İşsizliğe Bağlı Böbrek Yetmezliğinden Depresyon ve Hareketsizlik

Diyaliz tedavisine başlamadan bir yıl önce aktif olarak istihdam edilen çok sayıda böbrek yetmezliği olan kişi, artık tedavinin ilk yılının başlarında çalışmamaktadır.

Emory Üniversitesi araştırmacısı ve ekibi tarafından yapılan yeni bir araştırmaya göre, diyalizden önce çalışan son dönem böbrek hastalığı (SDBY) diyaliz hastalarının yaklaşık üçte ikisi tedaviye başladıklarında iş gücünden ayrılıyor.

Emory Üniversitesi'nde rehabilitasyon tıbbı ve sosyoloji profesörü olan PhD Nancy Kutner başkanlığındaki çalışma, böbrek yetmezliği olan hastaların iş gücünden ayrılmalarında hem depresyonun hem de daha az fiziksel aktivitenin önemli bir rol oynayabileceğini ortaya koyuyor.

Spesifik olarak, araştırmacılar, önceki yıl çalışan 585 SDBY diyaliz hastasında, sadece yüzde 32,6'sının (191 hasta) diyaliz tedavisine başladıktan sonra çalışmaya devam ettiğini bulmuşlardır.

Çalışmaya devam eden hastalarda, artık çalışmayan hastaların yüzde 32,8'ine kıyasla, yalnızca yüzde 12,1'i olası veya olası depresyona sahipti. Dahası, ankette daha yüksek fiziksel aktivite seviyeleri olduğunu bildiren hastaların çalışmaya devam etme olasılığı daha yüksekti.

İstihdam, bir kişinin özgüveninde önemli bir rol oynar ve çoğu diyaliz hastası çalışmak istediğini bildirir.

Kutner, "Duygudurum bozukluklarının iyileştirilmesine ve böbrek hastalığı hastaları arasında normal aktivite düzeylerinin artırılmasına daha fazla ilgi göstermeleri, onların işlerini sürdürmelerine yardımcı olabilir ve şüphesiz hastaların yaşam kalitesinde genel iyileşmeye katkıda bulunacaktır" diyor.

Kutner, "Depresif ruh hali ve hareketsizliğin diyaliz hastaları arasında yaygın olduğu iyi bilinmektedir, ancak ABD'de daha önceki hiçbir çalışma bu değişkenlerin hastaların istihdam durumuyla ilişkisini incelememiştir" diyor.

"Engellilik gelirinin alınmasını kontrol ederek, depresif ruh hali olan ve düşük aktivite seviyeleri olan hastaların diyalize başladıklarında işgücü piyasasından ayrılma olasılıklarının önemli ölçüde daha yüksek olduğunu bulduk."

Kutner, Medicare ESRD Programı 1972'de başladığında, Kongre diyaliz hastalarının çoğunun çalışmaya ve topluma katkıda bulunmaya devam etmek için yeterince iyi olacağına ve geri kalanın mesleki rehabilitasyon yardımı aldıktan sonra işe geri dönebileceğine inandığını ekliyor. Sosyal Güvenlik engellilik gelirinin mevcudiyeti potansiyel bir caydırıcıdır, ancak çoğu insan çalışarak engellilikten alacaklarından çok daha fazlasını kazanabilir.

“Hem depresif ruh hali hem de olağan aktivite seviyesi, basit tarama önlemlerinin mevcut olduğu değişkenlerdir. Depresif ruh hali ve düşük aktivite, diyaliz başlangıcından önce ve sonra müdahalelerle ele alınabilir ve önceki araştırmalar, bu alanların her birindeki iyileşmenin diğerini de iyileştirme olasılığının yüksek olduğunu gösteriyor ”diyor Kutner.

Bu çalışmanın bulguları çevrimiçi olarakAmerikan Nefroloji Derneği Klinik Dergisi.

Kaynak: Emory Üniversitesi