Migren İçin Davranışsal Terapi İlaç Maliyetini Yener
Araştırmacılar, gevşeme eğitimi, hipnoz ve biofeedback gibi klinik stratejilerin reçeteli ilaç tedavisine kıyasla finansal olarak uygun seçenekler olduğunu keşfettiler - özellikle de durum bir yıl veya daha uzun sürerse.
Çalışmanın yazarlarından Dr. Donald Penzien, reçeteli profilaktik ilaçların - kronik migren hastalarının her gün başlamasını önlemek için aldıkları türden - maliyetlerinin, günde birkaç dolar bile fazla görünmeyebileceğini söylüyor. "Ancak bu maliyetler ek doktor ziyaretleri ve daha fazla reçete ile artmaya devam ediyor."
"Davranışsal tedavinin maliyeti önden yüklüdür. Birkaç tedavi seansına gidiyorsun ama sonra hepsi bu. Ve faydalar yıllarca sürer. "
Çalışma, reçeteli ilaç tedavileri ile çeşitli davranışsal tedavi türlerinin zaman içindeki maliyetlerini dergide tartışılan bulgularla karşılaştırdı. Baş ağrısı.
Araştırmacılar, altı ay sonra, minimum temaslı davranışsal tedavinin maliyetinin, günde 50 sent veya daha az maliyetli ilaçların kullanıldığı farmakolojik tedavilerle rekabet ettiğini buldular. Minimal temaslı tedavi, bir hastanın bir terapisti birkaç kez görmesi, ancak büyük ölçüde evde davranış tekniklerini literatür veya ses kayıtları yardımıyla uygulamasıdır.
Bir yıl sonra, minimal temas yöntemi farmakolojik tedaviden yaklaşık 500 $ daha ucuzdu.
“Davranış tedavilerinden oluşan bir donanıma sahibiz ve bunların etkinliği kanıtlandı. Wake Forest Üniversitesi'nde anesteziyoloji ve nöroloji doçenti ve çalışmanın baş araştırmacısı Dr. Timothy Houle, ancak baş ağrısı çekenler bu seçeneklerden yalnızca bir ipucu alıyor ”dedi.
"Bunun bir nedeni, insanların davranışsal tedavinin çok maliyetli olduğunu düşünmeleridir. Şimdi bu çalışmayla, maliyetlerin uzun vadede daha ucuz olmasa da karşılaştırılabilir olduğunu biliyoruz. "
Sağlık hizmetleri maliyetlerinin ulusal incelemede olduğu bir zamanda, çalışma, araştırmacıların güncelleyebilecekleri ve gelecek yıllarda kullanabilecekleri maliyetleri karşılaştırmak için bir çerçeve sunuyor.
Penzien, "Bunu modellemek ve zamanla nasıl ortaya çıkacağını görmek eğlenceli olmaz mıydı?" Diye düşündük. "Tüm rakamlar orada, birileri buna katılmazsa, kendi numaralarını girebilirler."
Araştırmacılar, dozajlar ve fiyatlar büyük ölçüde değişiklik gösterdiğinden, yöntemlerin etkililiğini karşılaştırmamışlar ve tek tek ilaçların zaman içindeki maliyetlerini hesaplamamışlardır. Daha ziyade, hekim ve psikolog ücretlerine göre her yöntemin günlük maliyetini hesapladılar. Hekim grubu için, çeşitli fiyatlarla reçeteli beta bloker ilaçların maliyetine eklediler.
Örneğin, ankete katılan psikologlar arasında, bire bir davranış seansları giriş ziyareti için 70 ila 250 dolar ve takip ziyaretleri için 65 ila 200 dolar arasında değişiyor. Bu, medyan 10 ziyaret için medyan alım maliyetini 175 $ ve medyan takip maliyetini 125 $ olarak belirledi.
Araştırmacılar, farmakolojik yaklaşımların medyan maliyetini alım seansı için 250 dolar ve seans başına 140 dolarlık profesyonel bir ücret olarak hesapladı. İlk takibe kadar geçen medyan süre 52,2 gündü ve yılda medyan beş ziyaretle ikinci için 60'a yükseldi.
En pahalı davranışsal tedavi yöntemi bile, mütevazı bir dönemle karşılaştırıldığında farmakolojik bir yaklaşımla rekabetçi hale gelir.
Örneğin, klinikte bir psikologla yapılan bireysel seanslar, ilk aylarda günde 6 dolarlık ilaçlarla farmakolojik tedaviden daha pahalı. Ancak yaklaşık beş ayda, bireysel oturumlar rekabetçi hale gelir. Bir yıl sonra, günde 50 sent veya daha ucuza mal olan ilaçlarla tedavi hariç tüm yöntemlerden daha ucuzdurlar.
Genel olarak, grup terapisi ve minimal temaslı davranışsal tedavi, ilk aylarda en ucuz ilaç tedavisi ile bile maliyet açısından rekabetçiydi. Bir yılda, en ucuz baş ağrısı tedavisi seçeneği haline gelirler.
Kaynak: Mississippi Üniversitesi
