Biomarker + Anket İntihar Riskini Tahmin Ediyor
Önde gelen bir psikiyatri dergisinde bildirildiği gibi, araştırmacılar, hastaların intiharı düşünmeye başlayacağını veya buna teşebbüs edeceğini yüzde 90'dan fazla doğrulukla tahmin edebilen kan testleri ve anket araçları geliştirdiler.
Indiana Üniversitesi (IU) Tıp Fakültesi'ndeki araştırmacılar, bipolar bozukluk ve diğer psikiyatrik hastalıklar nedeniyle tedavi gören kişilerin intihara teşebbüs etme riskinin daha yüksek olduğunu açıklıyor. Yeni araçların, bir bireyin intihara teşebbüs etme riskini doktorların daha iyi ölçmesine yardımcı olabileceğini umuyorlar. Olası kendine zarar vermenin doğru bir değerlendirmesi, bu tür trajedilerin meydana gelmesini önlemek için erken müdahalelere izin verecektir.
Çalışma dergide yayınlandı Moleküler Psikiyatri.
Psikiyatri profesörü Dr.Alexander B. Niculescu III, "Sağlık hizmeti değerlendirmeleri sırasında bu bulgulara dayanan risk tahmin testlerinin yaygın bir şekilde benimsenmesinin, klinisyenlerin yaşam tarzı değişikliklerine veya hayat kurtarabilecek tedavilere müdahale etmesini sağlayacağına inanıyoruz" dedi. ve IU Tıp Fakültesi'nde tıbbi sinirbilim.
Araştırmacılar, bir uygulama biçiminde yeni geliştirilen anketlerle birlikte kan örneklerinden alınan RNA biyobelirteçlerini kullanarak, çeşitli psikiyatrik hastalıklar için görülen bir hasta grubundaki hangi bireylerin, yaklaşık yüzde 92 doğrulukla önemli intihar düşüncesi yaşayacağını tahmin edebildiler. .
Dr. Niculescu, bipolar bozukluğu olan hastalar arasında doğruluğun yüzde 98'e ulaştığını söyledi. Biyobelirteçler ve uygulamanın kombinasyonu, testi takip eden yıl içinde hastaların hangisinin intihar eğilimi nedeniyle hastaneye kaldırılacağını tahmin etmede de doğruydu (tüm tanılarda yüzde 71, bipolar bozukluk için yüzde 94).
Tabletlerde uygulama olarak uygulanan anketler, yüzde 80'den fazla doğrulukla önemli intihar düşüncelerinin başlangıcını tahmin edebildi.
Araştırma, Dr. Niculescu ve meslektaşları tarafından 2013 yılında bildirilen ve intihar düşüncesi olan veya intihar girişimleri sonucunda hastaneye kaldırılan bipolar bozukluk hastalarında önemli ölçüde yükselen bir biyobelirteçler paneli belirledikleri çalışmayı genişletiyor.
“Şimdi, çeşitli psikiyatrik tanılarda öngörücü olan daha iyi bir biyobelirteç paneli geliştirdik. Uygulamalar ile birleştirildiğinde, intihar eğilimi için daha geniş bir spektrum öngörücümüz var ”dedi Dr. Niculescu. "Önceki çalışmalarımızı yeniden üretip genişletmeye ek olarak, bu gelişen alanda diğer grupların sonuçlarını yeniden üretiyor ve genişletiyoruz."
Mevcut çalışma 217 erkek psikiyatri katılımcısından oluşan bir grupla başladı, ardından Dr. Niculescu ve meslektaşları birkaç yıldır bipolar bozukluk, majör depresif bozukluk, şizoaffektif bozukluk ve şizofreni tanılarıyla izledi.
Araştırmacılar, farklı test ziyaretlerinde intihar düşüncesi olmadan yüksek intihar düşüncesine geçiş yapan 37 katılımcıyı belirledi. Bilim adamları, bu 37 bireyde ortak olan bu farklı test ziyaretlerinde alınan kan örneklerinde farklı düzeylerde bulunan RNA'ları belirleyebildiler. Bu aday biyobelirteçler daha sonra en iyi belirteçlere öncelik vermek için Niculescu grubunun Yakınsak Fonksiyonel Genomik yaklaşımı kullanılarak değerlendirildi.
Daha sonra, Marion County (Indianapolis, Ind.) Adli Tıp Kurumu ile birlikte çalışan araştırmacılar, intihar etmiş 26 erkekten alınan kan örneklerini kullanarak bu öncelikli biyobelirteçleri doğruladılar.
Son olarak, araştırmacılar, biyobelirteçlerin ve uygulamaların intihar düşüncesini öngördüğünü doğrulamak için aynı psikiyatrik tanılara sahip farklı bir hasta grubundan alınan kan örneklerini ve tıbbi kayıtlarını kullandılar ve ayrıca testten sonraki ilk yıl içinde intihar için gelecekteki hastaneye yatışları tahmin etme yeteneklerini incelediler.
İÜ Tıp Fakültesi Psikiyatrik Araştırma Enstitüsü Nörofenomik Laboratuvarı direktörü Dr. Niculescu, uygulama tabanlı anketlerin ayrı ayrı geliştirildiğini söyledi.
Uygulamalardan biri, ruh hali ve kaygı ölçütlerini değerlendirir; diğeri fiziksel ve zihinsel sağlık, bağımlılıklar, kültürel faktörler ve çevresel stres dahil olmak üzere yaşam sorunları ile ilgili sorular sorar. Her iki uygulamanın da bireyin intihar etmeyi düşünüp düşünmediğini sormadığını vurguladı.
Dr. Niculescu, uygulamaların özellikle acil servis ortamlarında tıp uzmanları tarafından konuşlandırılmaya ve test edilmeye hazır olduğuna inandığını söyledi. Biyobelirteçlerin yakın gelecekte daha geniş çapta test edilebileceğini söyledi.
Yine de, ek takip gerektiren bazı araştırma uyarıları devam etmektedir.
İlk olarak, bu çalışmadaki tüm katılımcılar erkekti. Kadınlarla ilgili çalışmalar şu anda yürütülüyor ve umut verici ön sonuçlar gösteriyor. Ayrıca araştırma, psikiyatrik tanıları olan kişilerle yapılan çalışmalara dayanıyordu.
Sonuç olarak, biyobelirteçlerin psikiyatrik hastalık teşhisi konmamış kişilerde ne kadar iyi çalışacağı bilinmemektedir. Bununla birlikte, bulgu, yüksek riskli bireyler için bakımı ilerletmede büyük bir adımdır.
Kaynak: Indiana Üniversitesi Tıp Fakültesi / EurekAlert
