Lamotrigine Tarafından Tetiklenen Mani?

Lamotrijin (Lamiktal), bipolar bozukluklarda duygudurum düzenleyici olarak kullanılan bir antikonvülzandır. Araştırmalar, mani / hipomaniyi önlemede biraz daha az etkili olduğunu göstermesine rağmen, bipolar depresyonun tedavisinde ve önlenmesinde etkilidir ve 2003 yılında FDA tarafından bir duygudurum dengeleyici olarak kullanım için onaylanmıştır.

Ancak son zamanlarda lamotrijinin görünüşte mani / hipomaniyi tetiklediğine dair vaka raporları ortaya çıkmıştır. American Journal of Psychiatry, bunun da dahil olduğu üç vakayı özetleyen bir mektup yayınladı:

32 yaşında bir erkek olan Bay B'de bipolar I bozukluğu vardı. 750 mg / gün karbamazepin ve 600 mg / gün ketiyapin ile stabilize edildi. Daha sonra heybetli sanrılar ve intihar düşüncesiyle öfori duygusundan depresyona hızlı ruh hali değişiklikleri atakları yaşamaya başladı. Ketiapin 800 mg / güne çıkarıldığında düzelme olmadı. Lamotrigine daha sonra yatmadan önce 25 mg eklenmiş ve Bay B'nin ciddi durumu nedeniyle bir hafta içinde yatmadan önce 200 mg'a yükseltilmiştir; tedavisine karbamazepin ve ketiyapin ile devam etti.

48 saat içinde tipik bir manik dönem gelişti. Lamotrijin dozunun 50 mg / güne düşürülmesi, 1 hafta içinde mani semptomlarının azalmasına neden oldu.

Mektubun yazarları, bu vakaların titrasyon ve dozla ilgili olduğunu öne sürüyor. Lamotrijin, Stevens-Johnson sendromu gibi ciddi yan etkilere de neden olabileceğinden, başlamadan veya dozda değişiklik yapmadan önce dikkatli olmak önemlidir.

Antidepresanların bipolar bozuklukta mani veya hipomaniyi tetiklediği bilinmektedir, bu nedenle bir tür antidepresan olarak etkili olan lamotrijinin de aynı şeyi yapması şaşırtıcı değildir. Dikkatli izleme iyi bir önlemdir. Bununla birlikte, bu vaka raporlarının nadir olduğunu unutmamak önemlidir. Panik yapmayın.

Bunun sizin için bir sorun olabileceğini düşünüyorsanız, lütfen bize ulaşın ve doktorunuz veya psikiyatristinizle konuşun. Doz, sıklık veya ilaçta bir değişiklik gerekip gerekmediğini anlamaya yardımcı olabilirler. Önemli olan size bu ilacı reçete eden kişiyle bu konuşmayı yapmaktır. İstenmeyen veya öngörülemeyen yan etkiler olabileceğinden, ilaçlarınızı kendi başınıza bırakmaya çalışmayın.

Bununla ilgili olarak, birinin blog gönderisinin "lamiktal bipolar bozukluk" hakkında endişe duyduğunu buldum ve bağlantıyı izlediğimde, "lamiktal" ve "bipolar bozukluk" kombinasyonu üzerinde arama yapan insanlardan gelen bir spam sayfası tıklanmasına yol açtı - yok "lamiktal bipolar bozukluk" gibi durum (veya sayfalarından bir başkasında "bipolar bozukluğu ortadan kaldırır").

İnternette pek çok şüpheli bilgi var, bu yüzden lütfen bunun gibi sayfalara dikkat edin - her zaman kaynağı düşünün.

Bu makale, ilk olarak 20 Mart 2006'da burada yayınlanan orijinal versiyondan güncellenmiştir.