Kadınların Kalp Krizi Sonrası Anksiyete ve Depresyon Geliştirme Olasılıkları Daha Yüksek
Yeni araştırmaya göre kadınların kalp krizi geçirdikten sonra erkeklere göre anksiyete ve depresyon gelişme olasılığı daha yüksek.
Litvanya'dan Dr. Pranas Serpytis, "Dünya Sağlık Örgütü, depresyonun 2020 yılına kadar dünyada sakatlığın ve ölümlerin ikinci önde gelen nedeni olacağını ve sadece iskemik kalp hastalığı ile aşılacağını öngörüyor" dedi.
"Majör depresyon, vakaların yaklaşık yüzde 18'inde miyokard enfarktüsünü (MI) takip eder ve MI sonrası bir yılda engelliliğin ve düşük yaşam kalitesinin önemli bir prediktörüdür."
Depresyonu olan hastaların bir MI sonrası altı ay içinde ölme olasılığının, depresyonu olmayanlara göre yaklaşık altı kat daha fazla olduğunu belirtti.
"Depresyon hastalarında artan ölüm riski ME'den sonra 18 aya kadar devam ediyor" diye devam etti. "Ancak MI sonrası depresyonun yaygın ve külfetli olmasına rağmen, durum yeterince tanınmıyor ve yeterince tedavi edilmiyor."
Bu çalışma, ME sonrası depresyon ve anksiyete geliştirme riski üzerindeki cinsiyet ve kardiyovasküler hastalık risk faktörlerinin etkisini araştırdı. Akut Kardiyovasküler Bakım Derneği'nin (ACCA) Avrupa Kardiyoloji Derneği'nin (ESC) Cenevre, İsviçre'deki yıllık toplantısında sunuldu.
Çalışma, Litvanya, Vilnius'daki Vilnius Üniversite Hastanesi Santariskiu Kliniklerine miyokard enfarktüsü ile başvuran 160 hastayı içeriyordu.
Hastalarla ME'den en az bir ay sonra cinsiyet, yaş, eğitim ve medeni durum gibi demografik bilgileri toplamak için görüşüldü; diabetes mellitus insidansı, hipertansiyon için önceki tedavi ve önceki MI gibi klinik özellikler; sigara içmek ve fiziksel aktivitenin kapsamı gibi diğer kardiyovasküler hastalık risk faktörleri; ve akıl sağlığı sorunlarının geçmişi.
Depresyon ve anksiyete Hastane Anksiyete ve Depresyon Ölçeği (HADS) kullanılarak değerlendirildi - depresyon ve anksiyete yok (0-7 puan), olası depresyon ve anksiyete (8-10), hafif ila orta düzeyde depresyon ve anksiyete belirtileri (11+ puan ).
Araştırmacılar, çalışmadaki hastaların yaklaşık dörtte birinin depresyonda olduğunu (yüzde 24,4) buldu. Bunların yüzde 28,2'si antidepresanlarla tedavi görmüştü. Depresyon için ortalama HADS puanı erkeklerde 6.87 ve kadınlarda 8.66 idi. Anksiyete için ortalama puan erkeklerde 7,18, kadınlarda 8,20 idi.
Serpytis, “Kadınların kalp krizinden sonra anksiyete ve depresyona yakalanma olasılığının erkeklerden daha yüksek olduğunu bulduk” dedi. "Bunun olası nedenlerini keşfetmek için daha fazla araştırmaya ihtiyaç var."
Araştırmacılar ayrıca kaygı ve sigara içme arasında bir bağlantı buldular. Çalışmada, hastaların yüzde 15,6'sı halen sigara içiyordu. Anksiyete için ortalama HADS puanı 10.16 idi. Hastaların ilave yüzde 77,5'i hiç sigara içmemişti ve anksiyete için ortalama HADS puanı 7,3 idi. İki yıldan daha uzun süre önce sigarayı bırakan hastaların yüzde 6,9'unun anksiyete için ortalama HADS puanı 4,55 idi.
Serpytis, "Şu anda sigara içenler, hiç sigara içmeyenlerden veya iki yıldan daha uzun bir süre önce sigarayı bırakmış olanlardan daha çok MI sonrası anksiyete yaşıyorlardı" dedi. "ME sonrası sigara ve depresyon arasında herhangi bir ilişki bulamadık."
Fiziksel olarak inaktif hastaların, ortalama HADS skoru 8.96 olan depresif olma eğiliminde olduklarını belirtti. Genel olarak, depresyonlu hastaların yüzde 64'ü fiziksel olarak aktif olmadıklarını söyledi.
Serpytis, "Kadınlar, MI ile ilgili birçok klinik çalışmada yanlış temsil edilmektedir, ancak sonuçları genellikle daha kötüdür" dedi.
“Çalışmamız, MI sonrasında kadınların erkeklerden daha fazla anksiyete ve depresyon geliştirdiklerini gösteriyor, ancak şimdiye kadar bu sorun büyük ölçüde fark edilmedi. Klinisyenler, tedaviye zamanında başlanabilmesi için MI hastalarını, özellikle de kadınları anksiyete ve depresyon açısından değerlendirmelidir. ”
Çalışma ayrıca hastaların sigarayı bırakmaya ve aktivite düzeylerini artırmaya teşvik edilmesi gerektiğini, bunun da ME sonrası anksiyete ve depresyon risklerini azaltması gerektiğini belirtti.
Kaynak: Avrupa Kardiyoloji Derneği
