Obezite ile Mücadelede Nörobiyolojik Yaklaşım

Obezite ile mücadele stratejileri tipik olarak diyet danışmanlığı ve öz disiplin içerir. Rush Üniversitesi Tıp Merkezi'nden yeni bir yaklaşım, obeziteyi nörodavranışsal süreçlerin bir sonucu olarak görüyor; yani, yeme tepkileri beynin çevredeki ipuçlarına nasıl tepki verdiğine bağlıdır.

Koruyucu hekimlik ve davranış uzmanları tarafından tasarlanan yeni model, Amerikan Diyetisyenler Derneği Dergisi.

"Tipik olarak, aşırı kilolu ve obez hastalar, diyetin kilo alımına katkıları hakkında eğitim alırlar ve çevredeki hemen hemen her yerde bulunan lezzetli yiyecekleri yemeye yönelik güçlü dürtüyle savaşmaya ve bunun yerine kilo kaybıyla tutarlı diyet seçimleri yapmaya teşvik edilirler. , ”Dedi Brad Appelhans, Ph.D., makalenin baş yazarı.

"Yine de, bu yaklaşımın nadiren işe yaradığını biliyoruz. Yüksek motivasyonlu ve beslenme konusunda bilgili hastalar bile şeker, tuz ve sağlıksız yağlar açısından yüksek, lezzetli gıdalardan kaçınmakta zorlanıyor. "

Bireylerin sağlıksız kişisel seçimler veya irade eksikliği nedeniyle obez hale geldiği veya obez kaldığı algısı onları damgalamaya meyillidir ve kilo vermeleri için onları motive etme olasılığı düşüktür. Araştırmacılar, yeni modelin kişisel seçimin biyolojik ve çevresel faktörlerden nasıl etkilendiğini açıklığa kavuşturduğuna inanıyor.

Uzmanlar, obezite ve aşırı yemeyle sürekli olarak ilişkilendirilen üç nörodavranışsal sürecin gıda ödülü, engelleyici kontrol ve zaman azaltma olduğuna inanıyor.

• Yiyecek Ödülü - Yiyecek ödülü, hem yemekten elde edilen zevk deneyimini hem de oldukça lezzetli yiyecekler elde etme ve tüketme motivasyonunu içerir. Ödüle daha duyarlı olanlar, tatlı ve yağlı yiyecekler için daha güçlü yiyecek istekleri vardır. Bu biyolojik temelli hassasiyet, lezzetli atıştırmalıklara ve fast food satış yerlerine kolay erişimle birleştiğinde, kişiyi aşırı yeme ve kilo almaya karşı oldukça savunmasız hale getirir.
• İnhibitör Kontrol - Yiyecek istek yoğunluğunun ötesinde, yüksek kalorili yiyecekler yeme dürtüsünü bastırma yeteneği vardır. Güçlü bir yeme motivasyonuna rağmen davranışı kontrol etme, büyük ölçüde beynin kendi kendini kontrol etme, planlama ve hedefe yönelik davranış için kritik kabul edilen prefrontal korteksinden etkilenir. Prefrontal korteksin dorsolateral bölgesinin, daha lezzetli seçenekler yerine sağlıklı gıda seçeneklerini seçme kararından sorumlu olduğuna inanılıyor.
• Zaman Azaltma - Obezite için diyet müdahalelerinin düşük başarı oranlarına katkıda bulunan üçüncü bir faktör, insanların gecikmiş ödüllerin değerini düşürme eğilimidir.

Appelhans, "Çoğumuz yılda 300 $ yerine bugün 200 $ almayı tercih ediyoruz" dedi.

Benzer şekilde, yemekten hemen alınan zevk, karar vermede kilo vermenin daha gecikmiş sağlık yararlarından daha büyük bir etkiye sahiptir.

Appelhans, "Obezite, genetik hassasiyetlerden ve toksik gıda ortamından büyük ölçüde etkileniyor" dedi. "Bununla birlikte, danışmanlar, hastaları basitçe yemek isteklerini görmezden gelmeye veya bunlarla mücadele etmeye ve harcadıklarından daha az kalori yemeye teşvik eden geleneksel yaklaşım yerine, beyin ve çevre arasındaki etkileşime odaklanan stratejiler yoluyla hastaların kilolarını kontrol etmelerine yardımcı olabilir."

Araştırmacılar tarafından önerilen birkaç strateji şunları içerir:

• Yiyecek ödülüyle mücadele etmek için hastalar, ödül döngüsünün aktivasyonunu önlemek için, ev ve işyeri gibi kişisel ortamlardan çok yağlı yiyecekleri çıkarabilir;
• Bir alışveriş listesinden alışveriş yaparak veya çevrimiçi marketleri kullanarak ödülün yiyecek seçimi üzerindeki etkisini sınırlayın;
• Stres, gıda ödüllerinin işlenmesini geliştirerek aşırı yemeyi ve obeziteyi teşvik ettiği için stres yönetimi tekniklerini uygulayın;
• Engelleyici kontrole meydan okuyan büfeler ve restoranlar gibi durumlardan kaçının;
• Uzun vadeli kilo verme hedeflerine odaklanmak yerine haftanın üç gecesi sağlıklı bir akşam yemeği pişirmek gibi kısa vadeli davranış hedeflerine odaklanın.

Kaynak: Rush Üniversitesi Tıp Merkezi