Artrit Ağrısı Ruh Sağlığına Bağlıdır

Yeni bir çalışma, dejeneratif eklem hastalığından (osteoartrit) muzdarip ağrıların miktarının doğrudan zihinsel sağlıklarıyla ilişkili olduğunu öne sürüyor.

California Üniversitesi-Davis Tıp Fakültesi'ndeki araştırmacılar, daha iyi zihinsel sağlığı olan kişilerin daha az acı hissettiğini ve daha kötü ruh sağlığı olan kişilerin daha fazla hissettiğini keşfetti.

Çalışma, ruh sağlığı tedavisinin artrit ağrısını azaltmanın etkili bir yolu olabileceğini öne sürüyor.

Genel iç hastalıkları yardımcı doçenti ve çalışmanın baş yazarı Barton L. Wise, "Artan ağrı düzeylerinin başlangıçta daha kötü ruh sağlığı ile ilişkili olduğunu bulduk" dedi.

"Ve ayrıca, ağrı alevlenmelerinden önceki hafta boyunca ağrı alevlenmeleri daha kötü zihinsel sağlıkla ilişkilendirildi."

"Psikolojik Faktörler ve Osteoartrit Ağrısıyla İlişkisi" adlı çalışma Temmuz ayında dergide yayınlandı. Osteoartrit ve Kıkırdak.

UC-Davis Sağlıklı Yaşlanma Merkezi'nde araştırmacı olan Wise, araştırmayı osteoartritik ağrının epizodik doğası nedeniyle kendisinin ve meslektaşlarının gerçekleştirdiğini söyledi. Bir kişinin artritik dizinde veya kalçasında hissettiği ağrı ne kadar değişebilir ve bu değişiklikler eklemlerindeki yapısal değişikliklerle ilgili olmayabilir.

Wise, "Ağrı hem uzun sürelerde hem de daha kısa sürelerde zamanla değişir," dedi.

"Aynı kişi dizinde veya kalçasında çok az ağrı hissedebilir veya hiç ağrı çekmeyebilir ve daha sonra, X-ışını görüntülemede görüldüğü gibi diz veya kalça ekleminde görülen hasar aynı kaldığında bile orta ila şiddetli ağrı hissedebilir."

Osteoartrit, eklemlerde kıkırdak ve kemik kaybını içeren dejeneratif bir hastalıktır. Tipik semptomlar, genellikle dizlerde, kalçalarda ve omurgada eklem ağrısı, hassasiyet ve sertliği içerir. En yaygın artrit şeklidir ve dejeneratif eklem hastalığı olarak da bilinir.

Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine göre, osteoartrit Amerika Birleşik Devletleri'nde tahmini 27 milyon hastaya sahiptir ve diz ve kalça protezi ameliyatlarının önde gelen nedenidir.

Araştırmacılar, ağrı, ağrıda dalgalanmalar ve sağlık sonuçları arasındaki ilişkiyi araştıran Artrit Ağrı Çalışmasının Boylamsal İncelemesinde 266 denek üzerinde çalıştılar. Telefon görüşmeleri sırasında tamamı kalça veya diz ağrısı olan katılımcılar ağrıları ve psikolojik durumları ile ilgili sorulara yanıt verdiler.

Görüşmeler, 12 haftalık bir süre boyunca bir haftalık aralıklarla gerçekleştirildi. Ruh sağlığı, Ruh Sağlığı İndeksi-5 kullanılarak skorlandı, yüksek skorlar beş ila 30 arası bir ölçekte daha iyi zihinsel sağlığa işaret ediyor. Ağrı, Western Ontario ve McMaster Üniversitesi Osteoartrit İndeksi kullanılarak 0 ila 10 arasında skorlandı ve 10, şiddetli acı.

Zihinsel sağlık indeksi skoru 28 ila 30 olan daha iyi temel akıl sağlığı, daha az ağrı ve osteoartrit ağrı indeksi ölçeğinde nispeten düşük bir 2.93 skor ile ilişkilendirildi. Zihinsel sağlığı daha kötü olan katılımcıların zihinsel sağlık indeksi skorları 13-22 ve nispeten yüksek osteoartrit ağrı indeksi skoru 4,57 idi.

Buna ek olarak, zihinsel sağlığı daha kötü olan hastalar - 13-22 aralığında zihinsel sağlık endeksi skorları - 28 ila 30 yaş aralığındaki katılımcılara kıyasla artmış ağrı alevlenme riski iki katına çıktı.

Wise, çalışmanın gücünün bir kısmının, bireylerin farklı zamanlarda ağrı yoğunluğuna ilişkin algılarını ölçmenin yanı sıra farklı katılımcıların ağrı deneyimlerini karşılaştırması olduğunu söyledi.

“Ağrıyı incelemek zordur çünkü ağrı deneyimleri ve bildirimleri bir kişiden diğerine farklılık gösterir. İnsanların merkezi veya periferik sinir sistemlerinde farklılıklar, geçmiş ağrı deneyimleri veya ağrı algılarında kültürel farklılıklar olabilir ve bunlar, bireyler arasındaki ağrı farklılıklarına bakmayı çok karmaşık hale getirir. Çalışma tasarımımız bu engellerin bir kısmını ortadan kaldırmaya yardımcı oldu ”dedi.

"Ancak büyük olasılıkla, insanların ağrıları, belirli bir fizyolojik faktör kadar basit bir şeyden çok, büyük bir grup farklı faktörün sonucudur."

Çalışma, katılımcıların depresyon gibi klinik durumlardan muzdarip olup olmadığını ölçmemekle birlikte, akıl sağlığı tedavisinin hastaların osteoartrit ağrısını iyileştirebileceğini öne sürüyor - özellikle de osteoartritin genel seyrini değiştirmede etkili olduğu kanıtlanmış hiçbir ilaç olmadığı için.

Osteoartrit için mevcut tedaviler arasında kilo kaybı, iyileştirilmiş diyet, vitamin tüketimi ve asetaminofen veya ibuprofen gibi reçetesiz satılan analjezikler bulunur.

Çalışma, "Osteoartrit ağrısı için etkili müdahalelerin azlığı ve yaygın kullanımda olan bazılarının toksisiteleri ile akıl sağlığı, osteoartritik ağrı için yeni bir terapötik hedef oluşturabilir ve hem hastalar hem de doktorlar için potansiyel önemli fırsatlar olabilir" diyor.

Kaynak: UC Davis School of Medicine