Ergonomi: Bakımevlerinde Sorunların Belirlenmesi
Bölüm III. Yerleşik Kaldırma ve Yeniden Konumlandırma için Sorunları Belirleme ve Çözüm Önerileri
Yerleşik Kaldırma ve Yeniden Konumlandırma için Sorunları Belirleme
Bakım evlerinde çalışanların yaralanmasına yönelik çalışma potansiyelinin değerlendirilmesi karmaşıktır, çünkü tipik bakım ev operasyonları sakinlerin tekrar tekrar kaldırılmasını ve yeniden konumlandırılmasını içerir. Yerleşik kaldırma ve yeniden konumlandırma görevleri doğada değişken, dinamik ve tahmin edilemez olabilir. Ayrıca, şerefiye onuru, güvenliği ve tıbbi kontrendikasyonları gibi faktörler göz önünde bulundurulmalıdır. Sonuç olarak, diğer bakım evi faaliyetleriyle ilişkili yaralanma potansiyelini değerlendirmek için uygun olmayan yerleşiklerin kaldırılması ve yeniden konumlandırılması görevlerini değerlendirmek için belirli teknikler kullanılır.
Herhangi bir yerleşik kaldırma ve yeniden konumlandırma görevinin analizi, katılan kişinin ihtiyaçlarının ve yeteneklerinin bir değerlendirmesini içerir. Bu değerlendirme, personelin, ikamet edenlerin uygun bakım ve hizmetlerini sağlayan bir bakım planı kapsamında, görevi yerine getirmek için en güvenli yöntemleri belirlerken, ikamet özelliklerini dikkate almasını sağlar. Bu tür değerlendirmeler tipik olarak konut sahibinin emniyetini, saygınlığını ve diğer haklarını ve ayrıca bir konut sahibinin işlevsel yeteneklerini koruma veya geri kazanma ihtiyacını göz önünde bulundurur. Yerleşik değerlendirmesi, aşağıdaki gibi faktörlerin incelenmesini içermelidir:
• ikamet sahibinin ihtiyaç duyduğu yardım seviyesi;
• ikametin büyüklüğü ve ağırlığı;
• yerleşik kişinin anlama ve işbirliği yapma yeteneği ve istekliliği; ve
• Kaldırma veya yeniden konumlandırma için yöntem seçimini etkileyebilecek tıbbi durumlar.
Bu faktörler, bir sakini kaldırmak ve yeniden konumlandırmak için uygun yöntemlerin belirlenmesinde kritik derecede önemlidir. Asistanın büyüklüğü ve ağırlığı, bazı durumlarda, hangi donanıma ihtiyaç duyulduğunu ve yardım için kaç bakıcının gerekli olduğunu belirler. Sakinlerin fiziksel ve zihinsel yetenekleri de uygun çözümlerin seçilmesinde önemli bir rol oynar. Örneğin, kendi ağırlığını kısmen destekleyebilen ve istekli bir asistan ayakta duran bir destek cihazı kullanarak yatağından bir sandalyeye geçebilirken, mekanik bir askı kaldırması engelli kişiler için daha uygun olabilir. kendi ağırlıklarını desteklemek için. Bir ikametin durumu ile ilgili diğer faktörlerin de dikkate alınması gerekebilir. Örneğin, yakın zamanda kalça protezi ameliyatı geçirmiş olan bir sakin, etkilenen bölgeye stres uygulamamak için yardım için özel ekipman isteyebilir.
Yerleşik ihtiyaç ve yeteneklerini sistematik olarak incelemek ve / veya kaldırma ve yeniden konumlandırma görevlerini yerine getirmek için kullanılacak prosedürleri ve ekipmanı önermek için bir dizi protokol geliştirilmiştir. Aşağıdakiler bazı örnekler:
• Medicare ve Medicaid Services (CMS) Merkezleri (CMS) tarafından yayınlanan Yerleşik Değerlendirme Aracı, her bir ikamet için bir bakım planına yol açan ikamet yeteneklerini ve ihtiyaçlarını değerlendirmek için yapılandırılmış, standartlaştırılmış bir yaklaşım sunar. Bakım verenler, bu bilgileri sakinleri kaldırmak veya yeniden konumlandırmak için uygun yöntemi belirlemelerine yardımcı olmak için kullanabilir. Bir çok bakım evi, bu sistemi bakım evleri için CMS gereksinimlerine uymak için kullanır. İşverenler bu bilgilere www.cms.hhs.gov/medicaid/mds20/ adresinden ulaşabilirler.
• Hasta Bakımı Ergonomisi Kaynak Kılavuzu: Güvenli Hasta Kullanımı ve Hareketi, Hasta Güvenliği Araştırma Merkezi, Gaziler Sağlık İdaresi ve Savunma Bakanlığı tarafından yayımlanır. Bu belge ilgili yerleşik değerlendirme faktörlerini ele alan ve yerleşik kaldırma ve yeniden konumlandırma problemleri için çözümler öneren akış şemaları sunar. Bu materyal, başarıyla kullanılan bir değerlendirme aracı örneğidir. İşverenler bu bilgilere www.patientsafetycenter.com adresinden erişebilirler. Huzurevi işletmecileri, başka bir araç bulabilir veya tesislerinde daha iyi sonuç veren bir değerlendirme aracı geliştirebilir.
• OSHA ile Kaldırma Programı Politikası ve Rehberi başlıklı Beverly Enterprises arasındaki Uzlaşma Anlaşmasının Ek A'sı, CMS sınıflandırma sistemine dayanarak, yerleşik kaldırma ve yeniden konumlandırma sorunlarına yönelik çözümler önerir. ("4" derecesi, tamamen bağımlı bir ikameti belirtir. "3" derecesi, kapsamlı yardıma ihtiyaç duyan sakinleri gösterir. "2/1" derecesi, yalnızca sınırlı yardıma / genel denetime ihtiyaç duyan sakinleri gösterir. .) İşverenler bu bilgilere www.osha.gov adresinden erişebilirler.
Bakımevi operatörü, bireysel bakım evindeki koşullara uygun bir değerlendirme aracı kullanmalıdır. Bariatrik (aşırı ağır) sakinlerin özel ihtiyaçları ek odak gerektirebilir. Yardımcı cihazlar, söz konusu ağır ağırlığı kaldırabilmelidir ve iş uygulamalarında değişiklik yapılması gerekebilir.
Bakım evlerinde bulunan bir çok kişi, ikamet değerlendirmesine ve transfer veya yeniden konumlandırmaya yardımcı olmak için uygun yöntemlerin belirlenmesine katkıda bulunabilir. Personel hemşireleri, sertifikalı hemşirelik asistanları, hemşirelik amirleri, fizyoterapistler, doktorlar ve asistan ya da onun temsilcisi gibi disiplinlerarası ekiplerin tümü katılabilir. Kritik öneme sahip olan, yerleşiklerin bakımı ve yardımından doğrudan sorumlu olan çalışanların katılımıdır, çünkü sakinlerin ihtiyaçları ve yetenekleri kısa bir süre içinde önemli ölçüde değişebilir ve yardım sağlamaktan sorumlu çalışanlar, farkında olmak için en iyi konumdadır. bu tür değişiklikleri kabul etmek.
Mesleki Güvenlik ve Sağlık İdaresi (OSHA)
200 Anayasa Caddesi, Yeni Zelanda
Washington, DC 20210
www.osha.gov
www.dol.gov