Olası Yeme Bozukluğu ve Kaygısı Olan Arkadaş

Son birkaç aydır arkadaşım için çok endişelenmeye başladım ve daha da yakın zamanda, ebeveynlerime mesaj göndermek için ödünç almama izin verdiğinde telefonundaki notlarına baktım. Öncelikle, kış tatilinden bu yana, zaten ince olan bir çerçeveden en az 15-20 pound kilo kaybettiğini fark ettim. Mesele sadece kilo değildi, geçtiğimiz aylarda okulda öğle yemeği yemedi ve hafta sonları dışarıda bir yerde yemek yediğimizde, sadece salata sipariş etmesine rağmen tabağına neredeyse hiç dokunmuyordu. Ayrıca, yemekten önce her zaman hızlı bir şekilde telefonuna yazar - bu beni notlarına girmeye zorladı, sadece bir şey olup olmadığını görmek için. Son 6 aydan itibaren sabah ve akşam boyunu ve kilolarını tam zamanlarıyla belgeleyen bir dosyası var; 5’4 ″ 120 lb'den başladı ve şimdi 105 lb'ye düştü. Ayrıca sırasıyla GW ve UGW-100 ve 97 etiketli ağırlıklara sahip. Kendisi için "günlük 200-800 kalori tüketmek" ve "haftada bir hızlı" dan "haftada 30-90 dakika egzersiz yapmak" arasında değişen kurallar yazdığı bir klasörü var. Ayrıca etiketli bir yemek günlüğü var ama ona bakamadım çünkü çok uzun sürdüğü için şüphe uyandırmak istemedim. Bunu görmek beni şok etti ve o zamandan beri ona daha yakından bakıyorum ve tam olarak ne anlama geldiğinden emin olmasam da endişe verici bulduğum başka bir şey daha vardı. Geçen hafta ellerine baktım ve sadece tırnaklarının çiğnendiğini değil, tırnak etlerinin ve eklemlerinin etrafındaki cildin bazı bölgelerde yırtılmış ve kanlı olduğunu gördüm. Deriyi seçeceğini ve hatta bazen tırnaklarını ve derisini ısıracağını fark ettim. Hiç böyle bir şey görmedim. Yeme bozukluğu olduğundan oldukça eminim, ama bu diğer ısırıcı şey nedir ve neden? Çok acı verici görünüyor. Bunları ebeveynleri veya hemşire gibi birine anlatmam gerektiğini hissediyorum, ama onu bir arkadaş olarak kaybetmek istemiyorum, onu seviyorum ve güvenine ihanet ettiği için benden nefret etmesini istemiyorum. özellikle telefonundan geçtiğimi fark ederse. Arkadaşlığımıza zarar vermeden ona nasıl yardım edebilirim? (18 yaş, ABD'den)

Holly Counts tarafından cevaplandı, Psy.D. 2018-05-8 tarihinde

A.

Hikayeniz bana bir arkadaşımı hatırlatıyor. Bana üniversitedeyken anoreksiya geliştirdiğini ve o sırada oda arkadaşının endişelendiğini ve kendi annesiyle (hemşire olan) konuştuğunu ve ardından arkadaşımın ebeveynleriyle konuştuğunu söyledi. Bir müdahale yapıldı ve arkadaşım üniversiteden eve döndü, yerel üniversiteye kaydoldu ve terapiye başladı. Evet, o zamanlar her şeyden dolayı incinmiş ve utanmıştı, ama şimdi bir yetişkin olarak, arkadaşlarının endişelerinin büyük olasılıkla hayatını kurtardığını fark ederek durumdan minnettarlıkla bahsediyor.

Burada gözlemlediklerinize ve paylaştıklarınıza dayanarak, arkadaşınızın büyük olasılıkla oldukça şiddetli bir yeme bozukluğu olduğuna ve yardıma ihtiyacı olduğuna inanıyorum. Deri yolma ve tırnak yeme de psikolojik sıkıntı belirtileridir ve tedavi edilebilir. Arkadaşınızın yardıma ihtiyacı var ama muhtemelen buna direnip sorunu inkar edebilir. Önce ona kendin yaklaşmayı deneyebilir ve endişelerini sevgiyle paylaşabilir ve üniversite danışma merkezinden randevu alıp alamayacağını sorabilirsin. Telefonunda gördüklerinizi ona mutlaka bildirmeniz gerektiğini sanmıyorum, ancak kilo kaybını ve yemek yeme ile ilgili davranış değişikliklerini gözlemlediğinizi paylaşabilirsiniz. Bu tek başına yapılamayacak kadar korkutucu görünüyorsa, diğer akranlarından sana katılmalarını isteyebilir misin? Aksi takdirde ebeveynleri veya hemşiresi ile konuşma zamanı gelebilir.

Arkadaşınıza yardım etmek için harekete geçmeniz gerektiğini düşünmeme rağmen, onun fikirlerinizi reddedebileceğinin ve arkadaşlığınızı zorlayabileceğinin farkında olmalısınız, ama umarım ne kadar önemsediğinizi görebilir ve nihayetinde etrafta dolaşabilir. Doğru şeyi yapmak nadiren kolay bir şeydir.

Herşey gönlünce olsun,

Dr. Holly Sayar