Doğurganlık Sorunları Ruhsal Bozukluklar Riskini Artırıyor
Uzmanlar, bulguların, bir kadın çocuk sahibi olma girişimlerinde başarısız olduğunda akıl sağlığı danışmanlığının endike olabileceğini öne sürdüğünü söylüyor.
Çalışma muazzamdı (yaklaşık 100.000 kadın) ve 35 yıllık bir süre boyunca (1973-2008) bir kadına sağlanan tüm tıbbi ve zihinsel sağlık hizmetlerini bağlantılı hale getirdi. Bu kapsam, onu kısırlık ve sıkıntı ile ilgili benzer araştırmaların büyük çoğunluğundan ayırır.
Önceki çalışmalar çocuksuzluğun anksiyete, duygudurum bozuklukları ve depresif belirtiler için artan bir riske yol açabileceğini gösterirken, yeni inceleme kısır kadınlar için potansiyel risklerin ayrıntılı bir görünümünü sunmaktadır.
Ulusal veritabanlarını kullanan Danimarkalı araştırmacılar, merkezi tıbbi ve psikiyatri kayıtlarında belgelendiği gibi hem doğurganlık müdahalesi hem de zihinsel sorunlar için yardım alan kadınları inceledi.
Araştırmacılar, hastaneye yatışlarla ilgili bilgileri, kapsayıcı bir "tüm ruhsal bozukluklar" grubu oluşturmak için kullandılar.
Ana listeden “alkol ve sarhoş edici madde kötüye kullanımı”, “şizofreni ve psikozlar”, “depresyon dahil duygusal bozukluklar”, “anksiyete, uyum ve obsesif kompulsif bozukluk”, “yeme bozuklukları” ve “diğer ruhsal bozukluklar” olmak üzere altı taburculuk alt grubu oluşturulmuştur. bozukluklar. "
Tüm kadınlar, ilk doğurganlık soruşturmalarının yapıldığı tarihten psikiyatrik olay tarihine, göç tarihine, ölüm tarihine, hastaneye yatış tarihine veya 31 Aralık 2008 tarihine kadar (hangisi önce gelirse) takip edildi.
Ortak yazar ve epidemiyolog Dr. Birgitte Baldur-Felskov'a göre bu tür çalışmalar, ancak Danimarka gibi her vatandaşın, ülkenin teşhis kayıtlarından herhangi birine veya tümüne bağlanabilen kişisel bir kimlik numarasına sahip olduğu yerlerde mümkün olabilir.
Çalışmanın sonuçları, 12,6 yıllık ortalama takip süresinde (1,248,243 kadın yılını temsil etmektedir), kohorttaki 98,737 kadının yüzde 54'ünün bir bebeği olduğunu göstermiştir.
Tüm kohorttan yaklaşık 5000 kadın psikiyatrik bir bozukluk nedeniyle hastaneye kaldırıldı, en yaygın taburculuk tanısı "anksiyete, uyum ve obsesif kompulsif bozukluklar" ve ardından "depresyon dahil duygusal bozukluklar" oldu.
İlk doğurganlık araştırmasından sonra çocuksuz kalan kadınların, daha sonra bebek sahibi olan kadınlara göre tüm zihinsel bozukluklar için istatistiksel olarak anlamlı (yüzde 18) daha yüksek hastaneye yatma riski vardı. Ancak kısırlık aynı zamanda alkol / madde bağımlılığı (yüzde 103 oranında), şizofreni (yüzde 47) ve diğer zihinsel bozukluklar (yüzde 43 oranında) için önemli ölçüde daha yüksek bir riskle bağlantılıydı.
Bununla birlikte, tüm kohorttaki en yaygın akıl sağlığı teşhisleri (anksiyete, uyum ve obsesif kompulsif bozukluklar) doğurganlık durumundan etkilenmemiştir.
Baldur-Felskov, “Çalışmamız, doğurganlık değerlendirmesinden sonra çocuksuz kalan kadınların en az bir bebeği olan kadınlardan yüzde 18 daha fazla tüm ruhsal bozukluk riskine sahip olduğunu gösterdi” dedi.
Bu daha yüksek riskler, alkol ve madde bağımlılığı, şizofreni ve yeme bozukluklarında belirgindi, ancak depresyon dahil duygusal bozukluklarda daha düşük görüldü. Sonuçlar, doğurganlık araştırması için başvurduktan sonra başarılı olamamanın psikiyatrik bozukluklar için önemli bir risk değiştirici olabileceğini düşündürmektedir. "
Çalışmanın söz konusu sonucu, “kısırlık için araştırılan ve tedavi edilen kadınların danışmanlığına önemli bir bileşen ekliyor. İnfertil hastalarla çalışan uzmanlar ve diğer sağlık personeli de bu hasta grubundaki psikiyatrik bozukluk potansiyeline duyarlı olmalıdır. "
Kaynak: Avrupa İnsan Üreme ve Embriyoloji Derneği
