Uzun Süreli Ruhsal Sorunlara Bağlı Çocuklukta Uyku Bozuklukları

Norveç'te yapılan yeni bir araştırma, küçük çocuklarda uyku bozukluklarının kalıcı sonuçları olabileceğini öne sürüyor.

Pek çok anne ya da babaya, uyuması uzun süren bir yürümeye başlayan çocuk ya da gece birçok kez uyanan biri tarafından meydan okunmuştur. Ebeveynlere sık sık gece uyanmanın yürümeye başlayan çocukluğun bir parçası olduğu ve yakında kendiliğinden geçeceği söylenir, ancak bu herkes için geçerli değildir.

Norveç Bilim ve Teknoloji Üniversitesi'ndeki (NTNU) araştırmacılar, yaklaşık 1000 yeni yürümeye başlayan çocuk üzerinde kapsamlı bir anket yaptılar ve küçük çocuklarda ciddi uyku bozukluklarının uzun vadeli etkileri olabileceğini keşfettiler.

Çalışma, uyku bozukluğu olan dört yaşındaki çocukların, sağlıklı uyuyan çocuklara kıyasla, altı yaşındaki çocuklarda psikiyatrik sorun belirtileri geliştirme riskinin daha yüksek olduğunu gösteriyor.

Aynı zamanda, psikiyatrik semptomları olan dört yaşındaki çocuklar, bu tür semptomları olmayan çocuklara kıyasla, altı yaşında bir uyku bozukluğu geliştirme riski daha yüksektir.

Araştırmacılar, çalışma bulgusuna, uyku bozuklukları ve ruh sağlığı sorunları arasında karşılıklı bir ilişki olduğunu öne sürüyorlar.

“Çocukların kötü uyudukları dönemler olması yaygındır, ancak bazı çocuklar için sorunlar o kadar büyüktür ki bir uyku bozukluğu oluştururlar. Araştırmamız, uyku bozukluğu olan çocukları tespit etmenin, iyileştirici önlemlerin alınabilmesi için önemli olduğunu göstermektedir.

Psikoloji Bölümü'nde Doçent ve Psikolog olan Silje Steinsbekk, "Kötü veya çok az uyumak bir çocuğun günlük işleyişini etkiler, ancak uzun vadeli yansımaların da olduğunu görüyoruz" diyor.

Çocuklarda uyku bozuklukları ve psikolojik sorunlar arasındaki ilişki üzerine yaptığı önceki araştırması, uyku bozukluğu olan dört yaşındaki çocukların sıklıkla psikiyatrik sorun belirtileri gösterdiğini de göstermiştir.

Son zamanlarda yayınlanan yeni çalışma Gelişimsel ve Davranışsal Pediatri Dergisi, uyku bozuklukları ile psikiyatrik bozukluklar arasındaki ilişkinin zamanla da bulunduğunu ve ilişkinin karşılıklı olduğunu göstermektedir.

Uzmanlar, küçük çocukların yüzde 20-40'ının bir şekilde uyku ile mücadele ettiğini söylüyor, ancak kaç tanesinin teşhis edilebilir bir uyku bozukluğundan muzdarip olduğuna dair veriler eksik.

NTNU araştırmacıları, çalışmaya katılan çocukların ebeveynleriyle tanısal görüşmeler yaptı. Görüşme, ruhsal bozukluklar için resmi tanı kriterlerini içeren DSM-IV teşhis kılavuzuna dayanıyordu.

Çalışmaya dört yaşındaki bin kişi katıldı. Bu çocukların yaklaşık 800'ünün ebeveynleriyle iki yıl sonra tekrar görüşüldü. Kapsamlı çalışma, çocuklarda zihinsel sağlık sorunlarının gelişmesine yönelik insidans, ilerleme ve risk faktörlerini inceleyen Trondheim'daki uzunlamasına bir çalışmanın parçasıdır. Proje, iki yılda bir çocuklar ve ebeveynleri ile takip ziyaretleri düzenlemektedir.

"Çocuklarda uyku problemleriyle ilgili önceki çalışmalar," Çocuğunuz uyumakta güçlük çekiyor mu? "Gibi sorular içeren bir anket formatı kullanıyordu.

Ancak ebeveynlerin uyku problemleri olarak tanımladıkları şey değişiklik gösterecektir. Teşhis görüşmesinde, bir semptomun mevcut olup olmadığını değerlendirmek için yeterli bilgiye sahip olduğumuzdan emin olana kadar ebeveynlere sorular sorarız. Steinsbekk, topladığımız bilgiler anketten elde edilen bilgilerden daha güvenilir, ”diyor.

Ancak önce ne gelir? Yetersiz uykunun psikiyatrik sorunlara yol açtığını söyleyebilir miyiz - yoksa psikiyatrik sorunlar kötü uykuya mı neden olur? Çalışmadan elde edilen bulgular, ilişkinin iki yönlü olduğunu gösteriyor.

Bu karşılıklılık için olası bir açıklama, her iki koşulun da biyolojik olarak, örneğin ortak genetik genetik tarafından belirlenmesi olabilir.

Başka bir açıklama, yetersiz uykunun genel işlevsel bozukluk yaratması ve bu nedenle diğer sorunların riskinin artması olabilir - tıpkı psikiyatrik semptomların genellikle daha kötü günlük işleyişe yol açması ve bu da uykuyu olumsuz etkileyebileceği gibi.

Ya da belki uyku bozuklukları ve akıl sağlığı sorunları aynı risk faktörlerini paylaşıyor. Kaygı veya davranış bozukluğu belirtileri gösteren bir çocuk, kolayca bir kısır döngüye girebilir, burada yetişkinlerle çatışmalar anksiyeteyi tetikler ve sonuçta uykuya dalmakta zorlanmaya yol açar.

Aynı zamanda zor ve olumsuz düşünceler hem enerjiyi hem de uykuyu çalar ve onları kontrol edemezsek bizi huzursuz ve depresif hale getirir.

“Bu kadar çok çocuğun uykusuzluktan muzdarip olduğu ve yalnızca yarısından fazlasının 'uykusuzluktan' daha fazla büyüdüğü göz önüne alındığında, tam bir tanımlama ve iyi tedavi sağlayabilmemiz bizim için çok önemli.

Steinsbekk, "Psikiyatrik semptomlar uykusuzluğa yakalanma riskini artırdığı için, belki de zihinsel sağlık sorunlarının erken tedavisi uyku bozukluklarının gelişimini de önleyebilir" diyor ve bunun daha ileri araştırmalarda incelenmesi gereken bir şey olduğunu vurguluyor.

Bir tür uyku bozukluğu en yaygın olanıdır - uykusuzluk.

Uykusuzluk çeken çocuklar uykuya dalma ve sık sık uyanma ile mücadele ederler. Uykusuzluk, ankete katılan dört yaşındaki çocukların yüzde 16.6'sında teşhis edildi ve bunların yüzde 43'ü hala altı yaşında uykusuzluk çekiyordu.

Dört yaşındaki uykusuzluk, altı yaşında anksiyete, depresyon, DEHB semptomları ve davranış sorunları riskini artırır. Araştırmacılar, çocukların dört yaşındaki psikiyatrik semptomlarını dikkate aldıktan sonra, uykusuzluk ve DEHB arasındaki ilişki ortadan kalktı.

Benzer şekilde, dört yaşında anksiyete, depresyon, DEHB ve davranış bozuklukları semptomları gösteren çocuklar, altı yaşında uykusuzluğa yakalanma riski daha yüksektir. Dört yaşında uykusuzluk belirtileri düzeltildiğinde uykusuzluk ve anksiyete arasındaki ilişki ortadan kalktı.

Diğer uyku bozukluğu türlerine örnek olarak aşırı uyku, yani aşırı uyku dürtüsü ve kabuslar, gece terörü ve uyurgezerlik gibi çeşitli parasomni vakaları verilebilir. Bu koşullar nadirdir ve çalışma, uyurgezerlik haricinde daha kısa ömürlü olduklarını da göstermektedir.

Kaynak: Norveç Bilim ve Teknoloji Üniversitesi / EurekAlert!