Hasta Bakıcıların Taburcu Olması Yaşlıların Hastaneye Dönmesini Engelleyebilir
Pittsburgh Üniversitesi Sağlık Politikası Enstitüsü tarafından yapılan yeni bir araştırmaya göre, yaşlı hastaların aile üyeleri veya arkadaşları gibi gayri resmi bakıcılarının hastaneden taburcu olma sürecine sistematik olarak dahil edilmesi yeniden hastaneye yatışları dörtte bir oranında azaltmaktadır.
Bulgular, 30'dan fazla eyalet ve Columbia Bölgesi tarafından kabul edilen Bakıcı Tavsiyesi, Kaydetme ve Etkinleştirme (BAKIM) Yasasını ve hastalar bir sağlık tesisinden ayrılmadan önce bakıcının kimliğini ve eğitimini gerektiren Medicare düzenlemelerini doğrulamaktadır.
Gayri resmi bakıcılar, yakın zamanda hastanede veya bakımevinde kalmış bir kişinin günlük yaşamı ve sağlığı için kritik olan tıbbi görevler ve faaliyetler için destek sağlar. Kongre Bütçe Ofisi tarafından yakın zamanda yapılan bir analize göre, bakıcılar tüm toplum temelli uzun vadeli hizmetlerin yüzde 80'ini ve yaşlı yetişkinler için desteği sağlıyor.
Bölümde yardımcı doçent olan OTD, MS, OTR / L. başyazar Juleen Rodakowski, "Tıbbi gelişmeler, daha kısa hastanede kalış süreleri ve evde bakım teknolojisinin genişlemesi nedeniyle, bakıcılar hastalar için önemli bakım sorumlulukları üstleniyor" dedi. Pitt'in Sağlık ve Rehabilitasyon Bilimleri Okulunda Mesleki Terapi.
Bu, yara bakımı, ilaçların yönetimi ve özel tıbbi ekipmanların çalıştırılması gibi giderek karmaşıklaşan tedavileri içeriyor. Uygun eğitim ve destekle bakıcıların bu sorumlulukları yerine getirmesi ve sevdiklerinin hastaneye dönmek zorunda kalmasını önleme olasılığı daha yüksektir. "
Araştırmacılar, hasta taburcu planlaması ve yaşlı yetişkinlerle ilgili 10.715 bilimsel yayını sistematik olarak gözden geçirdiler. Sonunda, taburculuk planlamasının hastaneye yeniden kabuller üzerindeki etkisine ilişkin içgörüler elde etmek için yeterli ilgili bilgi ve verileri içeren randomize kontrol denemelerini açıklayan 15 yayına odaklandılar.
Çalışmalar yaş ortalaması 70 olan 4.361 hastayı içeriyordu. Bakıcı verilerini içeren araştırmalara göre bakıcıların üçte ikisi kadındı ve yüzde 61'i eş veya partner iken, yüzde 35'i yetişkin çocuklardı.
Yaşlı hastaların taburculuk planlamasına bakıcıların dahil edilmesi, böyle bir entegrasyonun olmadığı kontrol gruplarına kıyasla 90 gün içinde yüzde 25, hastaneye yeniden yatış riskinde yüzde 25 ve 180 gün içinde yüzde 24 oranında daha az yeniden kabul riskine yol açtı.
Çalışmalar, bakıcıları nasıl dahil ettiklerine göre değişiklik gösterdi. Müdahaleler, hastaları ve bakıcıları topluluk kaynaklarına bağlamak, yazılı bakım planları ve ilaç tedavisi uzlaşması sağlamak ve bakıcının eğitimini bir eğitmene, tipik olarak bir hemşireye gösterdiği geri öğretme gibi öğrenme doğrulama yöntemlerini kullanmayı içeriyordu.
Kıdemli yazar A. Everette, "Gayri resmi bakıcıları hasta taburculuk sürecine entegre etmek, hastanın aile üyesini belirlemek ve eğitmek için ek çabalar gerektirse de, iyileştirilmiş hasta sonuçları yoluyla temettü ödemesi ve sağlayıcıların hastayı yeniden hastaneye yatırmaları için ekonomik cezalardan kaçınmalarına yardımcı olma olasılığı yüksektir" dedi. James, JD, MBA, Pitt'in Sağlık Politikası Enstitüsü ve Kanıta Dayalı Politika Merkezi'nin yöneticisi.
Bulgular, Amerikan Geriatri Derneği Dergisi.
Kaynak: Pittsburgh Üniversitesi Sağlık Bilimleri Okulları
