Medya Travma Sonrası Stres Bozukluğu Görüşümüzü Nasıl Şekillendiriyor?


Drexel çalışması, PTSD ile ilgili 35 yıllık makaleleri gözden geçirdi. New York Times - 1980'den itibaren, TSSB'nin Ruhsal Bozuklukların Teşhis ve İstatistik El Kitabına eklendiği yıl, 2015'e. 871 makalenin yüzde 50'den biraz fazlası askeri TSSB vakalarına odaklandı. Irak ve Afganistan gazilerinde TSSB görülme oranı yüzde 20'dir. Ancak araştırmalar, bu durumun cinsel saldırıya (hayatta kalanların yüzde 30-80'i), cinsel olmayan saldırıya (yüzde 23-39), afetten kurtulanlara (yüzde 30-40) ve araba kazalarına (25-) maruz kalan sivilleri etkileme olasılığının çok daha yüksek olduğunu gösteriyor. Yüzde 33).
Makalelerin yaklaşık üçte biri, yaygın olmayan semptomlara odaklandı: kabuslar (yüzde 13,1), geri dönüşler (yüzde 11,7), depresyon (yüzde 12,3). Zamanla makaleler tedaviye giderek daha az odaklandı - 1980-1995'te yüzde 19.4'ten 2005-2015'te sadece yüzde 5.7'ye. Makaleler nadiren hayatta kalma veya önleme hikayeleri anlattı.
Drexel Dornsife Halk Sağlığı Okulu'nda yardımcı doçent olan DrPH ve çalışmanın baş araştırmacısı Dr.
1989'dan 2009'a kadar TSSB ile ilgili yasal tekliflerin yüzde 91,4'ü yalnızca askeri nüfusa odaklandı ve yüzde 81,7'si neden olarak savaş deneyimine odaklandı.
Drexel ekibi, "Bu dar odak, TSSB dayanıklılığı ve iyileşme konusundaki farkındalığı engelleyebilir ve travmatik stresin sosyal belirleyicileri hakkındaki söylemi kısıtlayabilir, ki bu da politika müdahaleleri için siyasi destek toplamak için gerekli" diye yazdı.
Medyada TSSB'nin tasviri, onu kendi içimde göremememi kesinlikle şekillendirdi.
Çocukken yaşadığım cinsel istismarı inkar içinde yaşadım. Hayatım boyunca terapistler gördüm ve anksiyete ve depresyon tedavisi gördüm. Başıma gelenleri cinsel istismar olarak tanımadığım için - ne olduğunu anlamak için çok gençtim - bunu asla terapide gündeme getirmedim. Kişisel anlatımdaki kör bir noktaydı.
Kaygı ve hipervijilansımın TSSB ile ilişkili olabileceğini hiç düşünmedim. Geri dönüşlerin yokluğunun konuyla alakalı olamayacağı anlamına geldiğini hissettim. Ancak travmatik bir olayı yeniden deneyimlemek, yalnızca geri dönüşler yoluyla demek değildir. DSM-5 ayrıca (1) tekrarlayan, istemsiz ve müdahaleci anılar, (2) travmatik kabuslar, (3) travmatik hatırlatıcılara maruz kaldıktan sonra yoğun veya uzun süreli sıkıntı ve (4) travma ile ilgili uyaranlara maruz kaldıktan sonra belirgin fizyolojik reaktiviteyi tanır. . Teşhis için sadece bir tanesi gerekli olmasına rağmen, tüm bunları çocukluk ve yetişkinlik boyunca deneyimledim.
Sık sık kaygımı, her gün elektrikli bir tabakta bir kedi gibi yaşamak, onu aralıklı olarak vurmasını beklemek olarak tanımlardım. Travma fark edilmediğinde kolayca bir ruh hali veya anksiyete bozukluğu kılığına girebilecek başka semptomlarım vardı.
- Başkalarına karşı yabancılaşma hissi (örneğin, kopma veya yabancılaşma).
- Travma ile ilgili kalıcı olumsuz duygular (ör. Korku, korku, öfke, suçluluk veya utanç).
- Sıkıştırılmış duygulanım: olumlu duyguları deneyimlemekte ısrarcı yetersizlik.
- Kendisi veya dünya hakkında kalıcı (ve çoğu kez çarpıtılmış) olumsuz inançlar ve beklentiler.
- Travmatik olaya veya sonuçların ortaya çıkmasına neden olduğu için kendini veya başkalarını ısrarla çarpıtılmış suçlama.
- Sinirli veya agresif davranış
- Kendine zarar veren veya umursamaz davranış
- Aşırı ihtiyat
- Abartılı irkilme tepkisi
- Konsantrasyon sorunları
Ancak bunlar geri dönüşler kadar alakalı görünmüyordu. Filmlerde gördüğümüz bu değil mi? Eric Bana "Munich" te olan bu değil mi? Benimkine benzeyen travma hikayeleri bulmakta zorlandım. Sanki başka birinin gelip kendi deneyimimi tanımlamasını bekliyordum. Sorun şu ki, bir terapist sadece sizin ifşa ettiğinizi biliyor. Sizin için boşlukları dolduramazlar.
İnkâr sisi kalktıktan ve terapideki kötüye kullanım hakkında konuşmaya başladıktan sonra bile, kendimi TSSB'li biri olarak görme konusunda hala sorun yaşadım. Travmamı başkalarının travmasıyla karşılaştırmaya başladım. Bu kadar travma geçirme hakkımın olmadığı bir hiyerarşi hayal ediyordum. Demek istediğim, birinin öldüğünü görmekten daha travmatik ne olabilir? Bu insanların benden daha fazla yardıma ihtiyacı var, değil mi? Bu tür bir düşünme yardımcı olmadı.
Yardımcı olan şey, hikayem hakkında günlük tutmak ve blog yazmaktı. Orada çocuk cinsel istismarı hakkında daha fazla hikaye varsa, benim gibi mücadele eden insanların ilişki kurabileceklerini, çaresiz hissetmeyi bırakabileceklerini ve tedavi arayabileceklerini hissettim. Drexel araştırmacılarına katılıyorum; TSSB ile ilgili söylemin genişletilmesi gerekiyor. Amerika Anksiyete ve Depresyon Derneği'ne göre 18 yaş ve üstü toplam 7,7 milyon Amerikalı TSSB'ye sahip.
Travma terapisi sesimi bulmama, sınırlarımı belirlememe, gücümü tanımama, utancımı azaltmama ve kırılgan özgüvenimi yeniden inşa etmeme yardımcı oldu. Kırgınlıktan ve kusurlu olma duygularından kurtulmama yardımcı oldu.
Tanıdığım en güçlü insanlardan bazıları travmadan kurtulanlardır. Aşırı güçlükler karşısında olağanüstü bir direnç gösterirler. Travmam her an (kötü) bir şey olabileceğimi hissettirdi. Hayatta kalanlar bana muazzam bir pozitif büyüme ve iyileşmenin mümkün olduğunu gösterdi.
Ordunun PTSD üzerinde tekeli yok. Kötüye kullanım da değil. Aslında, her deprem veya yanardağ, her kasırga veya kasırga, bir seferde on binlerce kişiyi travma geçirme potansiyeline sahiptir. Bu hikayelere ihtiyacımız var - iyileşmenin mümkün olduğunu göstermemiz gerekiyor.
Notlar:
Jonathan Purtle, Katherine Lynn, Mashal Malik. Manşetlerde 'Travma Durumunu Hesaplamak': New York Times'da (1980–2015) Travma Sonrası Stres Bozukluğunun Tasvirleri. American Journal of Orthopsychiatry, 2016; DOI: 10.1037 / ort0000187
Amerika Anksiyete ve Depresyon Derneği'nden Travma Sonrası Stres Bozukluğunun (TSSB) Gerçeklerini Anlayın.