Neden Daha Fazla Çocuk Antipsikotik Kullanıyor?
Daha fazla çocuğa antipsikotik ilaçlar - şizofreni ve bipolar bozukluk gibi akıl hastalıklarını tedavi etmek için tasarlanmış ilaçlar - reçete ediliyor ve Vermont Üniversitesi'ndeki pediatristler ve psikiyatristler nedenini bulmak için bir araştırma yaptı.
Araştırmacılar özellikle, "doğru gençlere tedavileri sırasında doğru zamanda doğru ilaçlar verilip verilmediğini" öğrenmek istediler. Pediatri. Bulguları ilk kez, bu ilaçları çocuklara reçete eden doktorların klinik karar verme sürecini araştırıyor.
Psikiyatri ve pediatri doçenti David Rettew, "Bu ilaçları kullanmanın riskleri var" dedi. Aynı zamanda hayat kurtardıklarını da düşünüyorum.
Araştırmalar, pediyatrik hastalarda antipsikotik ilaçların kullanımının arttığını göstermiştir. The Agency for Healthcare Research'e göre, bu tür ilaçlarla tedavi 2002 ile 2007 arasında Medicaid kullanan çocuklar için yüzde 62 artarak bu gençlerin yüzde 2,4'üne ulaştı.
Rettew ve gençler için psikiyatrik ilaçların kullanımını izleyen bir Vermont eyaleti görev gücünün arkadaşları şu soruyu yanıtlamak istedi: "Bu makul bir şey mi yoksa bu ilaçlar potansiyel olarak aşırı mı kullanılıyor?"
Medicaid iddia verilerinden, araştırmacılar her antipsikotik ilacı reçete eden kişiye - en yaygın olarak risperidon, ketiapin ve aripiprazol - Temmuz ve Ekim 2012 arasında yayınlanan bir anket gönderdiler. İlgili anketler, 647 hasta için reçete yazan 147 doktor tarafından alındı.
Amerikan Çocuk ve Ergen Psikiyatrisi Akademisi (AACAP), şizofreni gibi büyük bir akıl hastalığı teşhisi konmamış, ancak saldırganlık, yeme bozuklukları veya muhalif meydan okuma bozukluğu gibi başka tür davranış sorunları olan çocukların tedavi görmelerini tavsiye etmektedir. bu ilaçlarla ancak diğer ilaçlar veya farmakolojik olmayan tedaviler denendikten sonra.
Pediatrik Psikiyatri Kliniği direktörü Rettew, "Endişemizin bir kısmı, bu ilaçların muhalif davranış gibi şeyler için tedavi planlamasında, ilk denenebilecek davranışsal terapi gibi şeylerin önünde çok erken çekilmesidir," diyor. Vermont Üniversitesi Tıp Merkezi ve Vermont Çocuklar, Gençler ve Aileler Merkezi.
Sonuçlar, vakaların yarısında doktorların kılavuzlardan saptığını gösteriyor. En yaygın sorun, hasta ilacı almaya başlamadan önce ve sonra kolesterol ve kan glikoz seviyelerini izlemek için laboratuar testleri reçetelememekti. AACAP, yüksek kolesterol ve diyabetli hastalarda bu ilaçları kullanma riski nedeniyle laboratuvar çalışmasını önerir.
Doktorların yaklaşık yüzde 92'si ilaçları uygun koşullarda reçete etmiştir. Rettew, antipsikotikleri saldırganlık ve duygudurum dengesizliği için ikincil tedavi olarak denerken, düşük seviyeli problemler için reçete etmediler - örneğin, bir çocuğun uyumasına veya öfke nöbetlerini kontrol etmesine yardımcı olmak için.
"Ben antipsikotik değilim; Sadece çok dikkatli kullanıldıklarından emin olmak istiyorum ”diyor Rettew. "Bu bulgular, en iyi uygulama reçetelemesini geliştirmek için önlemler için bir oyun planı tasarlamamıza yardımcı olabilir."
Kaynak: Vermont Üniversitesi
