Ulusal İntiharı Önleme Yaşam Hattı Ekipleri, Çevrimiçi İntihar Yardımı Sunmak İçin Facebook'la Birlikte
"Belirli" Facebook üyeleri diyorum, çünkü sadece Facebook'ta oturum açıp bu ücretsiz hizmeti arayamazsınız. Öncelikle, intihara meyilli olduğunuza dair bir yere - duvarınızda olduğu gibi - bir yorum yayınlamalısınız. Ardından, ilgili bir arkadaşınızın veya aile üyenizin gönderinizi okumasını beklemeniz, "Bildir" bağlantısını tıklamanız ve Facebook'a bildirmeniz gerekir. Ardından, bir Facebook çalışanı rapora bakar ve eğer intihar kriterlerini karşılıyorsa orijinal Facebook kullanıcısına bir e-posta gönderir.
Facebook'tan gelen bu e-postada, kullanıcı ulusal intihar yardım hattı hakkında bir hatırlatma bulacak. Ancak bu özel e-posta, Facebook web sitesinde veya National Suicide Prevention Lifeline'ın web sitesinde bulamayacağınız bir şeyi de içerir - gönüllü bir kriz danışmanıyla hemen çevrimiçi sohbet etmek için bir bağlantı.
Facebook, bu yeni hizmet için finansal destek sağlıyor, bu yüzden şaşırtıcı olmayan bir şekilde kullanımını sınırlamak istiyor. Bu utanç verici, çünkü Facebook gibi bir şirketin kaynaklarıyla, bu tür intihara meyilli kriz sohbet hizmetini herhangi bir kullanıcısına sunmalılar - önce kamuya açık bir şekilde çıkıp intihar niyetlerini paylaşmalarına gerek kalmadan.
Bu harika bir yeni kaynak ve hem Facebook hem de Lifeline'ı kullanıcılarına bir seçenek olarak sundukları için takdir ediyoruz. Ancak yeni hizmetin de karanlık bir tarafı var ...
Facebook Birdenbire Babacan Sağlık Arkadaşınız Oldu
Şaşırtıcı olmayan bir şekilde, çevrimiçi akıl sağlığı dünyasında uzun süredir hasta savunucusu ve uzman olarak, hizmetin nasıl sunulduğuna dair bazı sorunlarım var. Hizmetin kendisinin kullanıma sunulan önemli bir kaynak olduğuna inandığımı vurgulamak istiyorum.
Sorunlarım, bir kullanıcının Facebook'ta gizliliği ve Facebook'un kişisel sağlık bilgileri sağlayıcısı olarak ilk kez üstlendiği alışılmadık rolle ilgili. Kendi babacan sağlık arkadaşınız, tabiri caizse.
Görüyorsunuz, akıl sağlığı dünyasında, bir akıl sağlığı uzmanıyla görüşüyor olmanız bile ayrıcalıklı sağlık bilgisi olarak kabul edilir. Bir psikoloğun ofisini öylece arayamaz ve "Hey, falanca senin hastanın mı?" Diye soramazsın. Bu, özel sağlık bilgileridir.
Facebook, kullanıcının özel e-posta hesabına iyi tasarlanmış bir e-posta göndererek, e-posta hesabınızı, Facebook kullanıcısının şimdiye kadar Facebook'un sağlayacağını hayal ettiğinden şüphelendiğim kişisel sağlık bilgilerine maruz bırakıyor. Bu durumda kişisel sağlık bilgisi, depresyonda, intihara meyilli ve krizde olan biri olduğunuzdur.
Çoğu durumda, Facebook ve Lifeline'ın bir kişinin e-postası hakkında yaptığı varsayımlar büyük olasılıkla doğrudur - bir kişinin e-postası özeldir. Ancak bazı küçük azınlıkta durum böyle olmayabilir. E-posta adresi paylaşılabilir veya ilgili bir ebeveyn (veya meraklı bir eş veya partner tarafından) tarafından izlenebilir.
Bu tür durumlarda, bu tür bilgilerin gönderilmesi, özellikle bu bilgileri üçüncü şahıslarla paylaşmamayı seçmişse, kişinin sağlık gizliliği beklentisini açıkça ihlal edecektir. Aniden üçüncü taraf intihara meyilli kişinin sağlık durumunu kendi rızası olmadan öğrenir.
Birisi hayatını değiştirecek bir karar verdiğinde, çoğu kişi tüm bu endişeleri anlamsız olarak yazacaktır. Bütün bahisler kapalı. Aslında, bir kişi aktif olarak intihara meyilli olduğu için (hatta iradesine rağmen) hastaneye yatırılabilir.
Ve genel olarak, katılıyorum - intihara meyilli biri için neredeyse her müdahale, hiç olmamasından daha iyidir.1
Ancak bu kadar zararsız bir e-postayla kapıyı açtığımız “kaygan yokuş” konusunda endişeleniyorum. Bir e-posta birisinin hayatını kurtarmak için uygunsa, neden insanların genel olarak sağlıksız (hatta hayati tehlike oluşturan) davranışlarda bulunmalarını engellemeye çalışmak doğru olmaz? Veya potansiyel olarak ölümcül veya tehlikeli kabul edilen herhangi bir davranış.2
Sarhoş parti fotoğraflarınızı Facebook'ta paylaştığınızı ve ardından eve döneceğinizden bahsettiğinizi hayal edin. Ertesi sabah, Facebook'tan size alkollü araç kullanmanın tehlikelerini hatırlatan yararlı bir e-posta bulabilirsiniz. Ya da daha kötüsü, polis o gece bulunduğunuz yere gönderilir (coğrafik etiketleme!), Çünkü gönderiniz bildirildikten sonra Facebook çalışanları onları aradı. Facebook'un Big Brother olmasını isteyen var mı?
Son olarak, bu e-postanın bir kullanıcının Facebook'un sağlık sorunları hakkında e-posta göndermesine izin vermeden gönderileceği gerçeği bir endişe kaynağıdır. Bu, "dahil olmak" istediğim bir hizmet, "vazgeçmek" zorunda kalmayacağım bir hizmet değil (ve bugün, isteseniz bile bu hizmetten çıkmanın bir yolu olduğunu sanmıyorum. için). Kurnazca, bazı kişilerin mahremiyetinin diğerlerinden daha az önemli ve daha az geçerli olduğunu öne sürüyor. Bunun gönderdiği mesaj şudur: "İntihara meyilliysen, sağlık gizliliğin artık geçerli değil. Afedersiniz."
Endişelerime birkaç hızlı ve kolay yanıt var. Olası bir çözüm, e-postayı tamamen atmak ve Facebook'un mesajı kendi mesajlaşma servisi aracılığıyla göndermesini sağlamaktır; Facebook'un neden bu yola gitmemeyi seçtiği açık değil. Ayrıca Facebook, kişisel kullanıcı deneyimimin beklentilerini tamamen değiştirdiği için, Facebook'u uygulamadan önce böyle bir hizmete kaydolmak için kullanıcılarından izin istemesi akıllıca olabilir.
Genel olarak, bunun, çözme çabalarına rağmen çok fazla kıpırdamayan toplumsal intihar sorununu çözmeye çalışan insanlar tarafından sunulan harika bir hizmet olduğunu düşünüyorum. Bugünlerde çoğu insan çevrimiçi olduğu için - ve 1991'de İnternete başladığımdan beri intihara meyilli davrandığım için - bu mantıklı bir hareket.
Peki, Facebook'tan bir gün uyanarak gelen kutusunda bazı kişisel sağlık sorunlarını tartışan endişeli bir e-posta bulabileceğini düşünen biri var mı? Hayır, çoğumuzun yaptığından şüpheliyim. Ve birçok insan için bu biraz sorun yaratabilir - özellikle Facebook, kullanıcılarının bu yeni özellik hakkında proaktif olarak bilgi sahibi olmasına izin vermezse.
Çünkü en iyi niyetlerin bile geniş kapsamlı, öngörülemeyen sonuçları olabilir.
* * *Ayrıca yaklaşık bir yıldır piyasada olan ve ne yazık ki bu kadar ilgi görmeyen başka bir çevrimiçi sohbet hizmetinden bahsetmenin uygun olacağını düşündüm. Ve yeni duyurulan Facebook hizmetinin aksine, bu hizmet, intihar niyetinizi halka açmanızı veya Facebook personeliyle e-posta yoluyla etkileşim kurmanızı gerektirmiyor.
Adı CrisisChat.org ve ABD'deki herkes tarafından (maalesef uluslararası olarak kullanılamıyor) her gün 12 Öğlen 12'den Gece Yarısı 12'ye kadar kullanılabilir. 10 merkezlerinden herhangi birindeki (yakında 12 olacak) eğitimli gönüllüler ve personel, sohbete ulusal olarak cevap veriyor. Tüm merkezler CONTACT USA üyesidir ve CONTACT USA veya AAS tarafından ulusal olarak akredite edilmiştir ve Online Duygusal Destek alanında ek akreditasyon standartları karşılanmaktadır.
Bu diğer ücretsiz hizmetle ilgili tek sorun, ihtiyacı karşılamak için her zaman yeterli gönüllüye sahip olmamasıdır (bu, çevrimiçi olarak hızla büyüyor). Krizde ya da intihara meyilli olmak ve meşgul sinyali almaktan daha sinir bozucu bir şey olamaz. Ancak bu, hizmeti desteklemek için aldığı fon ve bağışlarla geri alınan hizmetin hatası değildir.
* * *Fondan bahsetmişken, Ulusal İntiharı Önleme Yaşam Hattının ABD Madde Suistimali ve Akıl Sağlığı Hizmetleri İdaresi'nden (SAMHSA) bir hibe ile finanse edildiğini ve Ruh Sağlığı Derneği'nin tamamına sahip olduğu Link2Health Solutions tarafından yönetildiğini de belirtmek isterdim. New York City (MHA-NYC). National Suicide Prevention Lifeline, ihtiyacı olan herkese 7/24 ücretsiz ve gizli kriz danışmanlığı sağlıyor ve 2005'teki lansmanından bu yana 3 milyondan fazla çağrıya cevap verdi.
Dipnotlar:
- Neden? Çünkü intihar, çoğunlukla geçici, yoğun duygusal depresyon durumuna dayanan mantıksız bir karardır. Tedavi edilebilir bir zihinsel bozukluğun belirtisidir. Buna, intihara meyilli birkaç insanın gerçekten ölmek istediği gerçeğini de ekleyin (gerçekten sadece acılarına bir son vermek ve birisinin onlara ulaşıp yardım etmesini istiyorlar) ve bir şekilde müdahale etmek için elimizden gelenin en iyisini yapmaya çalışmamız mantıklı geliyor. . [↩]
- Ve Duvarına "intihara meyilli" bir şey yazan biriyle ilgili raporlardaki yanlış pozitiflerle ilgili sorundan bahsetmedim, ama bu sadece "lütfen beni suratıma vur" gibi mimlerin etrafını saran zararsız, hastalıklı bir söz. Böyle bir sonrası ne zaman intihara meyillidir ve ne zaman yardım çağrısı olur? Birdenbire Facebook, bu alanda çok az uzmanlıkla psikolojik güdümlü kararlar almaya çalışan düşük seviyeli personele sahip olmak için kaçınılmaz bir konuma geldi. [↩]