygındır.

Aynı şekilde, opioid kullanım bozukluğuyla ilgili yardım isteyen bir kişi tıbbi tedavi isteyebilir ancak intihar düşüncelerini ve planlarını bildirmeyebilir. Her iki durumda da, intihar risk faktörleri ve aşırı doz risk faktörleri için tarama, erken tespiti iyileştirecek ve bu da SIM ölümlerini önlemek için hedeflenmiş, entegre tedavilere izin verebilir. "

Connery'ye göre kendine zarar veren ölümleri anlamanın ve önlemenin önündeki diğer büyük engel, bunların "kasıtlı" veya "kasıtsız" olarak tasvir edilmeleridir.

"Bu yanlış ikilem, kendine zarar verme ölümlerinin kasıtlı intihar veya kaza sonucu madde zehirlenmesi olarak tasvir edilmesine yol açıyor" dedi. "Kendine zarar veren ölümlerden önce ölme arzusu, bir kişinin bilinçli niyetleri tamamen intihara meyilli olmasa bile risk alma davranışlarını etkileyebilecek, düşükten yükseğe ölme arzusu yelpazesi boyunca ortaya çıkar."

Çalışma, ulusun yanı sıra eyaletlerin ve yerel toplulukların önleme programlarını nasıl iyileştirebileceğini gösteriyor. Stratejiler, ortak risk faktörlerinin taranmasına daha fazla vurgu yapmayı ve hastalara sürekli olarak madde kullanımı ve intihar düşünceleri ve davranışları hakkında soru sormayı içerir.

Rockett, "Çok sık olarak, akademik yayınlar ve kitle iletişim araçları 21. yüzyılda intiharları ve uyuşturucu ölümlerini ayrı sorunlar olarak gösteriyor" dedi. "Aksine, bu sorunlar iç içe geçmiş durumda ve bir akıl sağlığı felaketi oluşturuyor."

Kaynak: McClean Hastanesi