Doğum Sonrası Depresyon Gebelik Öncesi Başlarsa Daha Şiddetli

Northwestern Medicine'de yapılan yeni bir araştırmaya göre, yeni annelerde ilk kez hamilelik öncesinde veya sırasında başlayan depresyon, yeni doğum sonrası depresyon vakalarından daha şiddetlidir.

Uzun vadeli, saptanamayan depresyon genellikle daha fazla özen ve titiz tedavi gerektirdiğinden, bulgular doktorların annenin semptomları tam olarak ne kadar süredir yaşadığının farkında olmalarının önemini vurgulamaktadır.

Northwestern Üniversitesi Feinberg Tıp Fakültesi'nde psikiyatri ve davranış bilimleri eğitmeni olan Sheehan Fisher, başlangıç ​​zamanının tam olarak belirlenmesinin, gerekirse psikiyatrik yardıma daha erken müdahale edilmesi gibi, doktorun kadının depresyonunu nasıl tedavi edeceğini etkileyebileceğini söyledi.

"Doğum sonrası depresyon ile hamilelik öncesinde veya sırasında başlayan depresyon arasında bir fark var. Fisher, homojen bir bozukluk değil ”dedi.

"Klinisyenler doğum sonrası dönemde bir anne gördüklerinde ve ona depresyon teşhisi koyduğunda, bu depresyonun ne kadar süredir sorun olduğunu sormaları önemlidir, böylece uzun ömürlülüğü ve ciddiyetini değerlendirebilirler."

Çalışma, annelerde depresyon oranlarını üç başlangıç ​​noktasında karşılaştıran ilk çalışmalardan biridir: gebelik öncesi, hamilelik sırasında (doğum öncesi) ve doğum sonrası dönemde. Bulgular, katılımcıların yüzde 24,9'unun gebelik öncesi, yüzde 36,7'sinin doğum öncesi ve yüzde 38,4'ünün doğum sonrası depresyon geliştirdiğini göstermektedir.

Çalışma, yeni doğum sonrası depresyon vakaları geliştiren annelerin, depresyonu hamilelikten önce veya hamilelik sırasında başlayanlara göre daha büyük olasılıkla Kafkasyalı, daha yaşlı, eğitimli, evli veya birlikte yaşıyor ve özel sağlık sigortasına sahip olduğunu buldu.

Fisher, "Doğum sonrası depresyon geliştiren anneler genellikle kaynaklara daha iyi erişim, daha az çocuk ve daha olgun olmaları gibi koruyucu risk faktörleri yaşarlar, bu da hamileliğin stresine uyum sağlamalarına yardımcı olur" dedi.

"Bebekleri doğduktan sonra, hamilelikten önce veya hamilelik sırasında depresyon gelişen annelerden daha fazla obsesif-kompulsif belirtiler gösteriyorlar - bebeğinin sağlığı hakkında aşırı endişelenmek gibi."

Hamilelik öncesinde depresyon geliştiren kadınların hipersomni ya da uykuya dalmakta zorluk çekme olasılığı daha yüksekti. Ayrıca hamilelik sırasında veya sonrasında depresyon gelişen kadınlara göre paranoya gibi psikoz semptomları yaşama olasılıkları daha yüksekti. Doğum sonrası depresyon atakları da diğer başlangıç ​​dönemleri olan kadınlardan daha şiddetliydi.

Fisher'ın söylediğine göre tek kutuplu depresyondan daha şiddetli bipolar bozukluğu olan annelerin yüzdesi, depresyon başlangıcı gebelik öncesi dönemde olan annelerde (yüzde 38,7), doğum öncesi (yüzde 22,6) ve doğum sonrası annelere kıyasla önemli ölçüde daha yüksekti. (Yüzde 17.9).

Ajitasyon, çalışmada unipolar ve bipolar depresyonlu anneleri ayırt eden belirgin bir semptomdu. Gebelikte depresyon gelişen bipolar bozukluğu olan anneler, en yüksek düzeyde ajitasyon gösterdi.

Araştırma için araştırmacılar, Penn, Pittsburgh'daki bir kadın hastanesinden 727 kadın için doğum sonrası dört ila altı haftalık dönemde depresyon semptomlarını değerlendirdiler. Bu dönem, kadınlar genellikle doğumdan altı hafta sonra doğum sonrası değerlendirmeler için doktorlarını ziyaret ettikleri için seçildi ve dört ila altı haftalık süre en yüksek depresyon başlangıcıyla bağlantılı.

Bulgular, Duygusal Bozukluklar Dergisi.

Kaynak: Northwestern Üniversitesi