İnsanları İlaçlamak Onlarla Konuşmaktan Daha Kolay Olduğu İçin
Geçen hafta bildirdiğimiz gibi (diğerlerinde olduğu gibi), antipsikotikler, dergide yakın zamanda yayınlanan bir araştırmadan elde edilen bulgulara dayanarak, saldırgan davranış için gerçekten iyi bir tedavi seçeneği değildir. Lancet. Hangisi soruyu akla getiriyor: Ne zaman oldular?
Ne yazık ki, antipsikotikler insanları temelde yatıştırmak için kullanılan ilk ilaçlar değil, bu yüzden kendi bakımlarıyla görevli bireyler ve kuruluşlar için daha kolay idare edilebilirler. Psikiyatrik ve diğer ilaçların, hastalıkların veya bozuklukların tedavisi yerine davranışların kontrolü için kullanılması uzun bir geçmişe sahiptir.
Araştırmalar, nasıl hissettiğimiz üzerinde önemli, belki de en önemli etkiye sahip olanın birbirimizle paylaştığımız insan ilişkileri olduğunu defalarca gösteriyor. Ve nasıl hissettiğimizin tedavimiz ve daha iyi hissetmemiz üzerinde etkisi vardır.
Yine de, toplum olarak yaptığımız ilk şey, diğer insanlara yardım etmek için insanların kaynaklarını ve fonlarını kesmektir. Daha az parayla daha fazlasını yapmamıza yardımcı olmak için ilaçlar gibi kısa yollara yöneliyoruz. Ama gerçekte, daha azıyla daha azını yapıyoruz ve muhtemelen bakmakla yükümlü olduğumuz insanlara daha fazla zarar veriyoruz.
İlçe ruh sağlığı sistemi olduğunu söyle. Her yıl, ciddi zihinsel bozukluklar için bakıma ve yardıma ihtiyacı olan daha fazla insan görmeniz bekleniyor. Ancak bu artan ihtiyaç için daha fazla para veya kaynak alıyor musunuz? Hayır. Aslında, son 5 veya 6 yıldır her yıl, Medicaid ve Medicare gibi hükümet programları aslında tedavi için ödemeye razı oldukları miktarı azaltmaya çalıştı. Yerel yönetimlerin, en azından benim yaşadığım yerde, hizmetleri sürekli kestikleri için, kesinlikle artık paraları yok.
Ee ne yapıyorsun? Sahip olduklarınla yetinmek istiyorsun. Ve bu, psikiyatristlerinize daha fazla ilaç reçete etmeleri ve daha az psikoterapi veya diğer terapötik müdahale programları yazmalarını emretmek anlamına geliyorsa, çünkü onlara personel verecek profesyonel yok, o zaman bunu yaparsınız. Yaparsın çünkü aksi halde insanları geri çevirirsin. Alanımızdaki çoğu insan "herhangi bir şeyin" hiç tedavi olmamasından daha iyi olduğunu düşünüyor.
Ama gibi çalışmalar Lancet çalışma, aslında hiçbir tedavinin ilaçlardan daha iyi olmadığını göstermektedir (bu durumda, çok özel bir semptom için: saldırgan davranış). Araştırmada katılımcıların hayatlarında farkı yaratmış gibi görünen şey, aldıkları hap değil, başka bir insanla etkileşimleriydi. İlgilendiğini gösteren biri, kişinin şikayetlerini dinlemek için zaman ayırdı ve onlarla konuştu. Birey gibi. Sanki hepimiz stresli olduğumuzda veya hayatımızdaki en zor konularla uğraşırken kendimizle konuşulmak isteriz.
Aşırı Medikasyonun Cevabı Nedir?
Daha önce söylediğimi duyduğun aynı eski, aynı eski. ABD'de zihinsel sağlık tedavisi ve bakımı daha fazla fon, daha fazla odaklanma ve daha fazla gerçeğe ihtiyaç duyar. Sadece daha fazla araştırma için değil (genel çağrı olduğu gibi), aynı zamanda ihtiyacı olanlara daha fazla hizmet sunulması için ve her zaman karşılayamayacak durumda olmak için daha fazla finansmana ihtiyacımız var. John F. Kennedy’nin 40 yıl önce verdiği toplum ruh sağlığı merkezleri vizyonunun sözünü yerine getirmemiz gerekiyor. Ve ne yazık ki çoğu toplulukta bir gerçeklikten uzak olan bir şey. İnanıyorum ki tedavi sağlayıcıları ihtiyaç duydukları kaynaklara sahip olsalardı, hastalarına mümkün olan en iyi tedaviyi sağlamaya çalışırlar (ve bunu yaptıkları için ödüllendirilmeleri gerekir). Profesyonellere davranışları kontrol etmek için hastaları tedavi etmemeleri için (özellikle etiket dışı, FDA onaylı olmayan kullanımlar için) teşvikler sağlayan bir program uygulamayı hayal etmek benim için zor olmazdı.
Toplumda ruh sağlığı politikamızın daha fazla odağına ihtiyacımız var. Bugün her yerde. Hem federal hem de yerel hükümetlerimizin kendi gündemi var ve görünüşe göre birbirleriyle pek konuşmuyorlar. Bu değişikliği görmek güzel olurdu.
Akıl sağlığı, ana akım medya tarafından daha iyi anlaşılmalı ve yazılmalıdır. Ruhsal bozukluklar hakkında yazarken, gerçeklere bağlı kalmalıyız ve bugün doğru olarak bildiklerimizle (bilimsel literatüre dayanarak) teorilerden bahsederken net olmalıyız.
Depresyon, bipolar bozukluk ve şizofreni gibi zihinsel bozukluklar basit "Beyin hastalıkları" ne de beyindeki kimyasal bir dengesizlikten kaynaklanmaz. Bu efsaneleri sonsuza dek dinlendirmenin zamanı geldi. Bu rahatsızlıklara neyin sebep olduğunu henüz bilmediğimize dair gerçek bilgimizi yayınlayalım ve daha önemli konulara geçelim. Yine de size bu konuda nasıl yardımcı olabileceğimizi burada bulabilirsiniz. Ruhsal bozuklukların nedeni hakkındaki bilgimiz sınırlıdır, ancak bu bozuklukların etkili tedavileri hakkındaki bilgilerimiz kapsamlıdır.
Geçen hafta yayınlanan gibi çalışmalar, bakıma ve tedaviye ihtiyacı olan insanlarla bire bir ilişkilere alternatif olarak ilaç kullanmamamız gerektiğine dair bir uyandırma çağrısı olmalıdır.
