Kardeşin Tedavi Edilmeyen Psikozu Var

33 yaşında küçük bir erkek kardeşim var. Birkaç ay önce yardıma ihtiyacı olduğunu söylediği için beni annemizin evine çağırdı. Son zamanlarda garip davrandığının farkına varmıştım, ancak bu süre boyunca kişisel olarak onun yanında değildim. Karısı onu evinden attığı için kaldığı annemizin evine gittiğimde, benden istediği “yardımın” onu tıbbi tedavi için hastaneye götürmek olduğuna inandım. Babamız iki yıl önce öldü ve kayıpla sağlıklı bir şekilde ilgilenmediğinden oldukça eminim. Annemizin evine vardığımda, bilgisayarını almam için ihtiyaç duyduğu "yardım" dan bahsetmeye başladı çünkü bu onun düşüncelerini alıyor ve onları hükümete gönderiyordu. Anlamsız şeyler hakkında 2 saat boyunca başıboş dolaştı. Cehennem çukurlarına gittiğini ve cennete ateş ettiğini ve babamızla konuştuğunu söyledi. Pentagon için çalıştığını ve bana, çocuklarıma ve kocamın bir sığınağa inmesine ihtiyacı olduğunu söyledi çünkü dünya 3. Dünya Savaşı'na geliyordu ve Mesih DNA'sına sahip olduğunu iddia ediyordu, kısacası İsa Mesih idi. Kahve ve su dışında büyücülük ve oruç tutmaktadır.

Annem ve o evde bulunan diğer erkek kardeşim için derinden endişelendim. Diğer kardeşime 15 yıl önce şizofreni teşhisi kondu ve tedavi altındaydı. Şu anda tedavi altında değil çünkü küçük kardeşim onu ​​"iyileştirebileceğine" ikna etti. Küçük erkek kardeşimin de evde ateşli silahları var, bu da beni daha fazla endişelendirdi. Bu yüzden, istemeden değerlendirilmek üzere sulh mahkemesine gittim ve 10 gün sonra, sadece dinsel olarak zulüm gördüğü için onu serbest bıraktıklarını iddia etti. Açıkçası ona inanmadım ama tıbbi kayıtlarını bilmiyorum. Annem hastaneye kaldırıldığım için onun yanında durdu ve benimle bağlarını kesti. "Sadece zor zamanlar geçirdiğini ve iyi olacağını" iddia ediyor.

O zamandan beri kardeşime tıbbi yardım alana kadar onunla iletişim kurmak istemediğimi söyledim. Benim dört çocuğum var ve onların zehirli sözlerinin ve eylemlerinin etrafında olmalarını istemiyorum. Kardeşlerimi ve annemi seviyorum ama çocuklarımı güvenli, sağlıklı bir ortamda, ailede ya da ailede büyütmekle yükümlüyüm. Çocuklarımdan defalarca rastgele konularda bahsetti ve geçmişte onlarla zaman geçirme konusunda çok kararlıydı. Bu beni endişelendiriyor ki çocuklarımla çok tutkulu bir şekilde bağlantı kurmak istiyor. Küçük kardeşimden birkaç hafta haber almadan gittim, ancak hastaneye kaldırılması ve ona karşı yalan beyanda bulunması nedeniyle bana karşı suç duyurusunda bulunduğunu belirten bir e-posta gönderdi… bu tamamen saçma. O zeki ve çok bilgili, ancak belli ki gerçekle bağlantısını kaybetti.

Tüm arka plan bilgileriyle birlikte sorum, tedavi edilmemiş psikoz ve / veya olası şizofreninin ilerlemesi nedir? Bu giderek kötüleşecek mi? Hiçbir şeyin yanlış olduğuna inanmadığı için tedavi görmeyeceği konusunda kararlıdır. Herkesten daha zeki olduğunu iddia ediyor. Sorun, etrafındaki insanların (annemiz, erkek kardeşimiz, diğer kız kardeşlerimiz, vb.) Sanki bunu zamanında “aşacak” gibi etrafında toplanmasıdır. Babamızın vefatından bu yana son iki yılda ondaki bu küçük ve biraz önemsiz değişiklikleri fark ettim, ancak son aylarda bir şeylerin "yanlış" olduğu çok daha açık hale geldi. Herhangi bir yardım için teşekkürler.

2018-05-8'de LCSW'den Kristina Randle, Ph.D. tarafından yanıtlanmıştır.

A.

Kardeşinin durumunu öğrendiğim için üzgünüm. Açıkça iyi değil. Ne yazık ki, ciddi şekilde hasta olduğunu anlayan tek kişi sizsiniz. Araştırmalar, tedavi edilmemiş şizofreni hastası gençlerin şizofreni hastası yaşlılara göre daha fazla psikotik dönem geçirdiğini göstermiştir. Her ikisinin de önemli sayıda epizodu olabilir, ancak hastaların hayatlarının ilerleyen dönemlerinde psikotik semptomlarda bir azalma yaşadıkları belgelenmiştir.

Psikozu tedavi etmek için tipik olarak ilaç gerekir. İlaç, psikotik semptomları azaltma ve gelecekteki atakların ortaya çıkmasını önleme gücüne sahiptir. İlaç olmadan kardeşiniz, her biri bir öncekinden potansiyel olarak daha kötü olan ek psikotik ataklar için risk altındadır. Bazı araştırmalar, her psikotik olayda beynin hasar gördüğünü göstermiştir. Kişinin önceki işlevsellik düzeyine geri dönmesi de zor olabilir. Psikoz söz konusu olduğunda, erken müdahale ve tedavi çok önemlidir. Tedavi ne kadar erken olursa prognoz o kadar iyidir.

Aktif olarak psikotikken çocuklarınızın onunla etkileşim kurmasına izin vermemekte haklısınız. Psikotik olan ve ilaçlarını almayan bireyler tehlikeli olma potansiyeline sahiptir. Açıkça düşünmüyorlar. Hayal görüyorlar ve gerçeklikle temas halinde değiller. Psikotik olmasalar normalde yapmayacakları şeyleri yapabilirler. Kardeşiniz tedaviye başlayana ve en az altı ay stabil olana kadar, çocuklarınızla etkileşime girmesine izin vermeyin.

"Hasta Değilim, Yardıma İhtiyacım Yok" kitabını şiddetle tavsiye ederim. Sevdiklerini ciddi bir akıl hastalığı olan ve tedaviyi reddeden aile üyeleri için okuması gereken bir kitap olduğunu düşünüyorum. Kitap, şizofreni gibi ciddi ruhsal hastalıkları olan bireylerin bir bozukluğu olduğunu anlamalarını engelleyen nörolojik bir durum olan anosognoziyi açıklıyor. Aynı zamanda tedaviyi reddeden bireylerle ilgilenen aile üyeleri için stratejiler sağlar.

Başka sorularınız varsa, lütfen tekrar yazmaktan çekinmeyin. Lütfen kendine iyi bak.

Dr. Kristina Randle
Ruh Sağlığı ve Ceza Adaleti