Bipolar Bozukluk Belirtileri

Bipolar bozukluk semptomları, büyük enerji ve aktivite duyguları (manik veya hipomani olarak bilinir) ile üzüntü, umutsuzluk ve mavi olma (depresyon olarak bilinir) duyguları arasında değişen ruh hali değişimleri ile karakterizedir. Bipolar semptomlar, bir seferde günler ila aylar arasında herhangi bir yerde sürme eğiliminde olan döngüler halinde gelir.

Bipolar bozukluğun tanımlayıcı semptomu (“manik depresyon” olarak da bilinir) şiddetli ruh hali dalgalanmalarının varlığıdır - depresyon da dahil olmak üzere çok yüksek hissetmekten çok düşük hissetmeye kadar olan dönemler (Amerikan Psikiyatri Birliği, 2013). Yükseklerdeyken, bipolar semptomları olan bir kişi "dünyanın tepesindeymiş" gibi hissedebilir, aklına koydukları her şeyi, aynı anda bir düzine şeyi yapma arzusu ile başarabilir (hiçbirini bitirmeden) . Bazen bu yüksek, yüksek bir ruh halinden ziyade kişide daha fazla sinirlilik olarak görünür.

Erken dönemlerinde, bipolar bozukluğun semptomları, akıl hastalığı dışında bir problem gibi görünebilir. Örneğin, ilk olarak alkol veya uyuşturucu kullanımı veya okulda veya işte düşük performans olarak görünebilir. Bipolar semptomlar genellikle hızlı bir şekilde gelip geçmez - kalıcıdırlar ve kişinin yaşamını önemli ölçüde bozarlar (Caponigro & Lee, 2012). Bu durum bazen depresyon olarak yanlış teşhis edilmeye eğilimlidir, çünkü kişi manik değil, hipomanik ataklar yaşar. (Hipomani, bir akıl sağlığı uzmanı tarafından dikkatlice değerlendirilmezse normal, hedefe yönelik aktivite ile karıştırılabilir.)

Çocuklarda bipolar bozukluk, farklı semptomlarla farklıdır. Çocuklarda bipolar bozukluk, yıkıcı duygudurum düzensizliği olarak bilinir.

Ulusal Ruh Sağlığı Enstitüsü'ne (2020) göre, tedavi edilmezse, bipolar semptomlar kötüleşme eğilimindedir ve kişi genellikle tam teşekküllü manik ataklar ve depresif ataklar yaşar. Tedavi genellikle psikiyatrik ilaçlar ve psikoterapinin bir kombinasyonundan oluşur ve genellikle bir kişinin yetişkin yaşamının çoğu boyunca bir tür tedaviye ihtiyaç duyulur (Fink ve Kraynak, 2015).

İlgili: Bipolar (Manik Depresyon) ve Depresyon Arasındaki Fark Nedir?

Bu durum, ilaç ve psikoterapi kombinasyonu ile tedavi edilir.

Bipolar Türleri ve Belirtileri

Bu durum, Amerikan Psikiyatri Birliği (2013) tarafından yayınlanan teşhis referans kılavuzunda listelenen kriterlere göre teşhis edilir:

Bipolar I Bozukluğu

• Bipolar I'in temel özelliği, kişinin tam bir manik dönem geçirmesidir (manik dönemden önce ve ardından hipomanik veya majör depresif dönemler gelebilir). Bipolar depresyon hakkında daha fazla bilgi edinin.
  • Manik dönem, anormal, ısrarlı bir şekilde yükselen, genişleyen veya huzursuz bir ruh hali ve sürekli olarak artan aktivite veya enerjinin en az bir süre boyunca neredeyse her gün mevcut olduğu farklı bir dönemdir (1 ) hafta (veya hastaneye yatış gerekliyse herhangi bir süre), en az üç ek mani semptomu ile birlikte.
• Manik ve majör depresif atakların ortaya çıkması şizoaffektif bozukluk, şizofreni, şizofreniform bozukluk, sanrılı bozukluk veya diğer belirli veya tanımlanmamış şizofreni spektrumu ve diğer psikotik bozukluklarla daha iyi açıklanamaz.

DSM-5 Kodları: En son epizod manik - Hafif, 296.41 (F31.11); Orta, 296,42 (F31.12); Şiddetli, 296,43 (F31.13)
En son dönem depresif - Hafif, 296.51 (F31.31); Orta, 296,52 (F31,32); Şiddetli, 296,53 (F31,4)

Bipolar II Bozukluğu

• Bipolar II, bir veya daha fazla majör depresif epizodun ve en az bir hipomanik epizodun meydana gelmesini (veya tarihini) gerektirir. Ek olarak, hiçbir zaman tam bir manik dönem olmadı. Hipomanik bir bölüm art arda en az dört (4) veya daha fazla gün sürer ve tam manik dönemle aynı semptomları paylaşır.

Hem bipolar I hem de II bozukluklarda, bir kişi, karma özelliklere sahip bir duygudurum dönemine (yani, öncelikle manik veya depresif) sahip olabilir; burada bir manik / hipomanik dönem, önemli depresif semptomlar vardır ve depresif bir dönemde, bazı manik / hipomanik durumlar vardır. semptomlar.

Bipolar Bozukluk Tanısı için Değiştiriciler

Tanıda, bir klinisyenin bir kişinin yaşadığı bipolar bozukluğun tam türünü iletmesine yardımcı olabilecek bir dizi değiştirici vardır. Ek olarak, hem bipolar hem de depresyon (yani, majör depresif bozuklukta) anksiyeteli sıkıntı, mevsimsel bir model, psikotik özellikler, peripartum başlangıçlı, melankoli ve atipik özelliklerle ortaya çıkabilir.

Bipolar bozukluk için bu DSM-5 tanımlayıcıları hakkındaki ek bilgileri gözden geçirebilirsiniz. Siklotimik bozukluk, daha uzun bir süre (2 yıl) dışında, bipolar II bozukluğuna benzer.

Bu rahatsızlığa sahip kişiler, farklı ruh hali aşamalarında hızlı bir şekilde dolaşıyor olabilir veya yavaş döngüde olabilir. Yavaş döngüde, kişi diğerine geçmeden önce haftalarca veya aylarca bir ruh hali yaşayabilir. Hızlı döngüde, kişi birkaç gün veya hafta içinde ruh hali değişiklikleri yaşayabilir. Etkili tedavi, bisiklete binmeyi tamamen azaltmaya veya durdurmaya yardımcı olur (Fink ve Kraynak, 2015).

DSM-5 Kodu: 296.89 (F31.81)

Bipolar Bozukluk Belirtilerinin Hızlı Listesi

Manik veya hipomanik bir aşamada, bipolar semptomlar şunları içerir:

• artan öz-önem duygusu
• abartılı olumlu görünüm
• uyku ihtiyacını önemli ölçüde azalttı
• iştahsızlık ve kilo kaybı
• yarışan konuşma, fikir uçuşu, dürtüsellik
• bir konudan diğerine hızla hareket eden fikirler
• zayıf konsantrasyon, kolayca dikkati dağılır
• artan aktivite seviyesi
• zevkli faaliyetlere aşırı katılım
• zayıf finansal seçimler, aceleci harcama çılgınlıkları
• aşırı sinirlilik, agresif davranış

Depresif bir aşamada, bipolar semptomlar şunları içerir:

• üzüntü veya umutsuzluk duyguları
• zevkli veya olağan faaliyetlere ilgi kaybı
• uyumakta zorluk; sabah erken uyanma
• enerji kaybı ve sürekli uyuşukluk
• suçluluk duygusu veya düşük benlik saygısı
• Konsantrasyon zorluğu
• gelecekle ilgili olumsuz düşünceler
• kilo alımı veya kilo kaybı
• intihar veya ölüm hakkında konuşmak

Bipolar tanısı koymak için kullanılan ana yöntem, bir psikiyatrist, psikolog veya diğer akıl sağlığı uzmanlarıyla kapsamlı bir klinik görüşmedir (Fink & Kraynak, 2015). Semptomların ciddiyetini ve sayısını belgelemek için yazılı yöntemler olsa da, bu testler yalnızca tam bir görüşmeyi tamamlar. Bir profesyonel tarafından yüz yüze yapılan değerlendirmenin yerini almazlar. Tüm ruhsal bozukluklar gibi, bipolar bozukluğu teşhis etmek için kullanılabilecek herhangi bir kan testi veya diğer biyolojik testler henüz bulunmamaktadır.

Erken bir bipolar semptom, kişinin yüksek seviyede enerji, aşırı huysuzluk veya sinirlilik ve en az dört (4) gün boyunca dürtüsel veya umursamaz davranış sergilediği duygusal bir durum olan hipomani olabilir. Hipomani ile ilişkili semptomlar kendini iyi hissetme eğilimindedir ve çoğu zaman kişi semptomları başkalarına en aza indirmeye çalışır. Aile ve arkadaşlar ruh halindeki dalgalanmaları fark etmeyi öğrendiklerinde bile, birey bir şeyin yanlış olduğunu inkar edebilir - veya farkına bile varmayabilir.

Bu durum için olağan ayırıcı tanılardan biri, bipolar semptomların şizoaffektif bozuklukla daha iyi açıklanmaması ve şizofreni, şizofreniform bozukluk, sanrısal bozukluk veya diğer psikotik spektrum bozuklukları üzerine yerleştirilmemesidir.

Ve neredeyse tüm zihinsel bozukluk teşhislerinde olduğu gibi, manik depresyon semptomları, sosyal, mesleki veya diğer önemli işleyiş alanlarında klinik olarak önemli sıkıntıya veya bozulmaya neden olmalıdır. Bipolar semptomlar ayrıca madde kullanımının veya kötüye kullanımının (örn. Alkol, uyuşturucu, ilaç) sonucu olamaz veya genel bir tıbbi durumdan kaynaklanamaz.

Bu gönderi DSM-5 kriterleri için güncellenmiştir.

Daha fazla bilgi için:

• Bipolar Tarama Testi
• Bipolar Sınav
• Bipolar depresyon nedir?
• Bipolar Bozukluğun Tedavisi
• Bipolar Bozukluk için DSM-5 Kodları

Referanslar

Amerikan Psikiyatri Birliği. (2013). Ruhsal bozuklukların teşhis ve istatistiksel el kitabı (5. baskı). Washington, DC: Yazar.

Caponigro, J.M. & Lee, E.H. (2012). Bipolar Bozukluk: Yeni Tanı Konulanlar İçin Bir Kılavuz. Yeni Habercisi.

Fountoulakis, K.N. (2015). Bipolar Bozukluk: Manik Depresyon için Kanıta Dayalı Bir Kılavuz. Springer: New York.

Fink, C. ve Kraynak, J. (2015). Aptallar İçin Bipolar Bozukluk. Yeni Başlayanlar için, New York.

Ulusal Ruh Sağlığı Enstitüsü. (2020). Bipolar bozukluk. 22 Mayıs 2020'de https://www.nimh.nih.gov/health/publications/bipolar-disorder/index.shtml adresinden erişildi.