Kötü Sağlık Sonuçlarına Bağlı Yaşlı Bipolar Hastalarda Daha Az Kortizol

Doktorun yeni bulgularına göre, yaşlı bipolar hastalarda sıklıkla depresyon, düşük yaşam kalitesi, obezite, metabolik sendrom ve dislipidemiye (kanda anormal miktarda yağ / kolesterol) yol açabilen stres hormonu kortizol seviyeleri azalmıştır. İsveç'teki Umeå Üniversitesi'nde öğrenci Martin Maripuu.

Bu keşifler, depresyon ve bipolar bozukluk için daha iyi tedavi stratejilerine yol açabilir.

Maripuu, tekrarlayan depresyon veya bipolar bozukluğu olan hastalarda hipokortizolizm (düşük kortizol seviyeleri) ile kötü psikiyatrik ve somatik sağlık arasındaki bağlantıyı araştırmaktadır. Obezite, metabolik sendrom ve dislipidemi şeklinde kötü fiziksel sağlığın, normal veya yüksek kortizol seviyelerine sahip olanlara kıyasla düşük kortizol seviyelerine sahip hastalarda önemli ölçüde daha yaygın olduğunu buldu.

Yüksek veya düşük kortizol seviyelerine sahip bipolar hastalar, normal stres regülasyonu olanlara kıyasla neredeyse iki kat daha fazla depresyona girme olasılığıydı. Düşük yaşam kalitesi, stres düzenleme sisteminde düşük veya yüksek aktiviteye sahip gruplarda dört ila altı kat daha yaygındı.

Tekrarlayan depresyonu olan kişilerde, düşük kortizol seviyeleri ile kısa telomerler arasında da bir bağlantı bulundu.

Telomerler, her bir DNA zincirinin ucunu kaplayan ve ayakkabı bağlarının ucundaki plastik uçlar gibi kromozomlarımızı koruyan tekrarlayan nükleotid dizileridir. Daha kısa telomerler, erken yaşlanmanın ve yüksek stres birikiminin bir göstergesi olarak kabul edilir.

“Daha önce, yüksek kortizol seviyelerinin, depresyon veya bipolar bozukluğu olan kişilerde kötü sağlıkla ilişkili olduğu gösterilmişti. Sonuçlarımızla ilgili ilginç olan şey, düşük kortizol seviyelerinin de olumsuz sağlık sonuçlarında önemli bir artışla ilişkili olmasıdır ”dedi Maripuu.

Nüfusun yaklaşık yüzde sekizi tekrarlayan depresyondan muzdariptir ve yaklaşık yüzde biri tekrarlayan depresyon ve hipomanik / manik ataklarla karakterize bir hastalık olan bipolar bozukluktan muzdariptir.

Kısa vadede stres, kortizol salgılanmasını düzenleyen hormon sisteminde artan aktiviteye katkıda bulunur. Aslında, birçok depresyon hastası hormon sisteminde hiperaktivite yaşar ve bu da çok yüksek kortizol seviyelerine neden olur. Bununla birlikte, uzun bir süre boyunca yüksek düzeyde strese sahip hastaların hipokortizolizmden (düşük kortizol) muzdarip olduğu bulunmuştur.

Bu nedenle, yüksek stres birikimi ile tekrarlayan depresyon ve / veya mani ataklarının sonunda hormon sisteminin tükenmesine yol açması mümkündür.

Bu hipotez için destek, yaşlı hastaların daha düşük kortizol seviyeleri sergilediği bipolar hasta grubunda, özellikle profilaktik duygudurum dengeleyici tedavi görmemiş hastalar arasında görülmüştür.

Bununla birlikte, yaşamlarının büyük bir bölümünde duygudurum düzenleyici lityum ile tedavi edilen bipolar hastalarda hipokortizoliz vakalarında artış saptanmadı. Bu nedenle Maripuu, bipolar bozuklukta lityum tedavisinin hipokortizolizmin gelişimini önlemeye yardımcı olabileceğini söyledi.

Kaynak: Umeå Üniversitesi