Alzheimer Hastalığını Sınıflandırmanın Yeni Bir Yolu
Son çalışmalar, Alzheimer hastalığının riskini tahmin etmenin yanı sıra varlığını tanımaya yardımcı olabilecek biyolojik belirteçler belirlemiştir. Ulusal Yaşlanma Enstitüsü (NIA) ve Alzheimer Derneği (AA) ile ilgilenen araştırmacılar, Alzheimer hastalığının biyobelirteç temelli yeni bir tanımını önerdiler.
Bu değişiklik, Alzheimer’in vurgusunu bir "sendrom" dan biyolojik bir yapıya kaydırır ve ayrıca Alzheimer hastalığının preklinik, hafif bilişsel bozukluk ve demans aşamaları için önceden oluşturulmuş olan NIA ve AA'nın teşhis kılavuzlarını günceller.
Bu paradigmayı yaratan komite başkanı Dr. Clifford Jack, bu değişikliğin Alzheimer hastalığını, bunlarla sınırlı olmamak üzere, hipertansiyon, diyabet ve hiperlipidemi gibi biyobelirteç tanımlı bozukluklar listesine ekleyeceğini söylüyor. Hastalık biyolojik olarak tanımlanacağı için, hastalığı modifiye edici denemelere katılan hastalar biyomarker testlerine tabi tutulur.
Dr. Jack, bu yeni çerçevenin benimsenmesiyle birlikte, umudun, klinik denemelerin "geçmişte olduğundan çok daha etkili olacağı ve yalnızca gerçekte bulundukları hastalığa sahip olan kişileri kayıt altına alacağıdır. tedavi edildi. "
Alzheimer hastalığı her zaman klinik bir sendrom olarak tanımlanmıştır, sonunda bağımsızlık kaybına yol açan belirgin bir bellek bileşeni ile bilişsel yeteneklerde ilerleyen bir düşüş. Geçmişte "olası veya muhtemel Alzheimer hastalığı" olarak adlandırılıyordu ve daha sonra kısaltılmıştı "Alzheimer hastalığı". Ne yazık ki demans, Alzheimer hastalığı ile eşit hale geldi ve bu, Alzheimer hastalığı ile etiketlenen pek çok kişinin, hastalıkla ilişkili amiloid plaklarına ve tau düğümlerine sahip olmadığı için yanıltıcı oldu.
Alzheimer hastalığı beta amiloid birikimi ve patolojik tau ile tanımlanacağından, yeni kılavuzlar bu kafa karışıklığını giderecektir. Hem amiloid beta hem de patolojik tau'nun biyolojik belirteç kanıtı olan bir kişi, Alzheimer hastalığına sahip olarak sınıflandırılır. Amiloid birikiminin biyolojik belirteç kanıtı ve normal patolojik tau biyobelirteci olan bir kişi, "Alzheimer’ın patolojik değişikliği" olarak etiketlenir. Alzheimer hastalığı ve Alzheimer'ın patolojik değişikliği, klinik semptomlardan bağımsız olarak Alzheimer'ın devamlılığı boyunca fazlar olacaktır.
Her ikisi de Alzheimer hastalığına özgü olmayan nörodejeneratif biyobelirteçlerin ve bilişsel semptomların yine de dikkate alınması ilginçtir. Ancak, Alzheimer'ın sürekliliğinin varlığını tanımlamak için değil, yalnızca ciddiyeti belirtmek için kullanılacaktır.
İlgili bir makalede ayrıca yayınlandı Alzheimer ve Demans, James Hendrix, PhD ve meslektaşları, araştırmada önerilen yönergeleri uygulamada bazı zorlukların olduğunu belirtti. Biyobelirteçlerin elde edilmesi çalışmalara zaman ve maliyet katar ve hem invaziv prosedürleri hem de radyasyona maruz kalmayı içerebilir. Ek olarak, PET görüntüleme her zaman büyük tıp merkezlerinin dışında değildir ve bu da lojistik sorunlara neden olabilir.
Ancak Dr. Hendrix, bu yeni çerçeve Alzheimer hastalığı ile ilgili çalışmalara katılan kişilerin gerçekten hastalığa yakalanmasını sağlayabileceğinden, faydaların maliyetlerden daha ağır basabileceğini söylemeye devam ediyor. Açıkçası, bu, Alzheimer hastalığının gizemlerine yönelik daha fazla araştırmaya büyük ölçüde fayda sağlayacak ve umarım bu korkunç bozukluk için daha iyi ilaçlara ve / veya tedaviye yol açacaktır.
