Sırt Ağrısı mı, Kalça Ağrısı mı? Sorunun Köküne Ulaşmak
Belinizde ağrı, kalça ve alt vücudunuzdaki diğer alanlarda, kaynağın kesin olarak tespit edilmesi her zaman kolay değildir. Ağrınız bel omurunuzda (belde) veya kalçada veya her ikisinde de ortaya çıkabilir ve doktorunuzun sorunun kaynağını tanımlaması önemlidir, bu nedenle doğru tedaviyi alırsınız.
Kalça ve alt omurga birbirine çok yakın yerleştirildiği için, kalça ağrısı için sırt ağrısını (ve tam tersi) yanmak kolaydır. Kökeni ne olursa olsun, bel ağrısının ve kalça ağrısının çoğunun ortak bir nedeni vardır: yaşlanma veya aşırı yaralanmalar nedeniyle tetiklenen vücutta normal aşınma ve yıpranma (doktorunuz bu aşınmaya ve dejenerasyon veya dejeneratif değişiklikler olarak yıpranabilir ). Lomber burkulmalar ve suşlar, osteoartrit ve fıtıklaşmış diskler bel ve kalça ağrısının ardındaki yaygın dejeneratif suçlulardır.
Ağrının geri veya kalça ile ilişkili olup olmadığını belirlemek, bel ve kalçaların birbirine yakın olması nedeniyle ayırt etmek zor olabilir. Fotoğraf Kaynağı: 123RF.com.
Kalçanızın Ağrınızın Kaynağı Olduğunu İşaretler
Ağrınızın kalçadaki bir sorundan kaynaklandığının en büyük belirtilerinden biri kasık ağrısının varlığıdır. Kalça ekleminiz kasık arkasına yerleştirilmiştir, bu yüzden kasık ağrısı genellikle kalça ağrısının kök nedenidir. Bazı durumlarda, bu kasık ağrıları dizinize doğru aşağıya doğru yayılır.
Kalçanızın acınızın kaynağı olduğuna dair bir başka belirgin işaret kalça ekleminin etrafındaki veya üzerindeki ağrıdır. Bununla birlikte, kalça problemleri, bel ağrısına da yol açarak gerçek ağrının kaynağının bulunduğu yerdeki karışıklığa katkıda bulunabilir.
Kalçaya bağlı ağrı, en sık kalçadaki osteoartritten kaynaklanır. Kasık ağrısına ek olarak, kalça eklemlerinde osteoartrit olan insanlar genellikle kalçalarında, uyluk önlerinde ve dizlerde ağrı rapor eder. Yürürken ve kalçalarında hareket aralığının azaldığını, hareketle kötüleşen ve dinlenerek düzelen ağrı ve ara sıra başlayıp daha düzenli hale gelen rahatsızlığı rapor ederken topallayabilirler.
Osteoartrit en yaygın neden olsa da kalça ağrısı piriformis sendromundan, kalçada avasküler nekrozdan ve / veya sakroiliak eklem fonksiyon bozukluğundan da kaynaklanabilir.
- Piriformis sendromu belde ve kalçada donuk, hafif bir ağrıya neden olur ve bacağından veya siyatikten yayılan ağrıya neden olabilir.
- Öte yandan, avasküler nekroz ile ilişkili kalça ağrısı şiddetli ve sabittir.
- Sakroiliak eklem ağrıları, hem kalça hem de belin arkasına atfedilebilir, çünkü sakroiliak eklemler omurgadaki sakrumu kalça kemiklerine bağlar.
Omurganızın Ağrınızın Kaynağı Olduğunu İşaretler
Kasık ağrısının, ağrının kalçaya bağlı olduğunu gösteren bir işaret olduğu halde, vücuda giden bel hattının üstündeki ağrı tipik olarak bel ağrısını gösterir. Bel ağrısı, kalça ve kalça altı ağrıları dahil diğer alt vücut ağrılarından da bel ağrısı sorumlu olabilir.
Bel omurgasını etkileyen en yaygın dejeneratif durumlar arasında fıtıklaşmış diskler, spinal stenoz ve spondilolistez vardır. Bu durumlar, bel sinirlerinizi tahriş ederek ağrıya neden olur, bu da bacaklarınızı (yani siyatik) vuran ağrı, zayıflık, uyuşukluk ve hareket aralığınızı azaltır.
Bel omurgasından gelen ağrı şekli, ağrıya neden olan özel konuya bağlı olarak değişebilir. Genellikle, omurganın artritinden kaynaklanan ağrı, sabahları yataktan kalkma veya oturmaktan kalkma gibi geçişler sırasında ortaya çıkar. Harekete geçtikten sonra genellikle iyileşebilir. Buna karşılık, spinal stenoz veya sinir basıncından kaynaklanan ağrı (yani kompresyon), uzun süre ayakta dururken veya yürürken ve otururken rahatladığında genellikle daha kötüdür.
Doktorlar Ağrınızı Nasıl Köklendirir
Vücudunuzun alt kısmında ağrı varsa ve sırtınızın veya kalçanızın suçlu olup olmadığından emin değilseniz, iyi bir ilk işlem, kişisel doktorunuzu ziyaret etmektir. Tıbbi geçmişinizi gözden geçirecek ve ağrınızın kökenine ulaşmak için bir dizi fiziksel muayene testi (yani hareketler) gerçekleştirebilir. Alternatif olarak, kişisel doktorunuz sizi doğru tanı koymak için kalça veya omurgada uzmanlaşmış bir doktora yönlendirebilir.
Doktorunuz, ağrınızı, durumu, kötüleştiği / rahatladığında ve ağrının neye benzediğini (örneğin, keskin, donuk, vb.) Dahil olmak üzere açıklamanızı isteyecektir.
Acınızla ilgili açıklamanızı dinledikten sonra doktorunuz, fiziksel muayenenin bir parçası olarak birkaç manevra veya hareket gerçekleştirmenizi sağlayabilir. Bu manevraların amacı, hangi hareketlerin acınızı yeniden yarattığını belirlemektir. Bu tür bir manevra, bozukluğun kalçanızdan kaynaklanıp kaynaklanmadığını ve sakroiliak eklem problemlerini aydınlatabildiğini tespit etmeye yardımcı olan Flexion Abduction External Rotation (FABER) testi olarak adlandırılır. Bu test sırasında kalçalarınızı esnetip döndürürken sırtınızı yatarsınız. Doktorunuz ayrıca acı alanını palpe edebilir (presleyebilir).
Daha sonra doktorunuz ayrıca, kemiklerinizi görüntülemek için bir röntgen gibi görüntüleme taramaları veya spinal veya kalça probleminin gerçek doğasını ortaya çıkarmaya yardımcı olabilecek yumuşak dokuları (örneğin sinirler) görüntülemek için MRI görüntüleyebilir. Şikayetinizin ve muayene bulgularınızın görüntülerde görülenlerle açıklanıp açıklanamayacağını doktorunuzun belirlemesi önemlidir.
Kesin olarak kesin bir teşhis koyamıyorsanız, doktorunuz teşhisi doğrulamak için bir uyuşturucu madde içeren bir enjeksiyon kullanmanızı önerebilir. İşte bir teşhis enjeksiyonunun nasıl çalıştığı:
- Örneğin, doktorunuz ilacı kalça ekleminize enjekte ederse ve belirtileriniz rahatlarsa, bu, ağrınızın kalçanızdan kaynaklandığını gösterir. Bununla birlikte, eğer enjeksiyon ağrıyı gidermezse, bu ağrı kaynağının başka bir yerde olduğu anlamına gelir. Bu nedenle, enjeksiyon ağrının kalıcı bir şekilde ortadan kalkmasına neden olmasa bile, doktorunuz enjeksiyona ilk cevabınızla daha çok ilgilenebilir.
Kaynağı Bil, Çözümü: Bel Ağrısı ve Kalça Ağrısının Tedavisi
Ağrınız kalçanızdan veya belinizden gerçekten kaynaklanmış olarak tespit edildiğinde, doktorunuz bunu ele almak için bir tedavi planı hazırlamak için sizinle birlikte çalışacaktır. Çoğu durumda, bu rejim, iltihap ve ağrıyı azaltan ilaçları ve semptomları hafifletmek ve geri dönüşlerini önlemek için size hareketleri, gerilmeleri ve fiziksel aktiviteleri öğretmek için özel olarak tasarlanmış bir fizik tedavi programı içerecektir. Ağrınızın doğasına bağlı olarak, doktorunuz ağrınızı tedavi etmek için yaşam tarzı değişiklikleri (örneğin kilo vermek veya sigarayı bırakmak) önerebilir. Hem omurga ağrısı hem de kalça ağrısı için, ameliyat nadiren gereklidir ve son çare tedavi seçeneği olarak görülür.
Kaynakları GörüntüleJones HR, Burns TM, Aminoff MJ, Pomeroy SL. Acı Bölüm: Bel, kalça ve kalça ağrısı teşhisi. Tıbbi Resimlerin Netter Koleksiyonu: Omurilik ve Periferik Motor ve Duyusal Sistemler, Bölüm 8, 201-224.
Kalçam Acıyor: Yoksa Sırt Ağrısı mı? UPMC HealthBeat. https://share.upmc.com/2014/09/hip-hurts-back-pain/. 8 Eylül 2014 tarihinde yayınlandı. 8 Temmuz 2019 tarihine erişildi.
Nall R. Ne bel ve kalça ağrısına neden olur? Bugün Tıp Haberleri. https://www.medicalnewstoday.com/articles/325433.php. Son 10 Haziran 2019'da gözden geçirildi. 8 Temmuz 2019'da erişildi.
Oh, Sırt Ağrım - Yoksa Kalçam mı? Cleveland Clinic. https://health.clevelandclinic.org/oh-my-aching-back-or-is-it-my-hip/. 25 Ağustos 2015 tarihinde yayınlandı. 8 Temmuz 2019 tarihinde erişildi.