Antidepresanlar Risk Oluşturur, Hamile Kadınlar İçin Faydaları
Yeni araştırmalar, maternal psikiyatrik bozuklukları tedavi etmek için yaygın antidepresanların kullanımının, erken doğum ve sezaryen ile doğum dahil olmak üzere belirli gebelik komplikasyonları riskini azalttığını bulmuştur.
Bununla birlikte, ilaçlar - seçici serotonin geri alım inhibitörleri veya SSRI'lar - yenidoğan problemleri riskinde artışa neden oldu.
Columbia Üniversitesi Mailman Halk Sağlığı Okulu, Columbia Üniversitesi Tıp Merkezi ve New York Eyalet Psikiyatri Enstitüsü araştırmacılarından elde edilen bulgular, Amerikan Psikiyatri Dergisi.
Psikiyatri ve Epidemiyoloji profesörü ve kıdemli yazar Alan Brown, "Bildiğimiz kadarıyla, gebelikte antidepresan almak ile daha düşük erken doğum riski arasındaki ilişki yeni bir bulgudur" dedi.
"Şimdiye kadar, annede yatan psikiyatrik hastalığa dayanan çalışmalar küçük örneklem büyüklüklerine sahipti ve tutarsız sonuçlar bildirdi."
Columbia araştırmacıları Finlandiya'daki meslektaşları ile Fin Tıbbi Doğum Kütüğünden 1996-2010 yılları arasında 845.345 tek doğum üzerinde çalıştı. Ayrıca reçeteli ilaç alımları, annelerin psikiyatrik geçmişi, annenin tıbbi geçmişi, hastane kaynakları ve sağlık uzmanları hakkındaki ulusal kayıtlardan alınan verileri de analiz ettiler.
Kadınlar birbirini dışlayan gruplara ayrıldı: SSRI kullanıcıları, SSRI kullanımı ile ilgili psikiyatrik tanıya sahip ancak antidepresan satın almayanlar ve tanı veya antidepresan satın almayanlar. Sınıflandırmalar, sonuçların maternal altta yatan psikiyatrik hastalıktan mı yoksa ilaç kullanımından mı kaynaklandığını belirlemek için kullanıldı.
SSRI sınıfı antidepresanlar, hamilelik sırasında depresyon ve anksiyeteyi tedavi etmek için en yaygın kullanılanıdır ve hamile kadınların yüzde 4-10'u bunları Finlandiya ve ABD'de reçete etmiştir.
Çalışmaya katılan toplam 12.817 kadın antidepresanları gebeliğin başlangıcından 30 gün önce veya ilk trimesterde satın almış ve 9.322 (yüzde 59) iki veya daha fazla satın alma işlemi gerçekleştirmiştir.
Gebelikte antidepresan kullanan kadınlarda erken doğum riski yüzde 16, çok erken doğum riski ise psikiyatrik tanı almış ancak ilaç kullanmayan annelere göre yaklaşık yüzde 50 daha düşüktü. Erken doğum, yenidoğan ve bebek ölümlerinin en önemli tek nedenidir ve hayatta kalan bebeklerde uzun vadeli nörolojik engellerle ilişkilidir.
Araştırmacılar, maternal psikiyatrik bozukluk için ilaç almamanın, tanı almayan veya antidepresan satın almayanlara (yüzde 17) kıyasla artmış sezaryen riski (yüzde 26,5) ile ilişkili olduğunu keşfettiler.
Araştırmacılar ayrıca, tanısı olan ve ilaç almayan kadınlarda doğum sırasında veya sonrasında kanama riskinin biraz daha yüksek olduğunu (yüzde 3,5), tanı almayan veya anti-depresan satın almayanlara (yüzde 3) kıyasla daha fazla buldu.
Antidepresan ilaç tedavisi alan veya almayan annelerin bebekleri için gebelik yaşına göre küçük doğma riski farklılık göstermezken, SSRI kullanımı, daha uzun hastanede kalış sürelerine ve yenidoğanlara yol açan solunum sorunları da dahil olmak üzere tüm neonatal sorunların riskinde artışla ilişkilendirildi. bakım.
Brown, “Bulgularımız, bu antidepresanların alınmasının daha düşük erken doğum ve sezaryen riski ile ilişkili olduğuna dair kanıt sağlıyor ve ayrıca birkaç yenidoğan problemi için daha yüksek riske ilişkin önceki araştırmalardan elde edilen sonuçları doğruluyor” dedi.
"Bu farklı bulgular göz önüne alındığında, bu ilaçları hamilelik sırasında reçete edip etmeme kararı annenin tıbbi ve psikiyatrik geçmişine göre kişiselleştirilmelidir."
Kaynak: Columbia Üniversitesi Mailman Halk Sağlığı Okulu / EurekAlert
