Psikologlar Reçete Ayrıcalıklarını Denerken…

Psikologların eyalet bazında reçete ayrıcalıkları kazanmak için nasıl yeni bir baskı yaptıklarına dair en son haberleri okumak bana her zaman acı veriyor. Geçen yıl, psikologlar reçete ayrıcalıkları kazanma girişimleri dokuz farklı eyalette düşürüldü ve hiçbirinde onaylanmadı.

Profesyonellerin reçete yazmasına (uygun deneyim ve eğitimle) izin veren çok sayıda yola açık olmasına rağmen, klinik psikolojinin profesyonel alanı, davranış ve psikoloji alanındaki lisansüstü eğitiminin onu bir şekilde özel kıldığına inanmaktadır. İnsan fizyolojisi ve biyolojisinde bir çarpışma kursu aldıktan sonra eşsiz bir reçete yazma hakkının verilmesi gerektiğine inanıyor. Psikologlar, sadece 300 kadar “temas saati” (kabaca 27 saatlik geleneksel ders kredisine eşdeğerdir) ve 100 hastayla denetimli reçetelerden sonra, güçlü psikiyatrik ilaçları yeterince reçete etmek için gerekli bilgiye sahip olacaklarına inanıyorlar - aynı çok çeşitli fiziksel durumlar, hastalıklar ve diğer psikiyatrik olmayan ilaçlar ile kötü etkileşime girebilen ilaçlar. Çoğu psikolog, okul dışındaysa, bu ek eğitimi tamamlamak yaklaşık 1 ila 2 yıl sürer.

Biraz ivme kazanmak için en son girişim Missouri'de. House Bill 1739'a göre 85'in üzerinde sponsor var. Ulusal Psikologama yine de geçitten çok uzak. Florida yasama organı ayrıca, reçete-imtiyaz savunucularının iddia ettiği gibi, reçete yetkisini eyalet içinde uygun şekilde eğitilmiş psikologlara genişletmek için fiili bir ihtiyaç olup olmadığını görmek için bir çalışmaya izin verdi. Bu çalışma, psikologlara iddialarını desteklemek için ek cephane sağlayabilir veya onları batırmaya yardımcı olabilir. (Umarım çalışma psikologlar tarafından yürütülmez.)

Ancak bu ayki en ilginç haber, Sweetser adlı Maine merkezli bir davranış ve akıl sağlığı hizmeti sağlayıcısı kuruluşundan geldi. İki psikiyatristin konserve edildiğini ve bunun yerine para biriktirmek için onları daha ucuz hemşire pratisyenlerle değiştirdiğini duyurdu (halen çalışan bir psikiyatrist gözetiminde çalışmak). Öyleyse, Portland, Maine'deki bu uygulayıcıların medyan gelirlerine bakalım:

Psikiyatrist: 173,500 Dolar
Reçete ayrıcalıklarına sahip psikolog: 95.000 - 105.000 $ (tahmini)
Hemşire pratisyeni: 78.100 dolar
Psikolog: 75.600 dolar

Vay canına, merak ediyorum, sağlık hizmetleri maliyetlerini düşürmek için hangi profesyonel sağlık ve sigorta şirketleri giderek daha fazla başvuracak?

Psikologlar gerçekten övülen reçete ayrıcalıklarını elde ettiklerinde, sadece hizmetlerini beklediğini iddia ettikleri devasa pazarı bulamayacaklarından şüpheleniyorum. Özellikle iddialarından biri (psikiyatrist eksikliği) ortadan kalktığında, psikiyatristlerin yerini daha hızlı uzman hemşireler aldığında.