Whiplash: Tedavi ve Kurtarma

tedavi
Konservatif tedavi, hastanın boynunun iyi oturan yumuşak bir servikal yaka içinde hareketsizleştirilmesini; ağrı, antienflamatuar ve kas gevşetici ilaçların kullanımı; ve fizik tedavi.

Fizik tedavi (PT), kas spazmlarını azaltmaya, dolaşımı arttırmaya ve iyileşmeyi arttırmaya yardımcı olur. PT, aşağıdaki yöntemleri içerebilir: nemli ısı, buz, ultrason, elektrik stimülasyonu ve hareket aralığını ve kuvvetini artırmak için egzersiz.

Semptomlar devam ederse, servikal traksiyon tedavi planına dahil edilebilir. Taşınabilir bir servikal traksiyon cihazı evde veya ofiste kullanılabilir. Lokal anestezi içeren tetikleyici nokta enjeksiyonları ağrıyı ve hassasiyeti hafifletmeye yardımcı olabilir.

Semptomlar 6 haftadan daha uzun sürerse veya yeni semptomlar ortaya çıkarsa, hastanın durumu yeniden değerlendirilir. Ciddi uzatma yaralanmaları, dahil olan intervertebral disklere zarar verebilir. Bir intervertebral disk etkilendiğinde, nadir durumlarda cerrahi müdahale gerekebilir.

Nadiren Gerekli Ameliyat
Whiplash tedavisi nadiren ameliyat gerektirir. Kalıcı boyun, skapular veya omuz ağrısı gibi ağır vakalarda cerrahi girişim düşünülür. Ağrı, bir intervertebral diskte yırtılma belirtisi olabilir. İntervertebral disk çıkarılması gerektiğinde, aşağıdaki prosedürlerden biri gerçekleştirilebilir:

Diskektomi, parça veya tüm rahatsız edici intervertebral diskin cerrahi olarak çıkarılmasıdır.

Mikrodisektomi, diskin çıkarılması sırasında cerrahi alanı büyütmek için mikroskop kullanımını içerir.

Perkütan cerrahi prosedürler arkadaki küçük bir kesiden diskin çıkarılmasını sağlar. Bunlar genellikle servikal omurgada (boyun) kullanılmaz, belde kullanılır. Radyolojik kontrol altında otomatik perkütan diskektomi yapılırken döner bıçaklı bir kanül (içi boş tüp) diski kırar. Disk parçaları daha sonra aspirasyon ile uzaklaştırılır.

Hedef disk çıkarıldıktan sonra, Spinal Instrumentation ve Fusion, spinal sütuna kalıcı stabilite sağlar. Bu prosedürler, bir intervertebral diskin hasar gördüğü veya çıkarıldığı seviyeye katılır ve katılaşır. Aletler, çubuklar ve vidalar gibi tıbbi olarak tasarlanmış donanımların kullanımı, iki veya daha fazla omurun kalıcı olarak birleşmesi için Spinal füzyon (artrodez) ile birleştirilebilir.

Kurtarma
Cerrahi Olmayan Kurtarma
İyileşme evresinde amaç hastanın normal aktiviteleri yaralanma öncesi seviyelerinde sürdürmesine yardımcı olmaktır.

Spinal doktor ve / veya fizyoterapist tarafından belirlenen kurallara yakından uyulmalıdır. Fiziksel terapist tarafından özelleştirilmiş bir ev egzersiz programı, gücü yeniden oluşturmak ve hareket açıklığını arttırmak için bir anahtardır. Fiziksel tedaviye ve modalitelere (örneğin nemli ısı) bir süre devam etmek gerekebilir.

Cerrahi kurtarma
Ameliyat sonrası ağrı ve / veya rahatsızlık olması beklenmelidir. Hasta Kontrollü Analjezi (PCA), hastanın hastane personeli yardımı olmadan ağrılarını kontrol etmesini sağlar. PCA sonunda oral ilaçlarla değiştirilir.

Hasta ertesi gün kalkıp yürümeye teşvik edilebilir. Aktivite dolaşımı ve iyileşmeyi arttırır.

Ameliyat sonrası hastanın kuvvet, esneklik geliştirmesi ve hareket aralığını arttırması için fizik tedavi eklenir. Fizik tedavi genellikle ayakta tedavi bazında bir süre devam eder. Ek olarak, terapist hastaya özelleştirilmiş bir ev egzersiz programı sunar.

Hastaneden tahliye edilmeden önce, hastaya gerekli ilaçlar için yazılı talimatlar ve reçeteler verilir. Hastanın bakımı, omurilik cerrahı ile yapılan takip ziyaretlerinde devam eder.