OKB vs Fobi Problemi?
2018-05-8'de LCSW'den Kristina Randle, Ph.D. tarafından yanıtlanmıştır.Merhaba, lütfen yardım edin! 48 yaşında, evli ve çocuklu bir erkeğim.Her zaman bir dereceye kadar kaygı duydum (bir endişe), genellikle çok küçük ama son zamanlarda yaşadığım tüm streslerle (çift iş kaybı, yarı zamanlı iş başarısızlığı), bir OKB durumuna hızlandığına inanıyorum - tehlikeli madde korkusu ve özellikle asbest ve neden olduğu hastalıklar. Ailemin de açığa çıkabileceğini düşündüğümde korkum artıyor. Bu korkuya (çok daha az ölçüde) büzülme mezotelyomasının dehşetini öğrendiğimden beri epey bir süredir yaşıyorum, ama zirveye çıkmış gibi görünüyor - düşünceleri aşağıda açıklandığı gibi uç noktalara taşıyabilirim.
Sahip olduğumuz her eski / antika şeyi onun için ve gittiğim her yerde kontrol etmeye mecbur hissediyorum ve evimiz olmasına rağmen, evimizden birkaç örnek (alçıpan çamuru, boya, tavan dokusu vb.) asbest bu kullanımlar için yasaklandıktan sonra inşa edilmiştir. Ayrıca bahçeden test edilen eşyalarım oldu (eski soğutucu yalıtımı, beton şömine, antika boyalı çitler ve bahçe mobilyaları, vb.). Her şey "asbest yok" testini yaptı. Görünüşe göre olumsuz bir testin müjdesini alır almaz kaygım bir süreliğine azalır, ancak kısa sürede takıntılı olacak başka bir şey bulurum. Hatta eski binalarda paranoyaklaşıyorum - asma tavanın üzerinde asbest var mı? Son zamanlarda lifleri havaya bırakarak yeniden modellediler mi? Tavandaki asbestin üzerine mi püskürtülüyor? Okul sistemini eşimin bazı vinil karoları sormak için çalıştığı okul hakkında, şehirden yol kenarındaki çöplükten yükselen tozu sormak için aradım ve bazı nesneler veya maddeler hakkında endişelerim olduğunda sıklıkla uzmanlara e-posta gönderiyorum. Karım, tamamen delirdiğimi düşünmesinden korktuğu için faaliyetimin sadece bir kısmını biliyor.
Ben her zaman "eğer" nin birkaç katmanından geçiyorum ve bu çıldırtıcı. "Asbest polisi" olmaktan emekli olmanın bir yolunu bulmam gerektiğini hissediyorum - bir hastalığın olasılığının çok düşük olduğunu ve maruziyet ve hastalığın esasen kontrolüm dışında olduğunu biliyorum. Bunun benim ana sorunum olabileceğini hissediyorum - hayatım üzerinde şu anda kontrol eksikliğim var, bir şeyi kontrol etmem gerekiyor. Birkaç kez bir terapistle görüştüm ve genel kaygı düzeyimi düşürmeye yardımcı oldu, ancak her yerde asbesti kontrol etme takıntısı devam ediyor. Saplantılarımı bir sorun olarak gördüğümde ve çok az kaygılı olduğumda net anlar yaşıyorum, ancak bunlar geçici. Açıklamaya OKB olarak mı uyuyorum yoksa sadece fobik ve aşırı derecede "ihtiyatlı" mıyım? Asbest hakkında neredeyse hiç düşünmeden eski halime dönmek istiyorum.
A.
İnternet üzerinden tanı koyamasam da belirtileriniz obsesif-kompulsif bozukluğun (OKB) göstergesi gibi görünüyor. OKB, istenmeyen, tekrarlayan düşünceler ve tekrarlayan davranışlarla karakterize bir anksiyete bozukluğudur.
OKB hastaları arasında, özellikle sizinki gibi sağlıkla ilgili kaygıları olanlar arasında, çoğu zaman hiçbir güvence yeterli değildir. Aslında, güvence arama eylemi OKB'yi daha da kötüleştirebilir. Geçici olarak kaygıyı azaltır ama “güven arama” davranışını pekiştirir.
OKB hastaları, güvence arama dürtüsüne direnmeli ve bunun yerine kaygılarına katlanmalıdır. Bir birey endişeli hissettiğinde alışkanlık olarak güvence ararsa, bunu yapmamak kaygılarını muhtemelen çok yoğun seviyelere çıkaracaktır.
Bu seviyeler sürdürülemez. Kaygı her zaman azalır. Bu şekilde kaygı, yerçekimi yasasına benzetilebilir: Yukarı çıkan şey aşağı inmelidir. OKB'si olan bireyler kaygılarına katlanma konusunda isteksizdir. Ondan kaçmak için ellerinden gelen her şeyi yapıyorlar. Bu bir hatadır. Kısa vadede önlenen kaygı, yalnızca uzun vadede yoğunlaşır.
Sizin de belirttiğiniz gibi, "Bir hastalığın olasılığının çok düşük olduğunu ve maruziyetin ve hastalığın esasen benim kontrolüm dışında olduğunu biliyorum." Genel olarak OKB'li bireylerin ritüelleri aracılığıyla gerçekte kontrol edemeyecekleri olaylar ve durumlar üzerinde kontrol kurmaya çalıştıklarına inanılmaktadır.
Gerçeğe odaklanarak endişenizi azaltabilir veya ortadan kaldırabilirsiniz. Kendinizi gerçeğe inanmaya zorlarsanız, endişeniz azalır.
Terapiye başlamak çok akıllıca bir seçimdi. Devam etmenizi şiddetle tavsiye ediyorum. Terapi, kontrolünüz dışındaki şeyleri anlamanıza ve bu konuda rahat olmanıza yardımcı olabilir. Bu bilgelik, insanlık tarafından kaydedilen tarihin başlangıcından beri ve belki de daha önce paylaşılmıştır. Bu, Serenity Duası'nda (Adsız Alkolikler tarafından benimsenmiştir) örneklenmiştir.Tanrım, bize değiştiremeyeceğimiz şeyleri kabul etmemiz için Huzuru, yapabileceğimiz şeyleri değiştirme cesaretini ve farkı bilmek için Bilgeliği ver ... "
OKB ilerleyici bir bozukluk olma eğilimindedir, ancak bu herkes için geçerli değildir. Belirtiler belirli durumlarda veya hepsinde ortaya çıkabilir, zamanla azalabilir veya artabilir. Bilişsel-davranışçı terapi ve gevşeme eğitimi dahil olmak üzere OKB için etkili tedaviler vardır. Maruz kalma ve önleme yanıtı olarak bilinen özel bir bilişsel-davranışçı terapi biçiminin çok etkili bir tedavi olduğu gösterilmiştir. İlaç da yardımcı olabilir.
Sana iyi şanslar diliyorum. Lütfen kendine iyi bak.
Dr. Kristina Randle