Sözsüz İpuçları Hekim-Hasta Karşılaşmalarını Etkiliyor

Rutin hasta-doktor muayenelerinin ve fiziksel muayenelerin video kayıtlarının analizi, ince ve söylenmemiş ipuçlarının tıbbi bakımı etkilediğini ortaya koymaktadır.

Michigan Üniversitesi Sağlık Sistemi araştırmacıları, her bir tarafın söylenmemiş mesajlar gönderip aldığını belirledi. Araştırmacılar, çoğu kez bilinçsizce yapılan görüşmelerin gözden geçirilmesinin, hekimlerin tıbbi karar verme süreçlerini geliştirmelerine yardımcı olacağına ve istemeden hastalara ilettikleri mesajları anlamalarına izin vereceğine inanıyorlar.

Araştırmacılar, hastaların sık sık karşılaşmayı, hekimin aceleyle mi yoksa rahat mı göründüğünü ifade eden sözlü olmayan ipuçlarına dayanarak derecelendirdiğini keşfetti.

Doktorlar ise, hastaların ifade edilmeyen ipuçlarının tıbbi yargılarını etkilediğini bildirdi.

Baş yazar Stephen G. Henry, M.D. Dr.

"Beklendiği gibi, hastalar ve doktorlar bu ipuçlarını çok farklı şekilde tartıştılar."

Örtülü ipuçlarının örnekleri, vücut dili, göz teması, fiziksel görünüm ve ses tonu gibi sözlü olmayan davranışları içerir. Hastanın klinikte ne sıklıkla görüldüğü gibi diğer faktörler de yargılara bilgi verebilir.

Çalışmada, bazı doktorlar hastalara gönderdikleri algıya veya sözlü olmayan mesaja daha fazla uyum sağladı.

Çalışmaya katılan 18 güneydoğu Michigan doktorundan sadece beşi, etkileşimin bir kaydını gözden geçirirken verilen tüm yorumların yüzde 64'üne katkıda bulundu.

Yazarlar, bir doktorun hastalarla sözlü olmayan iletişimin nasıl konuştuğuna özellikle uyum sağladığını belirtti. Doktor, "Vücudumu çok kullanıyorum" dedi. Odada aceleye getirilmiş görünmediğimi görmek güzel. Aklımda olmasına rağmen, dönüyorum. Tamam, ben de oturuyorum, rahatlamaya ve rahat görünmeye çalışıyorum. "

Henry, diğer taraftan, bir hastaya teşhis koymaya yardımcı olmak için gözlem güçlerini kullandıklarını söylüyor Henry. Hastayı gözlemlemeyi, depresyonda olabileceklerine veya endişelerinin tamamını açıklamadıklarına dair işaretler için genel bir şekilde tartıştılar.

Çoğunlukla hastaya bakıyor. Sağlıklı görünüyorlar mı? " bir doktor dedi.

Başka bir doktor, bir hastanın sözlü ve sözlü olmayan iletişiminin yapboz parçalarını bir araya getirme yeteneğinin sezgisel hale geldiğini belirtti: "Martha Teyze'nin neye benzediğini nereden biliyorsun? Çünkü neye benzediğini biliyorsun, onu birçok kez gördün. Bunu neden bildiğimi ayrıntılarıyla anlatamam ama bilecek kadar uzun süredir yolun aşağısındayım ... "

Bir hastanın kendini gösterme şekli, kilo alma, yorgunluk ve yüksek tansiyon gibi spesifik olmayan semptomların depresyon sinyali olup olmadığı veya Cushing sendromu gibi nadir görülen bir durum gibi başka bir şeyin sorumlu olup olamayacağı konusunda doktora ipuçları verebilir. Yazarlar, bir adrenal tümörü gösterdiğini belirtiyor.

Hastalar ise daha çok hasta-hekim ilişkisi içindeki yerlerini gösteren ipuçları ile ilgileniyorlardı. Örneğin, doktor onları rahat hissettirdi mi? Doktor acelesi varmış gibi mi görünüyordu? Onları rahatlattı mı? Doktor iyi bir dinleyici miydi? Göz teması kurdu mu?

Doktorlar ve hastalar muayenelerin çoğunda belirli örneklere odaklanırken, bazen bir fikre tam olarak nasıl ulaştıklarından emin değillerdi.

Kıdemli yazar Michael Fetters, M.D., M.P.H., M.A .. "Bulgularımız, doktorların ve hastaların muayene odasındaki yargılarının genellikle karmaşık olduğunu ve birçok ince, söylenmemiş ipucunu hesaba kattığını öne süren sosyal bilimler araştırmalarıyla tutarlıdır" dedi.

Gelecekte, bu tür etkileşimleri kaydetme ve gözden geçirme yönteminin, doktorların ve hastaların güvendiği sinyal türlerinin daha eksiksiz bir şekilde anlaşılmasını sağlayarak tıbbi karar verme ve doktor-hasta etkileşimini iyileştirmek için tasarlanmış müdahaleleri bilgilendirebileceğini umuyoruz. "

Araştırma bulguları, Klinik Uygulamada Değerlendirme Dergisi.

Kaynak: Michigan Üniversitesi Sağlık Sistemi