Beyin Taraması Antipsikotik İlaçlara Hastanın Tepkisini Öngörebilir
New York'taki Feinstein Tıbbi Araştırma Enstitüsü'ndeki araştırmacılar tarafından yapılan yeni bir araştırmaya göre, bir beyin taraması, psikozlu bir hastanın antipsikotik ilaç tedavisine nasıl yanıt vereceğini tahmin edebilir.
Şizofreni ve bipolar bozukluk gibi psikotik bozuklukların semptomları arasında sanrılar, halüsinasyonlar ve düzensiz düşünce ve davranışlar bulunur. Psikotik bozuklukların nüfusun yüzde üçüne kadar çıktığı tahmin edilmektedir ve dünya çapında engelliliğin önde gelen nedenidir.
Psikotik epizodları olan kişiler tipik olarak antipsikotik ilaçlarla tedavi edilir, ancak bu tedavi, fonksiyonel manyetik rezonans görüntüleme veya fonksiyonel MRI (fMRI) gibi laboratuar testleri veya beyin taramalarından kılavuz olmadan verilir.
Bu nedenle, psikozlu bir kişi için ilaç seçerken, doktorlar, bir hastanın belirli bir ilaca iyi yanıt verip vermeyeceğini gerçekten bilmeden, "deneme yanılma" yaklaşımına güvenmelidir. Bu bilgi eksikliği, sadece hastalar ve aileleri için değil, aynı zamanda sağlık çalışanları ve sağlık sistemleri üzerinde de büyük bir yük oluşturmaktadır.
Çalışma için araştırmacılar, ilk şizofreni atağından muzdarip hastaların fMRI beyin taramalarına baktılar. Taramalar ilaç tedavisinden önce alındı.
Araştırmacılar, beynin striatum olarak bilinen bir bölgesinde, psikotik bozukluklardan muzdarip hastalarda atipik olma eğiliminde olan bağlantı modellerini aradılar. Bu bilgiyi, çalışma hastalarında psikotik semptomların azalması durumunda güçlü bir doğrulukla tahmin edebilen bir indeks oluşturmak için kullandılar.
Daha da önemlisi, araştırmacıların, sonuçları daha kronik hastalığı olan ayrı bir hasta grubunda - psikotik semptomlar nedeniyle hastaneye kaldırılanlarda - doğrulamak için bu indeksi uygulamış olmalarıdır. Replikasyon grubunda da tedavi sonucunun tahmin edilebileceğini buldular.
Çalışmanın baş yazarı Deepak Sarpal, "Bu çalışma, antipsikotiklerle tedavi edilen bağımsız bir çalışma grubunda doğrulanmış tahmini fMRI'dan türetilmiş bir ölçümü bildiren ilk çalışmadır" dedi.
"Bu çalışmadan bulduğumuz sonuçlar, psikiyatriye çağdaş 'hassas tıp' yaklaşımlarına ve daha spesifik olarak, fMRI taramalarının psikiyatrik bozuklukların tedavisinde önemli oyuncular olarak kullanılmasına kapı açıyor."
Çalışmaya katılan diğer araştırmacılar arasında Zucker Hillside Hastanesi'nde psikiyatri araştırma direktörü ve Feinstein Enstitüsü'nde araştırmacı olan Anil Malhotra ve Zucker Hillside Hastanesi ve Feinstein Enstitüsü'nde yardımcı araştırmacı olan Todd Lencz yer alıyor.
Bulguları çevrimiçi olarak son sayısında yayınlandı. Amerikan Psikiyatri Dergisi.
Kaynak: North Shore-Long Island Jewish (LIJ) Health System
