Neden Depresyon Salgını Yok
Scientific American, adlı yeni kitabın yazarlarıyla erişilebilir ve ilginç bir röportaj yapıyor. Üzüntü Kaybı: Psikiyatri Normal Üzüntüyü Depresif Hastalığa Nasıl Çevirdi?. Kitabın başlığına rağmen, yazarlar yeni bir depresyon salgını olmadığını, sadece daha fazla farkındalık (ve tedavi arayışı) olduğunu savunuyorlar:
Kitabımız, aksine yaygın inanışlara rağmen, nüfustaki depresif bozukluk oranının genel bir artışa uğramadığını savunuyor. Aslında, teşhis için aynı kriteri kullanan dikkatli çalışmalar, depresyon prevalansında herhangi bir değişiklik olmadığını ortaya koymaktadır. Değişen şey, bu hastalık için tedavi arayanların sayısının artması, antidepresan ilaç reçetelerinin artması, medyada ve bilimsel literatürde depresyonla ilgili makalelerin sayısı ve popüler kültürde bir fenomen olarak depresyonun artan varlığıdır. Genel popülasyonun epidemiyolojik çalışmalarının muazzam miktarlarda tedavi edilmemiş depresyon ortaya çıkardığı da doğrudur. Tüm bu değişiklikler, bozukluğun kendisinin daha yaygın hale geldiği algısına yol açar. […]
Yine de, romantik bir partnerin ihaneti, çok beklenen bir terfi için devredilmesi, önemli bir testi geçememesi, ipoteğin haczedilmesi veya kendisinde veya sevdiklerinde ciddi bir hastalığı keşfetmesi gibi kayıp olayları doğal olarak aynı semptomlara yol açabilir. iki haftalık bir süre için doğar ve dayanır. Genel popülasyona bu tür kriterler uygulandığında, tedavi edilmemiş depresif bozukluğun çok büyük tahminleri ortaya çıkar, çünkü biri kayıplara karşı yoğun normal tepkileri ve gerçek depresif bozukluğu yakalar.
Yeni kitabın yazarları Allan Horwitz ve Jerome Wakefield'ın gerçekten tartıştıkları şey, depresyonun psikiyatrik tanımının çok genel olduğu ve bir kişi normal ve beklenen bir dönemden geçerken depresyon tanısını sınırlayacak kadar spesifik olmadığıdır. hayatlarında önemli bir kayıptan sonra keder.
Yazarların belirttiği gibi, sorun iki yönlüdür. Birincisi, teşhis olarak majör depresyonun bir sigorta geri ödemesi almasıdır (yani bunun için daha kolay tedavi edilebilirsiniz ve saatte 120 $ ödemek zorunda kalmazsınız). İkincisi, depresyonun genellikle birinci basamak ortamlarında, kriterleri bir akıl sağlığı uzmanının yapacağı kadar titiz bir şekilde uygulamayan bir aile hekimi tarafından teşhis edilmesidir. Hastaların doktorlarının ofisine girip televizyonda reklamını gördükleri en son antidepresanı talep etmeleri şaşırtıcı değil.
Aslında, yazarların sonuçlarını hemen hemen her psikiyatrik bozukluğa göre değerlendirirken, her çocuğun ve yetişkinin yaşadığı büyük bir duygusal karışıklık döneminden gerçekten geçmediğimizi düşünmek hoş bir sürpriz olabilir. biraz tanı kriterlerini karşılarlar. Teşhis kategorileri basitçe giderek genişledi, uygulayıcılar kriterleri uygularken tembelleşti ve ilaç firmaları daha pazarlama meraklısı oldu.
Bu makale, bir kitap satın alındığında Psych Central'a küçük bir komisyonun ödendiği Amazon.com'a bağlı kuruluş bağlantılarını içerir. Psych Central'a desteğiniz için teşekkür ederiz!
