Antibiyotikler Akut Zihinsel Kargaşayı Tetikleyebilir

Yeni bir çalışma, antibiyotiklerin beyin fonksiyonunda deliryum adı verilen ciddi bir bozulma ile bağlantılı olabileceğini ve başka beyin sorunlarına neden olabileceğini buldu.

Deliryum, halüsinasyonlar ve ajitasyonun eşlik edebileceği zihinsel karışıklığa neden olur.

İlaçlar genellikle deliryumun nedeni olsa da, doktorlar genellikle antibiyotiklerden şüphelenmekte başarısız olurlar.

Yeni çalışma çevrimiçi olarak şurada görünüyor: Nöroloji, Amerikan Nöroloji Akademisi'nin tıp dergisi.

M.D. yazar Shamik Bhattacharyya, "Deliryuma sahip kişilerin başka komplikasyonlara sahip olma, hastanede kaldıktan sonra eve gitmek yerine huzurevine gitme olasılığı daha yüksektir ve deliryum geliştirmeyenlere göre ölme olasılıkları daha yüksektir" dedi.

"Deliryumun nedenini belirlemeye yardımcı olmak için yapabileceğimiz her türlü çaba, büyük ölçüde faydalı olma potansiyeline sahiptir."

Araştırma için, araştırmacılar mevcut tüm bilimsel raporları gözden geçirdiler ve antibiyotik verilen ve daha sonra deliryum ve diğer beyin problemleri geliştiren, yetmiş yıldan fazla 391 hasta hakkında vaka raporları buldular.

Araştırmacılar toplam 54 farklı antibiyotiğin dahil olduğunu belirlediler. İlaçlar, sülfonamidler ve siprofloksasin gibi yaygın olarak kullanılan antibiyotiklerden sefepim ve penisilin gibi intravenöz antibiyotiklere kadar değişen 12 farklı antibiyotik sınıfını temsil ediyordu.

Araştırmacılar, belirlenen hastaların yaklaşık yüzde 47'sinde sanrı veya halüsinasyon olduğunu, yüzde 14'ünün nöbet geçirdiğini, yüzde 15'inin istemsiz kas seğirmesi olduğunu ve yüzde beşinin vücut hareketlerinin kontrolünü kaybettiğini keşfetti.

Ayrıca vakaların yüzde 70'inde anormal elektriksel beyin aktivitesi buldular ve deliryum gelişen kişilerin yüzde 25'inin böbrek yetmezliği olduğunu buldular.

Bu örnekten, araştırmacılar üç tür deliryum ve antibiyotiklerle ilgili diğer beyin problemlerini belirlediler.

Bir tip (Tip I), nöbetlerle karakterizedir ve en sık penisilin ve sefalosporin ile ilişkilidir. Tip II, psikoz semptomlarıyla işaretlendi ve prokain penisilin, sülfonamidler, florokinolonlar ve makrolidlerle ilişkilendirildi.

Önemlisi, hem Tip I hem de Tip II, günler içinde hızlı bir semptom başlangıcı oldu. Antibiyotikler kesildikten sonra semptomlar da günler içinde durdu.

Tip III, anormal beyin taramaları ve bozulmuş kas koordinasyonu ve diğer beyin fonksiyon bozukluğu belirtileri ile karakterize edildi ve sadece metronidazol ilacı ile ilişkilendirildi.

Belirgin semptomların başlangıcı günler yerine haftalar sürdü. Ayrıca antibiyotik kesildikten sonra semptomların geçmesi daha uzun sürdü.

Ancak araştırmacılar, tüm hastaların deliryum ve diğer beyin problemlerinin nedeni olarak göz ardı edilemeyecek aktif bir enfeksiyona sahip olduğu konusunda uyardı. Bunu hesaba katmak için, antibiyotik kullanımı ile deliryum arasındaki ilişkinin çoğu durumda mümkün olduğunu belirlemek için kullanılan bir ölçek.

Bhattacharyya, "Daha fazla araştırmaya ihtiyaç var, ancak bu antibiyotikler deliryumun olası bir nedeni olarak düşünülmelidir" dedi.

"Farklı toksisite modellerinin tanınması, daha hızlı bir tanıya yol açabilir ve umarım deliryum ve diğer beyin sorunları olan insanlar için bazı olumsuz sonuçların önüne geçebilir."

Kaynak: Amerikan Nöroloji Akademisi / EurekAlert