Zihinsel Hastalığı Olanları Hedef Almak Toplu Silahları Önlemeyecek
Yani şimdi, göreWashington PostTrump yönetimi, “… akıl hastası insanları şiddeti öngörebilecek küçük değişiklikler için izleyerek kitlesel silahlı saldırıların engellenip engellenemeyeceğini araştıran tartışmalı bir öneri düşünüyor.” 1 Bir psikiyatrist olarak Beyaz Saray'ın bunları kaç kez günah keçisi yapacağını merak ediyorum. kitle katliamlarıyla ilgili bilimsel verilere bakmaktansa psikiyatrik hastalıkları olan. Sorunu anlamak için, "Tyler" (birçok toplu nişancı profilinin birleşimi) durumunu düşünün.
Tyler, 19 yaşında, bekar, işsiz bir liseyi terk etmiş. Kısa süreli aşçı olarak çalışıyordu ve başka garip işler yapıyordu, ancak son zamanlarda işte sarhoş olduğu için kovuldu. Tyler her zaman "tuhaf adam" gibi hissetti ve her zaman "sopanın kısa ucunu" aldı. Düzenli olarak sosyal medyada öfkeli sloganlar yayınlıyor, "tüm lanet sistem bana karşı yığılıyor" diyor ve "bu ülkede olmamaları gerekse bile her zaman azınlıklar iyilikleri alıyor" diye şikayet ediyor. Tyler, uzun süredir gittiği liseye kin besliyor, yönetimi “özellikle baskı ve sömürü için beni hedef almakla” suçlayarak ve “seçkinleri devirmek için kanla doğan bir devrim” hayalini kuruyor. "Bu dünyayı kirli unsurlarından arındırabilecek gerçek doğmuş tek lider benim" diye ekliyor. Tyler, ABD'de toplu katliamlar üzerine dikkatli bir çalışma yaptı ve "Bunlar devrimin askerleri" yazarak atıcılara olan hayranlığını ifade ediyor.
Çoğu okuyucunun Tyler’ın duygularını ve inançlarını korkutucu ve rahatsız edici bulacağına bahse girerim. Yine de klinik olarak incelendiğinde, Tyler'a akıl hastalığı teşhisi konulmaması ihtimali çok yüksektir. Tyler'ın bir akıl sağlığı modeli olmadığı da açıktır. Aksine, birçok psikiyatrın "duygusal olarak rahatsız" dediği şeydir - ancak "akıl hastası" değildir. Onun dünya görüşü, öfke, kızgınlık, mağduriyet ve narsisistik büyüklüktedir. Ancak Tyler muhtemelen psikotik değildir veya şizofreni, bipolar bozukluk veya majör depresyon gibi psikiyatristlerin “ciddi akıl hastalığı” dediği şeyden muzdarip değildir.
Teoride, Tyler gibi insanlar psikoterapi veya destekleyici danışma hizmetlerinden faydalanabilirken, Tyler'ın psikolojik profiline sahip birkaç kişi "konuşma terapisine" ilgi gösteriyor. Dünya görüşleri öyledir ki, kendi içlerinde “tedavi” gerektiren hiçbir şey algılamazlar. Sorun, gördükleri gibi, temizlenmesi, devrilmesi veya parçalara ayrılması gereken acımasız, adaletsiz, zulüm eden dünyadır.
Ve mevcut en iyi kanıtlar bize çoğu toplu nişancı hakkında ne söylüyor? Büyük bir FBI çalışması, kitlesel atıcıların sadece% 25'inin bir akıl hastalığı teşhisi aldığını ve bu bireylerden sadece 3'ünün bir psikotik bozukluk tanısı aldığını buldu. 2 Benzer şekilde, bir asırdan uzun bir süredir 350 toplu katilden oluşan bir veri tabanına sahip olan adli psikiyatrist Dr. Michael Stone, "Katillerin çoğunluğunun derin bir adaletsizlik duygusuyla hareket eden hoşnutsuz işçiler veya suçlu aşıklar olduğu" sonucuna varıyor. ve akıl hastası değildi. Özellikle, Dr. Stone kitle katillerinin yaklaşık yüzde 65'inin ciddi bir zihinsel bozukluğa dair hiçbir kanıt göstermediğini buldu; Yüzde 22'si muhtemelen psikoz geçirdi; ve geri kalanının muhtemelen depresif veya antisosyal özellikleri vardı. 3
Ve yakın tarihli bir başyazısında Dr. John Grohol, akıl hastalığı ve toplu katliamlar arasındaki iddia edilen bağlantıya dair ayrıntılı bir çürütme önerdi.
Açık olmak gerekirse: Ciddi akıl hastalığı tedavi edilmediğinde, etkilenen kişinin genel popülasyondaki birinden önemli ölçüde daha yüksek şiddet riski altında olduğu doğrudur, ancak akıl hastalığı olan kişilerin şiddet uygulayanlardan daha çok mağdur olma olasılığı daha yüksektir. Ve kuşkusuz, akıl hastalığını tedavi etmeye ayrılmış yeterli kaynak eksikliği bu ülkede ciddi bir sorundur. Ancak bu, toplu saldırıların en iyi nasıl önleneceğinden ayrı bir konudur. Beyaz Saray'ın "akıl hastalarının şiddete başvurmak üzere olduğunu tespit etmek için kullanılan telefonlar ve akıllı saatler" ile inandığı gibi bu sorun çözülmeyecek. 1
Kitlesel atış sorunumuzun hızlı ve kolay bir çözümü yok. Ancak meslektaşım Dr. James L. Knoll ve benim tartıştığımız gibi, en iyi umut, halkın yaklaşmakta olan şiddetin davranışsal belirtilerini tespit etme ve bunları uygun makamlara bildirme konusundaki ihtiyatlılığında olabilir. 4 Müstakbel tetikçi genellikle niyetini arkadaşlarına, ailesine veya sosyal medyaya açıklar. Bu "şiddet kasıt sızıntısı" nın zamanında bildirilmesi bazen, kolluk kuvvetlerinin bir kişinin ateşli silahlara erişimini geçici olarak kaldırmasına olanak tanıyan aşırı bir risk koruma emri olan "ERPO" kurmak gibi toplu bir ateşlemeyi önleyebilecek hızlı müdahalelere yol açabilir.
Akıllı saatlerle izlenemeyecek kadar çok "Tyler" var. Ve Tyler gibi insanların profesyonel yardıma ihtiyacı olsa da, çok azı teşhis edilebilir bir akıl hastalığından muzdariptir.
Kaynaklar:
- Wan, W. (2019, 9 Eylül). Beyaz Saray, akıl hastalığı ve toplu katliamlarla ilgili tartışmalı planı değerlendiriyor. Washington Post. Https://www.washingtonpost.com/health/white-house-considers-controversial-plan-on-mental-illness-and-mass-shooting/2019/09/09/eb58b6f6-ce72-11e9-87fa- adresinden erişildi 8501a456c003_story.html
- Silver, J., Simons, A. ve Craun, S. (2018). Amerika Birleşik Devletleri'nde 2000 ve 2013 yılları arasında aktif atıcıların saldırı öncesi davranışları üzerine bir çalışma. ABD Adalet Bakanlığı: Federal Araştırma Bürosu. Https://www.fbi.gov/file-repository/pre-attack-behaviors-of-active-shooters-in-us-2000-2013.pdf/view adresinden erişildi.
- Carey, B. (2017, 8 Kasım). Toplu katiller deli mi? Araştırmacılar genellikle hayır diyor. New York Times. Https://www.nytimes.com/2017/11/08/health/mass-murderers-mental-illness.html?module=inline adresinden erişildi.
- Knoll, J.L. & Pies, R.W. (2019 Ocak 14). Toplu atışlarda "motiflerin" ötesine geçmek.Psikiyatrik Zamanlar. Https://www.psychiatrictimes.com/couch-crisis/moving-beyond-motives-mass-shootings adresinden erişildi
